风险管理在普通外科护理中的应用

风险管理在普通外科护理中的应用

吴翠干张君艳

盐城市第三人民医院普外科224001

【摘要】目的：研究在普通外科护理中增加风险管理的应用效果。方法：选取自2015年1月至2018年1月在我院普外科接受治疗的60例患者，作为本次实验的研究对象。按照随机分配的原则分为对照组和实验组。对照组患者接受我院普通外科的常规护理，而实验组患者则在常规护理的基础上增加风险管理。结果：对照组和实验组的患者的风险事件的发生率是17.2%和4.5%，两组患者发生护患关系纠纷的概率分别是19.2%和2.3%。实验组患者的风险事件的发生率和护患关系纠纷的发生率都明显比对照组患者低，P＜0.05，差异具有统计学的价值。对照组患者对于我院普外科护理的满意率是76.67%，而实验组患者的满意度是96.67%，且差异具有统计学价值。结论：在普通外科护理中增加风险管理能够降低患者发生护理风险的概率和发生护患纠纷的概率，提高患者的护理满意度，值得在临床中推广使用。

【关键词】风险管理；普外科护理；应用价值

近年来，由于经济飞速发展、社会不断进步，公民的法律意识不断提高，对于医疗和护理条件的要求也在不断地提高，这也使得近年来发生医患纠纷、护患纠纷的概率越来越高，对医院的日常的管理工作以及形象建设造成了严重的不良影响。普通外科中的患者大多具有病种多、手术多、转移率高等特点。因此，护理风险事件在我院普外科的发生率较高。本次试验以“研究在普通外科护理中增加风险管理的应用效果”作为主要目的，现将研究的具体内容和所得结论报告如下。

1．实验资料和方法

1.1资料来源

选取自2015年1月至2018年1月在我院普外科接受治疗的60例患者，作为本次实验的研究对象。按照随机分配的原则分为对照组和实验组，每组30例患者。对照组患者的年龄在32岁-56岁之间，平均年龄为43岁。其中男性患者17例，女性患者13例；实验组患者的年龄在29岁-59岁之间，平均年龄为41岁。其中男性患者16例，女性患者14例。经分析得知，两组患者的年龄、性别等的差异不具有统计学的价值，不会对实验结果产生影响。

纳入标准：①病人无精神缺陷或意识障碍，并且可以清晰地表达个人观点。②患有老年痴呆的患者排除在外。③所有患者都在充分知情的条件下自愿参与本次实验。

1.2实验方法

对照组患者接受我院普通外科的常规护理，而实验组患者则在常规护理的基础上增加风险管理。

1.2.1常规护理

对患者进行手术前的指导工作，使患者的治疗协同性得以提高，积极地配合医师的指令进行各项检查。对患者的病情和身体状况做好评估，根据此次评估的结果进行胃肠的准备、皮肤的准备和呼吸道的准备。患者手术结束后妥善地将其安置于病房内，随后进行各导管连接及检查，以保证各导管引流通畅。严密监控患者的各项生命体征，按照医生要求完成护理工作。

1.2.2护理风险管理模式

（1）在充分了解患者的实际情况后，对患者进行针对性的护理服务。例如：对与病情严重者，应进行重点护理，定期进行巡视，并做好记录。

（2）定期检查并修理常用医疗设备，例如病房内的病床和轮椅以及各项管道。护士应该在对注意事项进行详细的整理后再交接班，以保证后续护理的质量。除此之外，护士还应该增加与患者本人及其家属之间的交流，尽量消除其紧张、焦虑以及恐惧不安等不良情绪，在必要时需要对其进行心理护理干预，以保证患者以积极乐观的情绪接受治疗。

（3）组织普外科护理人员进行风险管理的培训，以提高护理人员的风险管理的专业知识水平增强应对突发事件的能力。并向我科室护理人员普及实用的急救知识。

（4）提高护士的责任心以及职业素养，在进行护理工作时保持亲切、和蔼的态度，耐心回答患者的疑问。提高护士的沟通能力，以促进与患者建立良好关系，更好的回答患者的疑问。

（5）建立并不断完善普通外科中的应急预案，以提高对于突发情况的处理能力。

1.2.3评价方法

在对患者进行护理工作的过程中，详细记录对照组和观察组的患者风险事件的发生率和护患关系纠纷的发生率；在经过一定时间后，对患者的满意度进行调查，可分为，满意、基本满意、不满意这三个等级。该过程实用我院自主设定的调查表格来完成。

2.结果

2.1护理效果比较

对照组和实验组的患者的风险事件的发生率是17.2%和4.5%，两组患者发生护患关系纠纷的概率分别是19.2%和2.3%。实验组患者的风险事件的发生率和护患关系纠纷的发生率都明显比对照组患者低，P＜0.05，差异具有统计学的价值。具体数据如表1所示；

表1护理效果比较

由上述表格所知，在普通外科护理中增加风险管理能够降低患者发生护理风险的概率和发生护患纠纷的概率，提高患者的护理满意度，值得在临床中推广使用。

3.讨论

医疗护理工作在整个医疗模式中占有非常重要的地位，能够对患者的身体健康以及疾病恢复产生直接的影像。由于普通外科患者均具有病情复杂、手术率高、转移率高等特点，这就增加了护理风险的发生几率，这就对普通外科的护理工作与模式提出了更高的要求。在普外科护理中应用护理风险管理模式的主要目的在于降低护理过程中危险事件的发生概率，防止患者因各种风险事件而受到伤害，促进良好的护患关系、医患关系的形成，更好地为患者服务。同时避免医护人员在各种护理风险以及护患纠纷中受到伤害，保护医护人员的身心健康。经过本次试验的以证明，风险管理在普外科护理中具有很好的应用效果，值得在临床中推广使用。

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