优化输液流程对门急诊输液患儿不良事件发生率的影响

优化输液流程对门急诊输液患儿不良事件发生率的影响

王晓璐

（商丘市第一人民医院急诊输液室河南商丘476100）

[摘要]目的：探讨优化输液流程对门急诊输液患儿不良事件发生率的影响。方法：选择商丘市第一人民医院急诊输液室于2015年10月-2016年10月期间进行输液治疗的50例患儿为研究对象，随机将其分为对照组以及观察组，均为25例。对照组给予普通输液流程，观察组则应用优化输液流程。比较两组不良事件发生率及输液等候时间。结果：观察组不良事件的总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组等待输液所用时间少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：门急诊输液室采取优化输液流程可有效降低患儿输液过程不良事件发生率，缩短患儿输液的等候时间，值得临床广泛应用。

[关键词]优化输液流程；门急诊输液；应用效果

EffectsofOptimalInfusionProceduresontheIncidenceofAdverseEventsinInfantswithOutpatientandEmergency

WANGXiao-lu(DepartmentofEmergencyInfusion,ShangqiuFirstPeople'sHospital,Shangqiu476100,China)

[Abstract]Objective:Toinvestigatetheinfluenceofinfusionprocedureontheincidenceofadverseeventsininfantswithoutpatientandemergencyinfusion.Methods:FiftycasesofinfantswhounderwentinfusionduringtheperiodofOctober2015toOctober2016wererandomlypidedintotwogroups:controlgroupandobservationgroup(25cases).Inthecontrolgroup,thegeneralinfusionprocedurewasgiven,andtheobservationgroupusedtheoptimizedinfusionprocess.Theincidenceofadverseeventsandinfusionwaitingtimewerecomparedbetweenthetwogroups.Results:Thetotalincidenceofadverseeventsintheobservationgroupwaslowerthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Thetimeofwaitingfortheinfusionintheobservationgroupwasshorterthanthatinthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Theoptimizationofinfusionflowininfusionroomofemergencydepartmentcanreducetheincidenceofadverseeventsininfusionprocessandshortenthewaitingtimeofinfusion.Itisworthytobewidelyusedinclinic.

[Keywords]optimizationofinfusionprocess;emergencydoorinfusion;applicationeffect

门急诊输液室主要为儿童进行输液治疗及急救护理等工作[1]。因日常工作量大加之患儿输液时出现不配合现象，增加了输液时针头脱落、堵塞及渗漏等不良事件的发生，导致患儿家属产生不良情绪，降低患儿的体验度[2]。因此，为满足患儿的需求，提高输液效果及就医体验，采取优化输液流程至关重要[3]。鉴于此，本研究将探讨优化输液流程对门急诊输液患儿不良事件发生率的影响。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择商丘市第一人民医院急诊输液室于2015年10月-2016年10月期间进行输液治疗的50例患儿为研究对象，随机将其分为对照组以及观察组，均为25例。对照组患儿：男14例，女11例；平均年龄（2.36±0.89）岁。观察组患儿：男13例，女12例；平均年龄（2.74±0.53）岁。两组一般资料对比分析，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对照组给予普通输液流程，核对患儿信息及注射药物，对注射部位进行常规消毒。观察组则应用优化输液流程，具体内容如下：①优化输液环境：为患儿输液提供舒适的环境，保持室内清洁、通风及温度适宜，根据患儿的喜好为其播放喜爱的动画节目以及进行张贴卡通图片等，改善患儿就诊体验；②精简化输液流程：护士对输液流程采取精简优化措施，并掌握整个输液流程，分工明确合理，提高工作效率，收药护士应认真核对患儿病例及输液信息，保障信息毫无差错后交于配药护士，在精确配置药物后由输液护士进行对患儿进行输液治疗，并且过程中加强巡视工作，有效降低不良事件的发生；③实施责任制及分区管理：责任制的实施利于提高护理人员的工作效率，对于患儿出现的不良现象可尽快给予解决，分区管理则可提高护士服务的有效性及及时性；④提升服务质量：组织护士进行定期培训，提升输液技巧、沟通技巧及突发事件的处理能力，提升整体服务质量及满意度。

1.3评价指标比较两组不良事件发生率及输液等候时间。输液过程中统计两组患儿不良事件发生，包括：加错药、换错瓶及静脉炎等，记录两组输液等候所用时间。

1.4统计学方法用SPSS18.0统计学软件，计数资料用百分数和例数表示，组间比较用χ2检验；计量资料用“±s”表示，组间比较用t检验；用P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1不良事件观察组不良事件的总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2等待输液时间观察组等待输液所用时间为（15.96±4.82）分钟；对照组等待输液所用时间为（32.41±8.96）分钟。观察组等待输液所用时间少于对照组，差异有统计学意义（t=8.042，P＜0.05）。

3讨论

由于近年来人们健康观念的转变及自身权利意识的增强，对门急诊输液室的护理要求也逐渐增高[4]。门急诊输液室可为患儿提供输液治疗及急救护理工作，但因治疗的患儿数量过多且患儿自我管理意识较差，增加了日常的工作难度及不良事件的发生几率，降低临床的体验度及医院口碑影响[5]。因此，采取优化输液流程旨在避免临床输液不合理现象，降低患儿输液治疗的等待时间，提高输液治疗的效率[6]。

临床应用发现，优化输液流程可为患儿的输液治疗提供更好的服务体验，提高了输液的效果，促进门急诊输液室服务水平的提升及医院口碑影响力。通过评估本院门急诊输液的实际情况，本院从优化输液环境、精简化输液流程、实施责任制及分区管理和提升服务质量等方面进行优化输液流程。通过根据患儿喜好为患儿提供舒适、温馨的就诊环境，改善患儿的就诊体验及输液配合度。同时增强护士对整个输液流程的掌握，并有效引导家属进行配合治疗，避免输液流程的复杂化，护士工作分工明确，提高工作的准确性及效率，缩短患儿输液等待的时间，并有效降低输液过程中不良事件的发生几率，提高家属对门急诊输液室工作的满意度。此外实施责任制及分区管理利于提高护士的工作效率及提高服务有效性及及时性，对出现的不良现象及时给予解决，促进患儿安全、高效的完成输液治疗。并通过提升护士输液技巧、沟通技巧及突发事件的处理能力，促进改善服务质量及满意度。本研究结果显示，观察组不良事件的总发生率及等待输液所用时间优于对照组，表面优化输液流程利于人力资源的有效利用，提高输液工作的准确性及高效性，降低不良时间的发生，缩短救治等候时间。

综上所述，门急诊输液室采取优化输液流程可有效降低患儿输液过程不良事件发生率，缩短患儿输液的等候时间，值得临床的广泛应用。

参考文献

[1]张娟.PDCA循环对门诊输液室患者满意度的影响[J].河南医学研究，2016，25（10）：1905-1906.

[2]熊桂珍.人性化护理措施在门诊输液中心的开展效果分析[J].当代医学，2016，22（29）：115-116.

[3]由明影.降低儿科门急诊输液不良事件发生率[J].中国卫生质量管理，2015，22（03）：46-48.

[4]俞瑛，李玉梅，沈娟娟，等.护理风险管理在门急诊静脉输液管理中的应用[J].上海护理，2015，15（05）：87-89.

[5]陈武玉，管玉梅，张绿云，等.护理干预在依从性差门急诊小儿输液中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34（17）：2428-2430.

[6]张艳，严小蓉，张伟，等.无线移动输液系统在门急诊输液患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2015，31（16）：1218-1220.