子宫内膜癌患者围术期护理干预价值分析

子宫内膜癌患者围术期护理干预价值分析

王丽花

（上海复旦大学附属肿瘤医院上海徐汇200032）

【摘要】目的：探讨子宫内膜癌患者的围术期护理干预方法与价值。方法：选取我院2016年1—12月收治的子宫内膜癌患者40例作为研究对象，纳入对象有完整临床资料，符合手术指征，自愿配合研究，以随机数表法分组，各自20例，对照组接受常规护理，研究组则实施围术期整体护理干预。对两组患者对护理满意率，以及护理前后的焦虑、抑郁评分进行测评与记录，实施统计学分析。结果：研究组患者对护理满意率高达100.00%，显著比对照组的80.00%更高（P＜0.05）；两组患者在护理前焦虑与抑郁评分对比并无差异（P＞0.05），但护理结束后研究组均显著比对照组更低（P＜0.05）。结论：将围术期整体护理干预应用在子宫内膜癌患者中可以更好地改善患者的负面情绪，提高她们对护理满意程度，值得借鉴。

【关键词】子宫内膜癌；手术；围术期；整体护理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）32-0305-02

子宫内膜癌属于女性常见疾病，目前其治疗方式逐渐增多，比如保守疗法、手术疗法、放疗或化疗、雌激素处理等[1]，但多采取手术切除子宫及其双侧附件处理，可改善预后，避免癌肿扩散，甚至能提高生存率，在早中期子宫内膜癌患者中普遍适用。但是，本病患者多有焦虑、抑郁等负面情绪，治疗与护理期间可能存在依从性较差等，极易发生不良事件，患者及其家属满意度不高[2]。为了进一步探讨子宫内膜癌患者的围术期护理干预方法与价值，我院针对接诊的40例患者实施了如下研究报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年1—12月收治的子宫内膜癌患者40例作为研究对象，纳入对象有完整临床资料，经B超、CT或MRI检查确诊，符合手术指征，自愿配合研究，同时将合并心肝肾等脏器病变、既往妇科手术史、精神疾病等患者排除在外。以随机数表法分组，各自20例，对照组：年龄在19～68岁之间，均值40.5±5.4岁；病程在1～29个月，均值9.5±3.2个月。研究组：年龄在18～66岁之间，均值40.9±5.1岁；病程在1～32个月，均值9.8±3.4个月。在年龄与病程上两组患者并无差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

对照组患者按照围术期常规护理模式处理，而研究组患者则采取围术期整体护理干预处理，包括：（1）加强认知干预；（2）加强心理疏导；（3）加强术中整体化干预；（4）加强术后整体化干预，如早期活动、疼痛干预、放松训练、饮食指导等。

1.3观察指标

对两组患者对护理满意率，以及护理前后的焦虑、抑郁评分进行测评与记录，实施统计学分析。

1.4评价标准

1.4.1护理满意率[3]采取护理满意度问卷进行测评，包括非常满意（不低于90分）、一般满意（70～89分）、不满意（不足70分），满意率=非常满意率+一般满意率。

1.4.2焦虑、抑郁评分[4]采取焦虑自评量表与抑郁自评量表进行测评，评分总分100分，临界值50分，越高评分显示焦虑、抑郁越显著。

1.5统计学处理

利用SPSS19.0软件分析本研究数据，其中以百分比%、卡方（χ2）检验处理计数资料，以均数（x-±s）、t检验处理计量资料，将P＜0.05为统计学有意义。

2.结果

2.1组间患者对护理满意率比较

研究组患者对护理满意率高达100.00%，显著比对照组的80.00%更高（P＜0.05），数据分析见表1。

3.讨论

子宫内膜癌在近几年发生率有所提高，而且发病年龄趋于年轻化，对患者的生存质量造成严重影响。早期子宫内膜癌患者若能尽早实施手术治疗，5年存活率比较理想，但手术作为有创性操作，患者对疾病知识、手术知识、预后状况等不了解，往往有焦虑与抑郁等负面情绪，需及时做好护理干预。

本研究将收治的40例子宫内膜癌手术患者进行分组研究，对照组按照常规护理干预，研究组患者则按照围术期整体护理干预处理，结果显示研究组患者对护理满意率及护理后焦虑与抑郁评分均显著优于对照组（P＜0.05）。常规护理模式护理人员对患者仅进行基本的病情交流，按照常规服务进行干预，很大程度上忽略患者的内心情绪状态，并没有缓解她们的焦虑与紧张等。而整体护理干预则在常规护理上的进一步延伸与完善，使得常规护理缺陷得到弥补，护理人员除了实施常规护理干预，还从入院到出院期间都提供无微不至的关心与照顾。此外，在整体护理干预期间，护理人员将患者的利益放在首位，一切工作都要服从患者需求，促使她们享受最佳的护理服务。

综上所述，将围术期整体护理干预应用在子宫内膜癌患者中可以更好地改善患者的负面情绪，提高她们对护理满意程度，值得借鉴。

【参考文献】

[1]刘志荣.子宫内膜癌合并糖尿病老年患者的围术期护理体会[J].吉林医学，2014，11（26）：5978-5978.

[2]沈志娥，周婷，王楠，等.机器人手术治疗子宫内膜癌手术围术期感染及并发症的观察与护理[J].中华医院感染学杂志，2016，26（21）：4944-4946.

[3]潘积裕.腹式广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫术患者的围术期护理[J].白求恩医学杂志，2015，18（2）：222-223.

[4]李丽.整体护理对子宫内膜癌术后患者生活质量的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2016，33（5）：581-582.