护理干预在股骨颈骨折患者优质护理中的应用效果观察

护理干预在股骨颈骨折患者优质护理中的应用效果观察

刘利娟周娟

四川省绵阳市第三人民医院四川绵阳621000

摘要：目的：讨论护理干预在股骨颈骨折患者优质护理中的应用效果。方法：我院将2013年1月至2014年2月收治的60例股骨颈骨折患者进行随机分组为对照组与观察组，各30例，对照组对股骨颈骨折患者采取优质护理方案，观察组在对照组的基础上给予股骨颈骨折患者综合护理方案进行干预，并观察2组股骨颈骨折患者的髋关节评分、生活能力评分。结果：观察组股骨颈骨折患者的髋关节评分、生活能力评分均优于对照组，P＜0.05。结论：综合的护理干预在股骨颈骨折患者的优质护理中效果明显，值得推广实施。

关键词：综合护理；股骨颈骨折；优质护理

股骨颈骨折为临床上常见的骨科创伤性疾病[1]。老年人为股骨颈骨折疾病的高发人群。主要表现为骨质密度下降，患者有不同程度的病变部位疼痛、肿胀及肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量。故此，我院将2013年1月至2014年2月收治的股骨颈骨折患者进行研究，具体见下：

1资料和方法

1.1一般资料

我院将收治的60例股骨颈骨折患者（2013.01-2014.02）作为此次的研究对象，在患者及家属知情并允许的情况下进行分组，观察组与对照组各30例，具体见下：对照组：男性12例，女性18例，平均年龄为（70.32±8.11）岁；观察组：男性：女性=13：17，平均年龄为（71.22±8.05）岁。2组股骨颈骨折患者的基线资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

2组股骨颈骨折患者在常规治疗的基础予以相应的护理方案进行干预；

对照组：予以股骨颈骨折患者进行常规护理进行护理，主要包括健康教育，用药指导；

观察组：在对照组的基础上对股骨颈骨折患者采取综合的护理方案进行干预，具体措施见下：

1）心理护理：我院医护人员积极的与患者讲解股骨颈骨折的相关知识、活血化瘀、强筋壮骨的药物的用法用量及对治疗骨折期间的注意事项，并对患者因为疼痛而产生的负面情绪进行疏导[2]；

2）运功护理：医护人员对股骨颈骨折患者实施功能恢复的护理方案进行干预，具体如下：

2.1）医护人员于患者术后一周内，对患者的股四头肌进行有效的伸缩指导，依据患者的个人情况，每组15次-20次，一天做够3组；对于患者的臀部相关肌肉进行训练指导，每组15次-20次，一天3组；患者进行膝关节、髋关节的屈伸运动，每次15次-20次，一天3组。2.2）术后第7天，对患者的腰部及臀部功能进行恢复指导，持续7天；2.3）术后第三周，根据患者的个人恢复状况，在进行上述训练的基础上，指导患者加大运动量，并进行日常生活恢复训练，持续2周。2.4）术后第五周，指导患者进行相关的负重训练，以此提高患者的日常生活能力。

3）并发症护理：医护人员为了避免患者在院内受到感染，根据患者的体质及病情采取相应的抗生素进行治疗；预防患者因为股骨颈骨折而不能大范围活动长期卧床而产生的压疮，必要时使用海绵垫等较软的材质进行护理，指导患者随时更换卧位，每隔2小时一次，并定时用温水擦拭患者身体，从而促进患者的体液循环。

1.3观察指标

观察并统计2组股骨颈骨折患者的髋关节评分、生活能力评分。

1.4统计学处理

2组股骨颈骨折患者的数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0forwindows软件进行统计学处理。患者的髋关节评分、生活能力评分为计量资料，使用（X）均数±（S）标准差表示，组间比较使用T检验。当数据对比存在p＜0.05时，为2组患者的的各项指标差异有统计学意义。

2结果

观察组股骨颈骨折患者的髋关节评分、生活能力评分均优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：

3讨论

股骨颈骨折为骨科上常见的疾病，具有发病急的特点，常发于老年人。因为股骨颈骨折的患者在面对疾病治疗时缺乏心理准备，并且缺乏对疾病的认识，且因为肢体骨折的剧痛、行动受到限制及身体恢复时间漫长的原因，从而对患者的心理造成很大的负面影响，因此延缓了患者的身体恢复进程。

我院为了改善股骨颈骨折患者的预后情况及生活质量，采取了两种护理方案，对照组采取的常规护理方案，但并不能明显改善患者的髋关节能力，从而不能有效的改善患者的预后及日常生活情况。因此该护理方案不理想。

观察组对股骨颈骨折的患者采用的综合护理方案，弥补了常规方案的不足。医护人员对患者的个人心理及疾病情况进行了严密的分析，对于每个患者的抑郁、焦虑及恐惧的心理进行疏导，以排除患者的心理障碍为主要目的，从而增高患者的治疗依从性。以恢复患者的肢体功能为主要目的，医护人员采取严密的、科学的恢复方案对整个治疗过程进行干预，在患者术后采取阶段性恢复手段，可减少患者术后的并发症概率，并且能够促进患者的肌力恢复，以此提高了患者髋关节的运动能力，从而改善患者的生活质量。由于股骨颈骨折患者长期卧床的缘故，对患者采取并发症的相关护理能够有效的预防患者的切口、肺部等感染，并且对患者的身体进行温水擦拭，能够明显改善患者局部的血液循环情况，从而促进患者身体康复[3]。

观察组股骨颈骨折患者的髋关节评分及生活能力评分均优于对照组，P＜0.05，进一步说明了予以股骨颈骨折患者进行综合护理进行干预的效果显著，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]邹吉华.股骨颈骨折患者中舒适护理的应用分析[J].中国医药指南，2015，13（36）：252-252.

[2]陈丹.完善护理管理措施保证老年股骨颈骨折患者围术期安全[J].中医药管理杂志，2015，23（13）：109-111.

[3]范碧玲.临床护理路径在股骨颈骨折47例中的应用[J].中国民族民间医药杂志，2015，24（21）：130-130.