应用茶籽油预防婴儿腹泻患儿臀红的疗效观察

应用茶籽油预防婴儿腹泻患儿臀红的疗效观察

农小群黄明静

农小群黄明静（广西南宁市第九人民医院广西南宁530409）

【中图分类号】R758.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）29-0216-01

【摘要】目的观察茶籽油预防婴儿腹泻患儿臀红的疗效。方法101例婴儿腹泻患儿分为两组，对照组54例为传统常规护理，观察组55例在臀部常规护理的基础上，运用茶籽油外涂婴儿肛周。结果观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论茶籽油能有效预防婴儿腹泻引起的臀红。

【关键词】腹泻婴儿茶籽油预防臀红

婴儿腹泻是小儿常见病、多发病，以1岁以内的婴儿最常见。腹泻患儿大便5—6次／天，多者可达l0余次，由于粪便及反复擦洗的刺激，小儿皮肤角质层薄而富于血管，易受损伤及感染，腹泻易导致红臀[1]。本院于2009年7月至2011年11月，运用茶籽油对婴儿腹泻患儿肛周施以保护实验，取得良好的效果，现报告如下。

1对象和方法

1.1研究对象我院儿科收住的1-12个月的婴儿腹泻尚未发生红臀的患儿101例为研究对象，随机分为观察组（55例）和对照组（54例），其中观察组；男31例，女24例，平均年龄（8.1±0.3）个月，每天解蛋花样或水样便次数（6.5±0.4）次，住院平均天数（5.8±0.4）；对照组男30例，性24例，平均年龄（8.7±0.4）个月，每天解蛋花样或水样便次数（7.0±0.3）次，住院平均天数（5.6±0.3）；两组患者年龄、性别、每天大便次数及大便性质、住院天数等经计学比较（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法所有病例均给予以补充体液、合理饮食、消毒隔离等治疗护理措施，两组病例每次便后都用温水清洗并用软毛巾擦干臀部、会阴处，对照组按传统的方法在臀部、会阴处扑上爽身粉再垫上一次性尿垫；观察组消毒棉签蘸取茶籽油以肛周为中心向周围涂抹，所有部位都要涂抹，包括男性患儿阴囊下皮肤，再垫上一次性尿垫。

1.3疗效评定标准

1.3.1有效：臀部皮肤完好，不出现红臀；无效：发生臀红。

1.3.2臀红程度轻度：仅有表皮潮红；中度：局部表皮潮红伴有皮疹；重度：除有轻、中度表现外，伴有皮肤溃破、脱皮及糜烂、溃疡、表皮脱落，有时可继发细菌或霉菌感染[2]。

1.4统计学分析采用χ2检验，以P<0.005为差异有意义。

2结果

2.1观察组疗的疗效优于对照组。观察组有效49例，无效6例，有效率为89.09%，对照组有效38例，无效16例有效，有效率70.30%，两组治疗效果比较,（χ2值=5.93，P<0.05）；

2.2观察组发生臀红分度比对照组轻。观察组发生臀红6例，其中轻度6例，中度0，重度0；对照组发生臀红16例，其中轻度的8例，中度的8例，重度0，两组比较（χ2值=9.81，P<0.05）。

3讨论

婴儿皮肤表面角质层薄，防御机能差，臀部皮肤常处于潮湿的环境中，受大小便和潮湿尿布的刺激，导致臀红的发生率越来越高[3]。腹泻患儿由于大便次数的增多及大便性状的改变，粪便及反复擦洗的刺激造成皮肤粘膜的损伤更容易发生臀红。臀红是腹泻患儿及新生儿常见的并发症[4]，一旦发生臀红，会造成护理上的被动。目前红臀的治疗及护理虽有多种方法，却不够理想，仍是护理常见的棘手问题[5]。现代医学提出，预防胜于治疗，任何疾病只要预防和保健在先，发病几率就会很低，甚至可以完全化解和避免，疾病一旦发生，治疗成本远远大于预防成本[6]，臀红重在预防。

臀红症多与大小便浸湿有关[7]。预防腹泻患儿臀红发生的关键是尽可能避免粪便及反复檫洗的刺激造成皮肤粘膜的损伤。传统的护理方法是用爽身粉作为臀部皮肤护理用物，而潮湿的臀部拍上粉，似乎是使臀部皮肤干燥，但实际上粉吸水变成块，扑粉与尿便混合，水分吸干变相形成一种物理刺激[8]，而且局部仍然潮湿，潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生臀红。

茶籽油营养成份丰富，含脂肪酸（不饱和脂肪酸占93%，其中油酸含量达83%，亚油酸10%）山茶苷、磷脂质和皂苷、维生素E、鞣质，已确知其结构的皂苷元有：22a-基脂醇、玉蕊醇AL、皂苷元ST-1、山茶皂元、茶皂醇B、茶皂醇A、茶皂醇E，而亚油酸、亚麻油酸是维持人体皮肤、毛发的生长所不可缺少的。茶籽油具有保湿、滋润作用，浴后檫身，能增强皮肤弹性，民间用于防止老年人冬季皮肤搔痒；还具有消炎、消肿、止痛的作用，民间还用于治疗烫伤、烧伤及体藓、慢性湿疹等皮肤病[9]。

本研究通过运用茶籽油外涂婴儿腹泻患儿肛周，通过茶籽油的营养保健功效以增强皮肤的营养和抵抗力；另外局部外涂茶籽油后即刻形成一层薄薄的保护膜，可以隔绝大小便直接对皮肤的刺激，使大小便不易浸渍皮肤；再则茶籽油还能增加局部的润滑，减少皮肤摩擦损伤。

本研究显示，应用茶籽油预防婴儿腹泻患儿臀红疗效好，操作简单，取材方便，无论在医院、社区、家庭都适用，值得推广。

参考文献

[1]姚平，陈永梅，姚霖.婴儿腹泻病所致红臀治疗的观察与护理[J].当代护士，2006（8）学术版：63.

[2]杨召竹.思密达用于婴儿臀红的临床观察[J].当代护士，2007（6）学术版：45.

[3]王仡之.儿科护理学[M].长沙：湖南科学出版社，1999：47-48.

[4]张丽娟.护臀霜在婴幼儿臀红护理中的应用[J].医学信息，2009，22（11）：2563.

[5]姚平，陈永梅，姚霖.婴儿腹泻病所致红臀治疗的观察与护理[J].当代护士学术版，2006（8）：63.

[6]康秀华，郭建英，江容.腹泻或大便失禁的危重患者肛周皮肤损伤的预防[J].护理实践与研究，2008，5（５）：41.

[7]刘庆翠，张兴梅，陶萍.新生儿臀红症(尿布疹)防治方法的探讨[J].中国妇幼保健，2005（20）3110-3111.

[8]李菊香.护理干预对预防新生儿红臀的效果观察[J].中华实用中西医杂志，2007，20(20）：1769.

[9]王江蓉,刘荣,张令夫,等.论茶籽油的营养价值与保健功能[J].江苏调味副食品,2009,26(4):30－32.