心理干预对中年女性全子宫切除患者情绪的影响

心理干预对中年女性全子宫切除患者情绪的影响

田甜孙秀梅张黎琴

新疆自治区人民医院新疆乌鲁木齐830001

摘要：目的探讨全子宫切除患者经护理方法干预，对全子宫切除患者情绪的影响。方法：对100例40岁-50岁年龄段的中年女性，制定护理计划，术后干预随访。结论通过对患者进行个体化的护理干预，可以减轻情绪压抑，生活热情提高，生活质量提高。

子宫肿瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，若肿瘤大于２．５个月妊娠子宫大小或症状明显致贫血者，药物治疗无效，不需要保留生育功能或疑有恶变者，常需手术治疗［１］。子宫全切术是妇科最常见的手术方式之一，是根治子宫肌瘤，子宫恶性肿瘤，严重功能性子宫出血等疾病的主要手段，手术消除患者生理疾患，但很多患者担心术后会影响性生活及女性第二性征，针对绝大多数患者及其家属对子宫全切术存在的错误认识，本研究通过心理测量与患者的主观评价相结合，评价患者手术前后的心理状态变化情况及原因，以期为更好地开展围手术期护理提供理论依据，并为患者早期恢复健康的社会功能提供理论指导。

1资料与方法

1.1临床资料2014年1月至2014年12月对50例全子宫切除患者进行跟踪随访，诊断为子宫肌瘤，年龄在40岁—50岁，平均年龄在—岁，文化程度均为中专以上，无其他器质性病变和精神⑥疾病，无家族性精神病史。

2.护理干预方法

①建立心理干预基础：病人入院之后，派责任护士协助病人了解医院环境，对于病人提出的问题医护人员要进行详细耐心的解答，及时地了解病人的心理情况，让病人内心的陌生感能够尽快地消除，用自身的力量让病人感觉到温暖。②讲解疾病知识：派责任护士为病人讲解与子宫肌瘤有关的知识，让病人能够及时了解子宫肌瘤的治疗方法，引导病人对子宫肌瘤有准确客观的认识，将病人内心的恐惧感消除，促进病人积极的配合医护人员开展治疗工作。同时通过讲座和访谈等方法，让病人的家属能够了解子宫肌瘤的基本情况，使其明白子宫的摘除不会影响正常的生活。③建立社会和家庭双重支持保障体系：为病人的家属多讲解子宫摘除病人在患病期间的心理状态情况，从饮食和家庭护理层面出发，让家属对病人多一些关爱和理解，帮助病人顺利度过治疗过程。护理人员动员家属给病人给予情感支持，尤其是病人爱人的支持，加强病人被爱的感觉，逐渐恢复自信和自尊，并且保持病人的社会角色和社会功能。④减少负性情绪的影响：全子宫摘除病人大多会有负性情绪的存在，这些负面情绪对病人恢复会有一定的阻碍作用。医护人员需要随时对病人的病情变化做好观察与记录，有针对性地对病人进行心理辅导，指导病人良好的控制自身的负性情绪。鼓励病人多参与文体活动。多与其他的病友进行沟通交流。⑤支持性心理干预：因为妇科癌症病人在治疗时，会清扫广泛的盆腔器官，影响病人的性生活，这就造成病人失去作为女性的尊严，此外，在化疗的过程当中，因为毒副作用的影响，病人的生活质量也会有一定的影响。护理人员需要耐心，与病人建立良好的护患关系，鼓励病人将自己内心的情绪表达出来。⑥出院定期随访：患者出院时做好出院指导，嘱患者定时来院随访，同时留下随访联系方式。如有心理及妇科疑问随时与我院取得联系，及时给与回复。

3评价方法

4.结论

近年来，妇科癌症的发病率在我国呈现逐年上升的趋势，占所有疾病发病率的７％左右，且发病年龄趋向年轻化。大多妇科癌症病人都有焦虑、抑郁、紧张等负性情绪，负性情绪的存在对治疗效果有一定的影响。通过心理干预改变病人对于疾病的认识态度，将病人的心理情绪引导到正常范围，使病人及家属生活质量改善［３］。通过积极的心理干预，对病人不同的心理状态进行护理，对于病人的心理足够重视，对病人进行心理、疾病等方面的教育，使病人减少焦虑情绪，对疾病的治愈有足够的信心。病人了解癌症的特点，也会增加战胜疾病的信心［４］。同时，病人家属的理解会减轻病人的心理压力，病人心理负面情绪减少.

研究表明，患者术后出现明显负性情绪反应，此外还表现出一定的焦虑情绪反应，个别有极端情绪反应，在研究中我们也发现患者在性格上出现一定的变化，比如对人际关系较术前敏感对自身健康的过分关注等。通过护理干预，及时解决患者在院的问题，尤其心理问题，给予及时疏导，对提高患者生活质量有很大提高，对于人际关系的敏感性有很大程度缓和，有利于患者更好的处理家庭和工作中的人际关系。

参考文献：

[1]任晓静子宫全切术患者心理需求及护理ＳｈａｎｘｉＭｅｄＪ，Ａｕｇｕｓｔ２０１４，Ｖｏｌ．４３，Ｎｏ.１５

[2]余荷花子宫全切术对女性内分泌功能的影响中国医药指南2014年8月第12卷第23期

[3]张喜罗子宫全切三种术式临床效果对比分析JMedicalForumVol.35No.7July2014