浅谈建立人性化药事服务管理模式

浅谈建立人性化药事服务管理模式

张文义黄昕宁颖

张文义黄昕宁颖(江苏省淮安市妇幼保健院223002)

【摘要】在实施规范化药事管理过程中，加强制度建设，健全质量管理体系。明确药师职责，提高药事服务水平。规范抗菌药物管理，临床药师指导合理用药，持续改进药品全程使用的规范化管理，提高药品的安全合理使用，通过参与治疗方案设计、调整，指导合理用药，个体化给药，建立“以病人为中心”的人性化药事服务管理模式，实现药事的规范化管理。

【关键词】规范管理优质服务

【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）14-0052-02

在持续改进药品全程使用的规范化管理，提高药品的安全合理使用中，加强制度建设，健全质量管理体系尤为重要。通过参与治疗方案设计、调整，指导合理用药、个体化给药，建立“以病人为中心”的规范化管理、人性化服务药学管理模式。

1、加强制度建设健全质量管理体系

药事管理工作和药学学科发展要求必须规范化管理，才能提供人性化服务，才能更好的与时俱进服务于人民。药品全程规范化管理，必须有完善的制度作保证。

1.1建立健全各项规章制度。建立药事管理委员会，健全采购、验收、保管、养护、调配等基本工作制度，完善处方点评、药品不良反应监测、药学监护、合理用药药品质量管理制度、建立临床药师参与新药引进和临时用药引进的评估制度，设立奖励制度等。制度建设到位，药事管理机构、药品质量管理负责人才能正常行使质量管理职能，按制度开展药事管理。

1.2加强药品质量管理。临床使用的药品购、销、存管理是药品质量的关键，把握住药品购进源头是质量管理第一环节。严格审核药品的引进，确保药品的质量。临床使用的药品要从具有合法资质的单位购进，按规定对证照、委托书、销售员身份证明等审核，留存相关资质材料证明及票据，对特殊管理药品、冷链药品按要求做好验收。把握药品保管是质量管理重要一环，库房的药品要做到分类有序存放，按药品储存条件分常温库、阴凉库、冷库（柜）摆放，中西药品分库存放，特殊药品专库（柜）存放。对冷链药品入库温度验收有记录，保证冷链药品质量安全。每月药库可进行药品质量采购合格率统计，各个药房进行效期药品的自查，责任到人，将临近失效内的滞销药品定期预警，及时上报。采用计算机管理系统，能够覆盖药品购进、储存、使用的全过程。

2、明确药师职责提高药事服务水平

在实施规范化管理过程中，如何不断提高药事服务水平是药事管理工作者需要解决的问题。

2.1实施规范化药房建设。实施规范化药房建设是促进医疗机构药品使用管理的规范，确保临床用药安全有效的重要措施。按照医疗机构药房规范化建设工作，认真组织落实，进一步明确药师职责，医院的药师，不应该仅停留在发药的基础上，还应在门诊药房设立了药物咨询窗口和药品不良反应监测点，认真进行药品不良反应监测、合理用药咨询，积极推动完善药品不良反应监测网络。

2.2深入开展处方点评。深入开展处方点评，加强药品不良反应监测工作，实施合理用药。运用信息化手段加强抗菌药物处方医嘱点评，处方审核与点评系统和抗菌药物使用分析及控制系统，更好的加强合理用药的点评和管理。临床药师对病人实施药学监护，通过参与治疗方案设计、调整，指导合理用药，建立住院药历，开展血药浓度监测，推行个体化给药方案，对重点患者实施药学监护，抗感染临床药师参与抗菌药物合理使用和合理治疗干预到位，对出院患者进行用药教育等多种措施，切实保障患者用药安全。

2.3加强药学人员岗位培训考核。加强药学人员岗位培训考核。学习药品管理相关法律法规，组织药学人员每月一次业务培训和考核，对全院医护人员安排合理用药讲座等，提高药事服务水平

3、抗菌药物规范管理临床药师指导合理用药

推行安全、合理、有效、经济的用药原则是临床药师人性化服务的宗旨。

3.1抗菌药物规范化管理。实施抗菌药物分级管理，严格制定抗菌药物的分级目录，医生严格遵守，药师严格把关。在医疗质量查房中设有专项的抗菌药物合理使用的检查，对抗菌药物使用进行数量金额排名，对异常用药的进行分析，并对医生的用量进行排名，在公示栏公布排名结果。对临床科室不合理使用抗菌药物的病历经抗菌药物使用管理领导小组讨论后予以处罚。

3.2配备专职抗感染临床药师。临床药师协助医生共同制定抗感染治疗方案，指导合理用药。对全院医生进行抗菌药物合理使用专项培训，提高临床医生的抗感染知识。运用信息花手段加强抗菌药物管理。用处方审核与点评系统和抗菌药物使用分析及控制系统，更好的加强合理用药的点评和管理。

3.3临床药师指导合理用药。如何做好安全，合理，有效，经济的药学服务，这是临床药师的工作重点。首先临床药师对病人实施药学监测，参与治疗方案设计、调整，指导合理用药。保障用药安全。对重点患者实施药学监护，建立住院药历。二开展血药浓度监测工作，推行个体化给药方案。三是临床药师参与医疗质量查房，对药物合理使用、安全有效提供优质服务，做到临床药师全面覆盖。临床药学工作开展的同时，也带动了药事科研水平的发展，