老年性白内障超乳手术的护理体会

老年性白内障超乳手术的护理体会

宋菊萍

宋菊萍（上海市宝山区中西医结合医院201900）

【摘要】目的探讨老年性白内障超乳手术的护理体会。方法回顾性分析218例老年性白内障患者行超声乳化人工晶体植入术的临床资料。结果本组患者均如期施行手术，术后视力均恢复，无一例发生人工晶体脱出、感染、出血等并发症。结论加强老年性白内障手术患者的护理工作。

【关键词】老年性白内障超乳手术护理体会

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）32-0296-01

白内障是老年人的常见病、多发病，是我国老年人致盲的第一原因。目前对白内障尚无药物能有效地阻止和减慢晶状体浑浊的发展，所以手术治疗白内障仍是复明的最佳手段[1-2]。我院218例老年性白内障患者实施了这种手术,现将其护理体会介绍如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2011年1月～2012年12月在我院眼科收治的老年性白内障患者218例，施行超声乳化人工晶体植入术。年龄52～92岁,平均58.6岁，男126例，女92例，均采用超声乳化人工晶体植入术。术前一般视力0.1～0.3或仅有光感。单纯性白内障188例，糖尿病合并白内障18例，高血压合并白内障12例。

1.2护理方法

1.2.1术前护理

大多数患者年龄偏大，心理承受能力和理解能力较差，情绪过度紧张、激动，可诱发心、脑血管意外等全身疾病。从心理角度考虑，要求患者心理素质好，情绪稳定。因此，构建和谐的护患关系能够提高护理质量，有利于护患交流，促进广大老年性白内障患者实现早日康复[3]。术前1天巡回护士进行术前访视，护士应该应主动与患者亲切交谈，宣传卫生健康知识，介绍住院须知。此外，提醒病人不要服用含有阿司匹林成分的药物；勿吸烟、饮酒；保持大便通畅通。

1.2.2术中护理

将患者平卧手术台上，术前再次核对姓名、患眼及人工晶体度数。严密观察病情，术中观察患者心率、脉搏、呼吸等反应，对于心电监护的患者，严密观察患者的心电图、心率、脉律、血压及血氧饱和度等变化，及时发现病情，迅速采取急救措施，保证手术安全性。

1.3.3术后护理

术后眼部绷带包扎，需卧床休息。术后第1天换药后开始交替用抗生素类、激素类眼药水滴眼，严格执行无菌操作规程[4]。严密观察眼部情况，注意并发症发生。每天换药时观察眼睑是否红肿，结膜分泌物、创口愈合及瞳孔的大小。嘱患者注意眼部卫生。密切注意患者血压、脉搏、呼吸的变化。做好手术后期的心理护理，消除老年人的焦虑情绪，保证充足睡眠。

2结果

218例老年性白内障患者经过上述人性化护理之后，显效175例(80.3%),有效40例(18.3%)，无效3例(1.4%)，总有效率98.6%。手术效果良好，患者视力恢复满意，通过出院后的跟踪指导调查，未发现继发出血、感染或其它并发症。

3讨论

总之，患者良好的心理素质，稳定的情绪，对护理人员的高度信任，充分的术前准备是手术的必要条件。护理人员耐心、详细的宣传教育，心理护理及术后护理是手术成功的良好保障。可见该医院老年性白内障超乳手术配合的护理效果良好，值得大力推广。

参考文献

[1]雷剑琴.白内障乳化术的新进展[J].临床眼科杂志，2005,13(1):374-376.

[2]汤旭东,姜道勤,任群洲.老年性白内障超乳手术治疗46例分析[J].中国误诊学杂志,2011,(03):681-684.

[3]崔霞，钱海燕，王兆艳.高龄人工晶状体植入患者手术前后生活质量及相关因素研究[J].护理学报,2006,13(1):5-6.

[4]杨芳，厉爱敏.白内障超声乳化人工晶状体植入手术前后护理[J].现代中西医结合杂志,2007,16(1):126-127.