舒适护理在慢性乙型肝炎患者中的应用研究及对生活质量的影响

舒适护理在慢性乙型肝炎患者中的应用研究及对生活质量的影响

牛云灵杨玉芬

（云南省昆明市第一人民医院云南昆明650011）

【摘要】目的:观察舒适护理在慢性乙型肝炎患者中的护理效果及对生活质量的影响。方法：选取2015年2月-2016年6月医院诊治的慢性乙型肝炎患者70例，根据护理方案不同分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组采用常规方法护理，观察组采用舒适护理，比较2组护理效果及对生活质量的影响。结果：观察组护理后SAS及SDS量表评分低于对照组（P<0.05）；观察组护理后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分高于对照组（P<0.05）。结论：慢性乙型肝炎患者治疗过程中实施舒适护理效果理想，值得推广应用。

【关键词】舒适护理；慢性乙型肝炎；常规护理；护理效果；生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）22-0134-02

慢性乙型病毒肝炎是由于各种因素引起的肝脏发生炎性反应、肝细胞坏死综合征，该疾病发病率较高，具备一定的传染性，影响患者健康。常规方法主要以抗病毒药物治疗为主，该方法虽然能改善患者症状，但是长期疗效欠佳，反弹率较高。舒适护理是近年来使用较多的一种护理模式，该护理更加体现了“以患者为中心”的理念，能从多角度、全方位对患者护理，从而能提高患者生活质量[1]。为了探讨舒适护理在慢性乙型肝炎患者中的护理效果及对生活质量的影响。选取2015年2月-2016年6月医院诊治的慢性乙型肝炎患者70例，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2015年2月-2016年6月医院诊治的慢性乙型肝炎患者70例，根据护理方案不同分为对照组和观察组。对照组35例，男19例，女16例，年龄25～59岁，平均（36.4±5.8）岁，病程1～5年，平均（2.4±1.2）年。观察组35例，男20例，女15例，年龄24～60岁，平均（36.5±5.9）岁，病程1～6年，平均（2.5±1.4）年。入选患者均符合2006年中华医学会肝病分会和感染病学分会修订的《慢性乙型肝炎防治指南》中慢性乙型肝炎临床诊断标准，且患者均经过生化指标、影像学检查得到确诊。本次临床诊断试验均经患者、家属同意，试验通过医院伦理会批准，患者一般资料差异无统计学意义。

1.2方法

对照组采用常规方法护理方法：入院后向患者宣传、教育疾病相关知识，告知患者治疗方法、治疗过程中的注意事项，提高患者治疗依从性和配合度。

观察组采用舒适护理方法：（1）环境舒适护理。入院后护士应主动与患者进行交谈，用满面危险、关爱的话语和轻柔的动作为患者营造热情、温馨的氛围，建立良好的护患关系，消除患者内心的陌生感，发挥患者主观能动性。（2）心理舒适护理。慢性乙型肝炎治疗时机相对较差，治疗过程中部分患者心理波动较大，不免产生恐惧、害怕等心理，治疗过程中应加强患者心理评估，根据评估结果实施相应的护理，消除患者内心的负性情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，让患者以良好的心态积极配合治疗。（3）行为舒适护理。目前，社会上对于慢性乙型肝炎仍然存在一定的歧视，使得患者治疗过程中存在的心理压力较大，治疗过程中护士应加强患者饮食指导，让患者饮食低脂、高蛋白食物，尽可能多饮食新鲜蔬菜、水果，鼓励患者进行适当的运动，加强保暖。

1.3观察指标

（1）心理评分。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者心理波动情况，得分越低，心理波动越小。（2）生活质量评估。采用生活质量量表对患者治疗后生存质量评定，包括：躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及整体功能，总分100分，得分越高，生存质量越好[2]。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x-±s）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前、后SAS及SDS量表评分比较

观察组护理后SAS及SDS量表评分低于对照组（P＜0.05），见表1。

与对照组相比，aP<0.05；与护理前相比，bP<0.05

2.2两组生存质量评分比较

观察组护理后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分高于对照组（P＜0.05），见表2。

3.讨论

舒适护理是一种新型的护理模式，护理过程中能从患者环境舒适护理、心理舒适护理及行为舒适护理等进行护理，能及时纠正患者错误的认知，缓解不良的心理情绪，从而能提高治疗效果。同时，舒适护理的实施是全社会对护理人员的要求，是指导维持性患者治疗、护理的重要举措，更加体现了“以患者为中心”的理念，能消除患者的痛苦，尽可能满意每一位患者合理需求，减少医疗纠纷发生率，提高护理服务质量[3]。

综上所述，与常规护理相比，慢性乙型肝炎患者治疗过程中实施舒适护理效果理想，能改善患者生活质量，值得推广应用。

【参考文献】

[1]王洪燕．中药联合穴位按摩治疗脾虚型腹胀100例疗效观察及中医护理[J]．齐鲁护理杂志，2014，20（17）:67-68,69.

[2]张海燕．中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2013，22（16）:1792-1793,1795.

[3]尹丽军，陈德喜，周慧，等．肝硬化大量腹水的整体护理研究[J].中国医药导报，2013,10（32）:30-32.