血府逐瘀汤加减对高脂血症临床治疗效果研究

血府逐瘀汤加减对高脂血症临床治疗效果研究

刘亮

长春大学（吉林长春130000）‬

摘要：目的：探讨分析高脂血症治疗中应用血府逐瘀汤的临床疗效。方法：选取我院在2016年7月至2017年7月诊断为高脂血症的90例患者进行随机分组，其中45例对照组进行常规西药治疗，45例观察组进行血府逐瘀汤治疗，对比其临床疗效。结果：观察组患者的TC、TG、LDL、HDL与对照组之间差异性显著，P<0.05，有统计学意义。结论：高脂血症应用血府逐瘀汤治疗具有显著的效果，可调节患者的血脂水平，使患者的生活质量有所提高。

关键词：血府逐瘀汤加减；高脂血症；临床疗效

高脂血症在临床上较为常见，指的是血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。中医学上将高脂血症归属于“眩晕”、“痰证”、“胸痹”以及“虚损”等范畴，病因在于情志失调、饮食不节等，需要及时给予有效的治疗。本次对我院收治的90例高脂血症患者进行血府逐瘀汤加减治疗，具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年7月至2017年7月诊断为高脂血症的90例患者进行随机分组，经检查所有患者均符合中医高脂血症的诊断标准，本次治疗前2周内未使用降脂类药物，对本次治疗药物无禁忌症的患者，排除甲状腺、肝肾功能不全以及糖尿病患者。对照组中男34例，女11例，年龄在41-78岁，平均年龄为（54.2±3.8）岁，观察组中男33例，女12例，年龄在42-79岁，平均年龄为（54.4±3.5）岁，组间无明显差异，P>0.05。

1.2方法

45例对照组进行常规西药治疗，服用他汀类、贝特类药物。45例观察组进行血府逐瘀汤治疗，药物组成有桔梗12g、红花9g、当归12g、生地12g、甘草12g、赤芍9g、桃仁6g，柴胡10g、川芎8g、牛膝8。加减：若肾阳虚，附加巴戟天10g、淫羊藿15g；若肾阴虚，附加枸杞子15g、龟板10g；若血瘀，附加丹参10g，鸡血藤12g；若痰浊，附加山楂5g、陈皮10g、酒大黄3g。水煎煮后取药汁300ml分早晚两次服用。

1.3评价指标

记录患者治疗后的胆固醇（TC）、三酰甘油酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL），并进行对比分析。

1.4统计出分析

在软件SPSS19.0中对数据进行处理分析，数据进行（±s）表示和t检验，若是组间有差异性，则P<0.05。

2结果

观察组患者的TC、TG、LDL、HDL与对照组之间差异性显著，P<0.05，有统计学意义。详见表1

3讨论

高脂血症在临床上是常见的一种疾病，在中医学上归属于“眩晕”、“痰证”等范畴，其病因是情志失调、饮食不节等，病机变化是痰湿内盛，运化失常，可从肝、脾、肾三脏论治。肝有肝气、肝阴，若肝阴暗耗，肝阳偏亢，化风内动，上扰清空，脾虚化源衰少，则五脏之精少而肾失所藏，致使肾水不足，肝失滋荣，肝阳上亢，可发为头痛、眩晕等症。肝为刚脏，赖肾水以滋养，肝肾阴虚则头眩目干，腰膝酸软，心烦胸闷等[1]，治以养肝、柔肝、补肾、滋阴之法，常可达到降低血脂的目的。中医辩证理论对高脂血症进行分型为脾虚痰积、胃热腑实、痰瘀滞留、肝肾阴虚四种类型，该病属于本虚标实之证，虚是肾虚。肾虚可降低高密度脂蛋白，是冠心病治疗的生化指标。现代医学研究发现中医学上将肾归属于下丘脑-垂体-性腺轴，肾阳虚的本质是下丘脑-垂体-性腺轴功能的提前老化，该功能的不足会使甘油三酯、低密度脂蛋白水平有所升高，提高了冠心病的发生率[2]。肾气盛使血脂水平较为平稳，可减少动脉粥样硬化的发生。实为血瘀、痰浊，血脂与脂蛋白的异常还会引起血液流变学的异常，增加缺血性心脑血管疾病的危险因素。本次研究结果显示，观察组患者的TC、TG、LDL、HDL与对照组之间差异性显著，P<0.05，有统计学意义。证明血府逐瘀汤加减治疗高脂血症有显著性的效果，对患者血脂水平的控制较好，有助于病情的好转。

综上所述，高脂血症应用血府逐瘀汤治疗具有显著的效果，可调节患者的血脂水平，使患者的生活质量有所提高。

参考文献

[1]江宏革.栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗心绞痛合并高脂血症临床疗效观察[J].中国医药导报,2017,07(21):81-82.

[2]曾宪国.加味血府逐瘀汤合辛伐他汀治疗高脂血症36例临床观察[J].中医药导报,2016,17(3):40-41.