浅谈人性化护理在整形外科的应用

浅谈人性化护理在整形外科的应用

朱星艳

（第四军医大学西京医院整形外科陕西西安710032）

【摘要】目的：探讨人性化护理在整形外科的运用，提升整形患者的护理服务。方法：根据整形患者的身心需要，梳理护理对策，分析护理效果，将人性化护理措施运用于临床护理中。结果：人性化护理的实施，使病人在心理和生理上获得满足感和安全感，为病人的康复创造了良好的条件，同时充分体现护士的多重角色，扩大了护理范畴。结论：建立以人文关怀为核心的、满足病人身心需要、以恢复健康为目标的整体护理工作模式，为整形患者提供真正的人性化护理服务。

【关键词】人性化护理；整形；手术

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）03-0284-02

随着医疗卫生事业的发展，人性化护理作为一种新型护理模式，不仅为患者提供了最优质的服务，而且把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。爱美是人的天性，是人们都向往和追求的。整形美容手术者由于容貌缺陷程度及其造成的心理影响的不同，对手术的期待程度有较大的差别，有的比较合理，有的带有较多的不合理成分，所以整形美容的医护人员既要重视手术的整个过程，又要重视求美者的心理护理，使求美者获得满意的术后效果。在整形临床护理工作中如何应用人性化护理，如何及时发现和满足整形患者的心理需求，实施过程中存在哪些问题，如何应对，本文对上述问题进行探讨。

1.人性化护理

当前，以人为本的理念已深入到各个行业和领域。人性化护理是护理学科的一部分，其本质就是“以病人为中心”，这完全与现代医学护理工作中以人为本的原则相符合的，很大程度上表现为护士在实施操作过程中对病人的人性化关怀。从护理工作的整体而论，这种关怀是无处不在，无时不有的。疾病治疗的成败与护理工作质量也有着密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给病人做好基础护理外，还必须采用人性化护理，注意病人的心理状态，了解和掌握病人的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得病人的积极配合。如此就将以往“自己实施什么护理，患者就接受什么护理”转变为“患者需要什么，我就护理什么”，这一转变本身也体现了“以病人为中心”的服务理念。南丁格尔说：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身”。用她的话说：“人性化护理是一种对护理真善美追求过程的认识和情感，也是一种对护理服务的行为实践和规范。

2.整形手术者心理特点

2.1整形手术者对疾病缺乏客观、合理的认识。部分患者表现动机明确，他们非常想知道手术后的效果，术前、术后的注意事项，及本人需要配合医师需要做一些什么准备等。如此反复询问病情希望得到肯定的答案，或不断打听医护人员的情况，希望得到经验最丰富的医护人员的医治。

2.2对手术效果期望过高的心理

（1）手术者原本自身条件就比较好，仍旧期望通过美容整形手术达到自己理想中的美丽程度，甚至期待术后效果达到和明星一样的容貌等不切实际的想法。

（2）手术者的自身条件一般或较差，对当前医学水平了解有限，其潜意识认为整形手术是万能的，希望通过手术彻底消除原有面部疤痕等当前医疗技术无法达到的心理特点。

2.3对手术有焦虑恐惧担忧的心理

（1）对医生技术水平或医生的治疗方案表示怀疑，担心手术达不到预期的效果，并以自己查阅的治疗方案资料为准，拒绝配合医护人员的各种护理治疗，对手术有恐惧感。

（2）对手术及治疗期间费用有经济上的担忧。因美容整形手术的费用相对较高，且有些项目不属于公费医疗的范围内，部分手术者由于长期住院经济负担较重而引起的焦虑，不安心治疗，要求减少检查或提前出院。

（3）对手术相关知识的缺乏，面对各种注射和检查产生恐惧，惧怕手术中疼痛、出血、手术后效果及后期恢复的担忧心理特征。

（4）对手术者隐私权的保护，担心被人知道自己手术的羞怯心理，例如：变性，处女膜修复等。

3.整形手术者的人性化护理对策

整形护理有别于常规护理。但随着整体护理的深入开展，整形护理不再是手术后常规护理，还要考虑到手术患者的心理、社会因素对患者康复效果的影响。从减轻患者的紧张心理、降低恐惧感出发，在病房环境、护理人员的非语言及语言沟通行为等方面，相继开展了整形患者人性化护理服务，使每个整形病人都获得人性关怀的温暖。

3.1术前沟通

无论手术何等重要，也不论手术大小，整形美容手术对病人都有着较强的心理刺激，部分手术者由于害怕担心而导致的精神过度紧张，焦虑恐惧，甚至难以入睡。病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等。对此护士应加强责任心，术前与护患进行心理沟通，作好心理疏导工作，耐心听取患者的意见和要求，细心介绍手术前后的注意事项，让求术者了解手术的可行性和科学性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性，减轻整形患者对手术的恐慌不安感，增强配合手术治疗的信心。因此，术前的人性化护理具有极为重要的意义。

3.2术中关怀

由于患者对手术的环境和气氛以及医生和护士的举止言谈极为敏感，医护人员需要特别给予整形手术者心理支持，态度和蔼，亲切询问手术者的内心感受，避免患者一进手术室就感觉失去了对自己的主宰。手术前也可以交谈一些患者感兴趣的话题，分散他们的注意力，使他们在不知不觉中完成手术。手术过程中医生和护士都应注意病人的情绪变化，如心理过度紧张时应及时安慰，使手术者消除紧张、恐惧心理适应其手术环境，配合手术。在术中一旦发现病情变化或发生意外，医护人员要沉着冷静，不可张惶失措，避免给病人造成不良刺激，同时做合理解释，使病人产生安全感。

3.3术后护理

一般术后是手术者心理问题较为集中的阶段，整形手术者的心理要比一般手术患者更为复杂。病人经过手术，尤其承受大手术的人，一旦醒来，他们渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果，医护人员要详细说明术后的情况及注意事项，同时护士要特别关注手术者心理变化，积极帮助手术者解决情绪障碍，消除顾虑和其他不良心理。针对患者的不适和疑问给予解释和抚慰，从各个环节来减轻病人的疑虑和担忧。介绍成功病例的情况，使他们树立信心，并给予支持和鼓励，总之，术后人性化护理的每一个细节都要尽可能的让患者意识到自己已顺利度过手术难关，争取早日恢复健康，从而满足求美者的愿望。

4.体会

4.1拓展护理内涵，转变服务理念。人性化护理运用于整形手术的整个过程，使整形患者得到亲人般的照顾与关怀，获得人性化关怀的温暖，同时充分调动了护士的积极性，彻底改变过去那种被动而机械地“无言服务”护理模式。人性化护理往往达到事半功倍的效果，使病人在心理和身理上获得满足感和安全感，为病人的康复创造了良好的条件，同时充分体现临床护士的多重角色功能，扩大了护理范畴。

4.2注重知识学习，提高综合素质。要想真正做好人性化护理工作，单凭热情是不够的，还必须较全面的掌握相关知识，才能更科学的为患者服务。因此人性化护理是护士在护理过程中以科学理论为指导、以良好的人际关系为基础与求美者交流的一个过程，从而改变求美者不良的心理状态。为每一位手术患者铺设一条健康之路，因人施护，使他们得到内心满足的同时，也能达到外在的形象美、形体美，使整形患者真正得到人文的关爱和服务。

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