优质护理在缓解肾内科疾病患者负性情绪中的价值分析

优质护理在缓解肾内科疾病患者负性情绪中的价值分析

蒋颖

蒋颖

云南省昭通市鲁甸县人民医院657100

【摘要】目的：探讨优质护理在缓解肾内科疾病患者负性情绪中的应用价值。方法：在医院2014年4月到2015年8月期间诊治的肾内科疾病患者中抽取86例作研究对象，随机分成观察组（n=43）和对照组（n=43），观察组应用优质护理，对照组接受常规护理，比较两组患者护理前后的负性情绪变化。结果：观察组HAMA评分和HAMD评分分别为（8.93±1.63）分和（9.01±1.04）分，明显低于对照组的（15.18±3.22）分和（16.37±1.11）分（P＜0.05）。结论：优质护理在缓解肾内科疾病患者负性情绪中的应用价值显著，值得推广。

【关键词】优质护理；肾内科疾病患者；负性情绪

本研究为明确优质护理在缓解肾内科疾病患者负性情绪中的应用价值，对86例肾内科疾病患者分别给予优质护理与常规护理干预，现将其对比结果报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

入选本组研究的86例肾内科患者病情均与《内科学》内相关诊断标准[1]相符合，且对本组研究已知情同意。将86例患者随机分为观察组和对照组，均43例。其中，观察组中男21例，女22例，年龄为41~78岁，平均年龄为（55.17±3.42）岁；病程为4~12年，平均病程是（7.92±1.15）岁；对照组中男20例，女23例，年龄为42~78岁，平均年龄为（55.19±3.03）岁；病程为5~12年，平均病程是（7.97±1.01）岁；两组患者在年龄、性别和病程等资料上的比较均无统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2护理方法

对照组患者接受常规肾内科护理，包括遵医嘱用药、饮食指导、起居护理等治疗性护理，不强调特殊护理内容；观察组应用优质护理，其护理内容包括：（1）心理护理干预：护理人员应增强与患者之间的交流，全方位获取其心理信息，并制定客观量表评估患者基本心理状况，制定针对性护理措施。同时，建立友好护患关系，鼓励并耐心聆听患者内心想法，扮演倾听角色，为患者搭建良好宣泄途径，并通过暗示、安慰和劝告等方法给予患者精神支持。另外，重视家属作用，特别是老年患者，应嘱咐并鼓励患者子女多同患者沟通。（2）健康教育。利用自身专业知识为患者详细讲解其疾病基本知识，使用通俗易懂语言告知患者疾病发生原因、治疗方式和预后等，纠正患者对自身疾病的错误认知。同时，可让治疗成功患者现身说法。（3）环境护理。确保病房干净整洁，空气新鲜，光线适宜，并尽可能把护理操作集中于非午休的白天时段，保证患者睡眠充足；（4）用药护理。为患者详细解释药物使用方法、治疗效果以及可能产生的不良反应等。输液患者则确保一次性穿刺成功，并把握滴速，定时查房；（5）安全护理。为危重症患者安装防护栏、约束带等，预防其发生坠床等不良事件。对于肾内科疾病患者而言，不健康生活习惯和疾病产生、进展密切相关，应积极帮助患者养成健康生活习惯。

1.3观察指标

应用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[2]和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）[3]评估患者护理前后的焦虑、抑郁程度。其中，患者评分越低，则表示其焦虑、抑郁程度越低，反之则表示其焦虑、抑郁程度越高。

1.4统计学方法

本组所有数据资料均应用SPSS17.0软件分析。计数资料采用例数（n）表示，其组间率（%）对比则采用c2检验分析；正态计量资料以均数表示，两组正态计量资料对比采取t检验；P＜0.05表示数据对比有统计学差异。

2.结果

护理前，观察组和对照组的HAMA评分和HAMD评分之间对比有统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组HAMA评分和HAMD评分明显低于对照组，其比较差异均有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表1.

表1两组患者焦虑、抑郁程度对比（分，）

组别例数HAMA评分HAMD评分

护理前护理后护理前护理后

观察组4322.51±4.728.93±1.63*21.05±3.769.01±1.04*

对照组4322.54±4.7015.18±3.2221.06±3.7716.37±1.11

注：与对照组相比，*表示P＜0.05

3.讨论

伴随临床护理模式的不断改变，护理已经不单纯是治疗性护理，还要求护理人员在护理操作中体现“以人为本”的理念。肾内科患者因病情严重，且病程较长，容易产生紧张、悲观等负性情绪，影响其治疗效果。因此，采用适宜护理干预，对于缓解患者负性情绪、促使其早日恢复健康至关重要。

优质护理，是我国在2010年医疗体制改革时提出的新型护理模式[4]，要求护理人员遵循“一切以患者为中心”的护理理念，加强基础护理，全面落实其护理责任制，并深化其护理内涵，从整体上提高护理水平，通过提供优质护理服务提高患者满意度。本组研究中，肾内科患者长期忍受病症折磨，部分患者甚至对治疗丧失信心，从而产生不同程度的抑郁、焦虑甚至恐惧情绪，影响其治疗依从性。而优质护理要求护理人员通过积极倾听患者主诉，促使其宣泄负性情绪，并在温馨家庭氛围中消除其内心顾虑，改善心理状态。健康教育可增进患者对自身疾病的了解，从而正视自身病情，积极配合治疗与护理，同时增加患者痊愈出院的信心。环境护理可进一步改善患者心情，而用药护理与安全护理则可在保证用药效果的同时，确保患者治疗安全性。据本组研究结果得知，观察组护理后的HMAD评分和HAMA评分均有明显改善，且远低于对照组，充分体现了优质护理服务在缓解肾内科疾病患者负性情绪方面的积极作用。

参考文献

[1]曾丽.优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的影响[J].中国医药导刊.2015，17（9）：955—956.

[2]叶巧玲，夏晓东.人性化护理干预对提高肺癌化疗患者生活质量的研究[J].中国现代医生.2015，53（27）：153—156.

[3]李子浩，马剑玲.优质护理服务应用于眼科门诊护理的体会[J].国际医药卫生导报.2014，20（9）：1322—1323.

[4]吴艳艳，陈珂，郭素梅，等.“心中有患者”优质护理服务链对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志.2013，19（23）：2784—2786.