成都市新都区某街道居民健康状况调查

成都市新都区某街道居民健康状况调查

黄持

黄持（成都市新都区疾病预防控制中心四川成都610500）

【摘要】目的了解成都市新都区某街道居民健康状况,为社区干预研究提供对策。方法采用整群随机抽样方法,通过问卷进行居民健康调查。结果成都市新都区某街道居民0-7岁儿童，65岁以上老年人和离婚人群两周患病率较高;与生活方式有关的高血压患病率较高。结论应加强对居民生活方式的干预和相关慢性病管理,提高居民健康水平。

【关键词】居民健康状况社区诊断

【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）14-0073-02

随着我国医疗卫生改革的深入开展，城乡推进基本公共卫生服务均等化的力度逐渐加大，居民对卫生服务的需求和利用有了新的内容，对医疗服务可及性和公平性提出更高的要求[1]。为了解成都市新都区某街道居民健康状况及其存在问题,探讨解决对策,进行了本次调查。

1对象与方法

1.1对象采用分层整群随机抽样方法,选择成都市新都区某街道4个居委会和2个自然村的常住居民作为调查对象。

1.2方法收集各相关部门以及社区卫生服务机构的日常工作报表、年度统计等社区相关资料等。采用自行设计的调查问卷,主要内容包括成都市区新都区某街道基本情况、居民健康状况和卫生服务情况。

1.3统计分析采用Epidata3.1建立数据库，应用SPSS17.0进行分析，统计分析方法包括统计描述、t检验和χ2检验等方法。

2结果

2.1调查对象基本情况

成都市新都区某街道面积为36平方公里，下辖17个社区，7个行政村。截止2011年底，街道总人口82800人，总户数31969户。其中常住人口62438人，流动人口20362人。本次共调查1100户家庭，获得家庭有效问卷1049份，实际调查2713人。其中，男性1331人，占49.1%；女性1382人，占50.9%，男女性别比例约为1:1.04。调查居民年龄分布为0～92岁，平均年龄42.5岁。其中，18-40岁的青壮年人口最多，占调查总人数的35.5%，其次是40-65岁组，占24.7%。在调查对象中有18位少数民族居民，占调查总人数的0.7%，其余均为汉族居民。

2.2调查对象健康状况

2.2.1不同性别两周患病率

调查的2713人中，有254人次（男性125人次，女性129人次）报告在调查前两周内有患病情况，两周总患病率为93.6‰，大大低于国家第四次卫生服务调查结果（189.0‰），且男女患病率不存在差异（X2=0.036，p=0.849）

2.2.2不同年龄组两周患病率

调查对象中，0～7岁组儿童两周患病率最高，为28.1%，其次65岁及以上老人两周患病率较高，为17.8%，不同年龄组的人群两周患病率存在显著性差异（X2=151.141，P=0.000）。结果见表1。

表1调查居民不同年龄组两周患病情况

2.2.318岁及以上居民两周患病情况

2.2.3.118岁及以上不同职业居民两周患病率

在调查对象中，18岁及以上居民共2113人，不同职业居民两周患病率比较不存在统计学差异（X2=1.114，P=0.997），结果见表2。

表218岁及以上不同职业居民两周患病情况

2.2.3.218岁及以上不同婚姻状况居民两周患病率

在调查对象中，18岁及以上居民共2113人，不同婚姻状况居民两周患病率比较存在统计学显著性差异（X2=10.369，P=0.016），结果见表3。

表3不同婚姻状况居民两周患病情况

2.2.3.318岁及以上不同文化程度居民两周患病率

在18岁及以上调查居民共2113人，不同文化程度居民两周患病率比较不存在统计学显著性差异（X2=3.117，P=0.682），结果见表4。

表4不同文化程度居民两周患病情况

2.2.4居民两周患病严重程度

本次调查通过居民在两周内患病持续天数、休工和休学天数和休工和休学率等指标来反映两周病伤的严重程度，调查居民患病持续81.1天，休工和休学475天，休工和休学率12.6%

2.3慢性病患病情况

2.3.1慢性病患病率及其构成

调查对象中，患有一种及以上慢性病的居民有456人，占调查总人数的16.8%（男性患病率16.7%，16.9%），女性患病率与第四次全国卫生服务调查结果相比，慢性病患病率较低（第四次全国卫生服务调查的慢性病患病率为20.0%）。男女慢性病患病率不存在统计学显著性差异（χ2=1.798，P=0.179）。调查居民患慢性疾病位于前五位的顺位是：高血压、糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎、慢性支气管炎。结果见表5。

表5调查居民患慢性疾病的顺位

2.3.2主要慢性疾病年龄别慢性病患病率比较

调查人群中，不同年龄别的人群高血压的患病率有所不同（χ2=525.870，p=0.000），65岁及以上组较高，为46.1%。不同年龄别的人群糖尿病的患病率存在显著性差异（χ2=92.634，P=0.000），65岁以上组为11.0%，显著高于其他各组，结果见表6。

表6调查居民各年龄别高血压、糖尿病患病情况

3讨论

1、针对重点人群强化基本公共卫生服务。0～7岁组儿童、65岁及以上老人和离婚人群两周患病率较高的现状提示，街道所在社区卫生服务机构应结合街道的社区卫生状况，组成社区卫生服务团队，发挥家庭医生的作用[2]，按照国家基本公共卫生服务的规范，积极满足弱势人群、特殊人群等重点人群的卫生服务需求。

2、加强重点疾病的预防和控制。高血压是成都市新都区某街道居民主要疾病负担，预防和有效管理高血压患者将是今后街道医疗卫生服务工作的重点。其次，针对糖尿病、冠心病、类风湿性关节炎、慢性支气管炎等慢性非传染性疾病防治也不可忽视。同时，对普通易患人群积极加强宣传教育和行为指导，特别注重具体措施指导并监测干预后的效果。

参考文献

[1]葛宗良.社区居民个人健康状况抽样调查问卷分析[J].疾病监测,2006,21(8):418-419,445.

[2]贾静源.北京市海淀区居民慢性非传染性疾病患病现况及相关危险因素调查[J].华南预防医学,2007,33(6):49-511.