舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察

舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察

王瑛

（宜昌市五峰土家族自治县人民医院骨科；湖北宜昌443400）

【摘要】目的观察并分析舒适护理对于股骨颈骨折护理的应用效果。方法本研究的研究对象来自于我院在2014年6月到2016年10月收治的固定骨折患者，共计128例，随机方法将所有患者分为观察组和对照组，每组患者64例。为对照组患者选择常规的护理干预，观察组患者选择舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果对两组患者护理干预以后的疼痛指数进行比较，并且对两组患者的心理质量情况进行比较，观察组患者的情况明显优于对照组，两组之间比较，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于固定骨折患者在进行护理的时候为患者选择舒适护理干预措施进行干预指导，能够更好的减轻患者术后的疼痛，并且能够平缓患者的心理，是一种有效的护理方法，具有推广使用的价值。

【关键词】舒适护理；股骨颈骨折；护理效果

股骨颈骨折对于中老年人来说是较为常见的一种骨折，因为中老年人体内的股骨头会常常出现骨质疏松的情况，所以患者会导致它的髋周肌群出现蜕变，再加上因为局部应力改善的情况是一些轻度的外力就能够导致患者出现骨折[1]。患者往往在骨折发生以后需要进行手术治疗，但是因为患者年龄相对较大，所以患者对手术的耐受性相对较差。在此过程中就需要为患者配合有效的护理干预，以便于减轻手术为患者带来的不良情况，针对于此本研究分析舒适护理干预对于股骨颈骨折患者的护理效果，同时选择我院于2014年6月到2016年10月收治的股骨颈骨折患者128例进行分组对照研究，结果取得满意成果，现将主要研究情况汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究所有研究对象选择我院在2014年6月到2016年10月收治的股骨颈骨折患者，共计纳入患者的例数为128例，对所有患者化分为观察组和对照组，每组均为64例。对照组患者当中有男性患者33例，女性患者31例，患者的年龄为37~88岁，平均年龄为（52.5±11.4）岁；观察组患者当中有男性患者34例，女性患者30例，患者的年龄为41~86岁，平均年龄为（51.0±12.3）岁。本研究所有患者采用统计学软件进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，可进行比较。

1.2方法

对本研究所有患者均根据患者的实际病情，采用合理的方法进行治疗，为对照组，患者配合常规的护理，观察组患者选择舒适护理干预措施进行干预，具体的护理措施请参见如下：

①综合评价：手术前需要对患者进行随访，对患者所存在的高危因素进行综合评价，了解患者的心理状况，并了解对患者进行的手术方式和手术部位的营养情况，对患者予以必要的心理疏导，叮嘱患者进入手术室时不能佩戴任何饰品，避免压疮的形成[2]；

②体位干预：帮助患者选择合适的体位，根据患者手术的需要选择最佳的手术体位，翻动患者的时候动作需要轻缓，禁止对患者进行拖拉，充分暴露患者的手术部位，并将患者的肢体摆放于功能位，为有效减小患者的受压情况，需要在进行手术的时候，为患者放置垫硅胶放入垫，做好保暖措施；

③术前舒适护理：手术之前需要对患者进行必要的心理指导，做好对患者的镇痛和抗骨质疏松治疗，针对患者的情绪情况，为患者进行有针对性的干预，耐心向患者及其家属解释手术的特点，明确手术的注意事项，获取患者的配合，接受治疗的信心。同时做好术前的相关准备工作，准备必然的药品和手术工具，对患者的各项指标进行检测，做好患者的体位训练工作等；

④术中舒适护理：手术过程中，需要确保手术室的温度在25度左右。同时需要强化巡视，在手术操作过程中，巡视护理人员需要强化对患者体温和肤色的观察，查看患者是否出现体位位移情况，查看患者的床单是否有潮湿情况，查看约束带是否出现松脱的现象[3]；

⑤术后舒适护理：手术以后对患者的生命体征和神经功能进行监测，患者术后6小时需要严密对患者的生命体征神志和血氧饱和的变化情况进行观察，了解患者双下肢的肌理和肤色变化情况，如果出现异常应该及时通知主治医生。进一步做好对患者的体位护理工作，挪动患者的时候动作要轻，帮助患者每隔两小时进行一次翻身。患者并发症的观察和护理，因为骨折患者需要长时间的卧床，患者的肢体血流会变得缓慢，再加之固定的地方可能会受到压迫，容易发生压疮和褥疮，也容易导致患者出现下肢深静脉血栓等，因此需要防止患者出现各种并发症情况，有针对性地为患者提供相关的健康指导，并做好对患者的康复训练工作等。

1.3评价指标

对所有患者的疼痛质量进行评价，采用VAS评分进行，分值越高表示疼痛越大，对所有患者的SAS和SDS评分进行比较，分值越大，表示患者心理状态越差。

1.4统计学分析

本研究所有涉及到的数据均采用IBMSPSS22.0统计学软件进行统计学分析，采用t值检验计量资料，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2.结果

对两组患者护理干预以后的疼痛指数进行比较，并且对两组患者的心理质量情况进行比较，观察组患者的情况明显优于对照组，两组之间比较，P＜0.05，具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3.讨论

股骨颈骨折患者都会承受病痛的折磨，使患者的身体承受能力相对较差，而且患者的生活质量也会受到严重的影响。临床有很多患者自身免疫能力相对较差，特别是对于一些年纪较大的患者，患者可能会合并有一些其他的疾病，那么就会导致患者对手术具有较大的耐受性。在这种情况下为患者进行手术，可能会导致患者不能耐受手术而发生较大的危险，所以为患者配合舒适护理才能有效保证患者整体的感受，同时使患者能够积极的面对手术，从本研究结果可以看出，观察组患者的疼痛更轻，患者的心态更好，能够保证患者能够积极的接受手术。在对患者进行手术的时候，手术过程中可以坚持人性化的原则，站在患者的立场上为患者进行有效的干预，能够见证滴相关风险的发生。综上所述，临床上对于固定骨折患者在进行护理的时候为患者选择舒适护理干预措施进行干预指导，能够更好的减轻患者术后的疼痛，并且能够平缓患者的心理，是一种有效的护理方法，具有推广使用的价值。

【参考文献】

[1]胡莉涓,谢韬,肖佳.老年股骨颈骨折病人的康复护理研究进展[J].全科护理,2015,05(12):48-49.

[2]郑燕,黄升峰.人性化护理在股骨颈骨折病人护理中的应用体会分析[J].大家健康(学术版),2015,06(11):45-46.

[3]黎金梅.老年股骨颈骨折病人的护理[J].当代护士(专科版),2015,11(01):104-105.