退行性膝关节炎患者护理中的自我保健健康教育的价值探讨

退行性膝关节炎患者护理中的自我保健健康教育的价值探讨

席云燕

昆明市盘龙区人民医院650000

【摘要】目的：研究自我保健健康教育措施应用于退行性膝关节炎患者护理工作中发挥的作用。方法：选择2014年9月中2015年9月本院160例膝关节炎患者，针对其开展自我保健指导，观察患者临床护理效果。结果：160例患者接受自我保健健康教育后，144例患者了解退行性膝关节发病机理，占90.0%；146例患者掌握基本的自我保健知识，占91.3%；148例患者能够正确开展自我保健，参与到一些适合自身体质的运动锻炼中，占92.3%。结论：针对退行性膝关节炎患者，自我保健健康教育的应用可大大提高患者自我保健能力，提高其自我保健知识掌握率，应用效果显著。

【关键词】退行性膝关节炎；自我保健指导；健康教育

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-289-01

退行性膝关节炎作为一种临床多发病症，会给患者带来很大痛苦，降低患者生活质量。此外，该疾病还会限制患者行动，影响其正常生活和工作。临床上必须要加强退行性膝关节炎治疗的同时给予科学的护理指导，促进患者痊愈[1]。为了研究自我保健健康教育措施应用于退行性膝关节炎患者护理工作中发挥的作用，为今后的退行性膝关节炎患者护理提供科学指导，本次研究选择2014年9月中2015年9月本院160例膝关节炎患者，针对其开展自我保健指导，观察患者临床护理效果，现将详细研究过程总结如下。

1.资料与方法

1.1基础资料

选择2014年9月中2015年9月本院160例膝关节炎患者纳入本次研究样本。160例研究对象中包含95例男患以及65例女患。患者年龄下限值为45岁，年龄上限值为88岁，平均年龄计算结果为62.5±5.8岁。所有患者均存在不同程度的膝关节肿胀问题，患者膝关节出现疼痛现象，日常活动受到限制，影响其正常行走。患者病程最短的有3个月，病程最长的有1年，平均病程为6.5±1.2个月。所有研究对象均接受X线检查等相关临床检查，均被确诊为膝关节退行性病变，其临床诊断与世界卫生组织关于退行性膝关节炎的诊断标准相符[2]。

1.2方法

本次研究通过随机式教育、群体式教育、个体式教育以及书面式教育等健康教育手段针对患者开展自我保健指导。详细方法如下：

1.2.1综合分析患者病情特点，给予科学的运动指导，可以通过群体式教育方式对患者开展集体运动示范，也可以选择个体式教育进行一对一教育指导。患者膝关节运动必须要遵循循序渐进的原则，综合分析患者个人体质状况，选择游泳或者步行等不一样的运动方式。患者步行过程中用注意将步行速度控制在较缓慢状态，正式运动前后均对去膝关节进行20分钟至30分钟的按摩，减轻患者肌肉酸痛症状，另外，还应该叮嘱患者尽可能避免上下楼梯，防止对其膝关节造成严重负荷。

1.2.1综合分析患者个人症状等，给予个体化指导，分析患者疼痛状况，结合其病情发展实际等，科学选择止痛药或者舒筋活络药物等进行治疗。护理人员还可以通过理疗等方式来缓解患者膝关节痉挛现象，优化其膝关节功能。同时加强对患者的饮食教育，尽可能选择清淡的食物进行食用，注意补充营养，优先选择鱼、虾以及鸡蛋等钙质丰富的食物进行食用，多吃新鲜水果和蔬菜，避免高糖以按时以及高脂饮食，禁酒，并且不得使用酸辣等刺激性食品。护理人员应引导患者养成良好、健康的饮食习惯，注意饮食保健。

1.2.3针对患者开展膝关节自我保健指导，注意叮嘱患者而不要手提重物或者背负重物等，用借助手推车等工具进行运输；患者应尽可能防止蹲、跪以及踢等行为，在实际行走过程中用借助拐杖进行行走，在如厕上尽量选择坐厕；患者在睡觉过程中用适当将患肢抬高，可选择软垫将其垫高，促进患者血液循环，尽量防止患者出现肢体肿胀的问题。护理人员应让患者意识到，关节功能锻炼能够促进其股四头肌肌力的提高，改善其膝关节稳定性，还能够预防膝骨关节炎，提高患者膝关节锻炼自觉性。护理人员应让患者在循序渐进的原则下进行锻炼，防止过度训练引发骨关节损伤。注意观察患者病情，如患者病情允许，可以选择散步以及打太极等锻炼方式，增强患者体质。

指导患者合理参加运动。引导患者科学进行膝关节扩张运动，保持平卧状态，将双手置于头枕下方，患者小腿向上抬高，维持5秒钟后将其放下，两只脚交替轮流开展运动，具体分析患者个人状况来确定相应的运动时间，保持患者处于耐受范围内。科学制定减重计划并引导患者执行。引导患者培养其健康的生活习惯，合理锻炼能够有效消耗其热量，避免脂肪大量堆积，达到增强体质的目的，同时还可以减小患者膝关节总负重量，促进患者康复[3]。

2.结果

160例患者接受自我保健健康教育后，144例患者了解退行性膝关节发病机理，占90.0%；146例患者掌握基本的自我保健知识，占91.3%；148例患者能够正确开展自我保健，参与到一些适合自身体质的运动锻炼中，占92.3%。

3.讨论

退行性膝关节炎属于临床多发病症之一，是诱发膝关节疼痛的常见因素。该疾病在病发原因上相对较复杂，除了损伤因素以及过度负重因素外，感染以及炎症等均可能导致关节软骨受损，造成软骨下骨出现坏死，患者通常会出现膝关节肿痛的现象，给其行动带来很大限制，降低其生活质量。有调查发现，超过80%的膝关节炎患者并不清楚该疾病的诱发原因及相关疾病知识，缺乏相应的防治意识[4]。针对患者开展科学的自我保健指导，实施合理的健康教育，能够帮助患者了解膝关节炎相关经知识，提高其自我保健意识和能力。本次研究发现，160例患者接受自我保健健康教育后，144例患者了解退行性膝关节发病机理，占90.0%；146例患者掌握基本的自我保健知识，占91.3%；148例患者能够正确开展自我保健，参与到一些适合自身体质的运动锻炼中，占92.3%。该研究结果与熊会林等人关于膝关节炎护理的研究结果基本相符[5]。这意味着，针对退行性膝关节炎患者，选择自我保健健康教育方法开展健康教育，能够促进患者自我保健能力的提高，改善其膝关节炎症状，提高其膝关节活动功能。临床上应不断增强护理人员的健康教育水平，推动健康教育的有效实施。

参考文献

[1]钟伟泉,老锦雄,李树成,张保球,霍伟锋,谷婷婷.内外膝眼穴不同刺法对退行性膝关节炎疗效差异的观察[J].光明中医,2011,01:108-109.

[2]何雪梅,刘洁珍,李志华,叶志鹏.社区老年退行性膝关节炎患者生活质量与家庭功能情况调查[J].广东医学,2013,13:2090-2091.

[3]张积慧,李凌,刘洁珍.退行性膝关节炎发病相关因素的调查与分析[J].现代临床护理,2010,02:10-11.

[4]周长莉.中老年妇女骨性膝关节炎的护理方法[J].大家健康(学术版),2015,04:187-188.

[5]熊会林,周俊明.健康教育在老年退行性膝关节炎患者自我保健中的效果研究[J].当代医学,2013,22:155-156.