医患纠纷的成因及对策浅析

医患纠纷的成因及对策浅析

罗霜梅孔莉毕德飞

罗霜梅孔莉毕德飞（云南省通海县中医院云南通海652700）

【中图分类号】R197.32【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）1-093-02

【摘要】日益频繁的医患纠纷对医疗机构的秩序和地方稳定造成严重威胁。而其多发的根源在于医患双方互信的缺失、医学学科本身特点以及医患双方信息的不对称，因此，我们需要重新树立医疗行业的良好形象，需要做好患方的情绪疏导，需要建立和强化社会各部门对突发医疗纠纷的应对机制。

随着我国社会主义市场经济的快速发展，市场主体的价值取向日趋多元化，由此产生的社会矛盾丛生的现象成为了经济和社会发展不得不面对的一项重要课题。在多发的各种社会矛盾中，医患纠纷就是重要的一种类型。

社会的各行各业都需要和医疗行业打交道，由此也决定了医患纠纷的多发性和成因的复杂性。医疗纠纷日益成为了干扰医疗机构正常秩序和引发群体性事件的重要诱因，甚至成为了威胁地方社会稳定的重要因素。因此，探讨医患纠纷的成因以及应对之策对于维持社会稳定、和谐将是必要和有意义的。

1医患纠纷的形成原因

(1）医患双方的互信缺失导致冲突频繁。从根本上来讲，医患双方互信缺失是全社会信任危机背景下的一种体现。

(2）医疗活动本身所具有的专业性以及医疗措施不可避免的潜在风险。医疗活动的这些特点难以为患者所理解和信服，导致了一旦治疗结果不如预期,患方难以理性面对,有部分患者或家属便将之归咎于医疗机构。

(3）医患双方信息的不对称以及沟通机制的匮乏。在医疗活动中医方显然掌握着最为全面和充分的信息，由于医方掌握着专业性的医学知识，能对患者的病症做出全面的分析，从而能大致确定下治疗结果的预期，而这些信息难以有效、全面的传导给患方。其中主要的障碍有：①医学的专业特性。②医患双方在沟通机制上的匮乏。患者在仅能掌握片面和有限信息的前提下，很容易对医护人员产生不信任和对立的情绪。

此外，在实际生活中也确实存在部分医疗从业人员玩忽职守，罔顾医疗行业的职业伦理和道德的现象，导致医疗事故发生，给患者健康带来极大的伤害，由此引发医患纠纷。就患方来讲，也存在极个别居心不良，妄图借机敲诈医疗机构，扰乱社会秩序的不法之徒，主观上恶意制造医患纠纷。

2化解医患纠纷的对策

(1）加强对医疗从业人员的职业伦理教育，强化对医疗机构的经营管理,重新树立医疗行业的良好形象。近些年来部分医疗从业人员罔顾职业伦理和职业道德，玩忽职守、对病患动则吃、拿、卡、要，不少医疗机构存在乱收费的现象，这些都给医护人员和医疗行业的形象造成了严重伤害。因此，有必要加强对医护人员的职业伦理教育和考核，促进医护人员爱惜声誉，严格守法，对于严重不负责任引发事故的依法追究当事人责任，医疗机构绝不能袒护姑息。卫生管理部门对于医疗机构也应该加强监管，坚决杜绝乱收费的现象，并引导医疗机构改善服务，造福患者。

(2）加强公众对医疗行业的认知，使公众理解医疗措施本身可能存在的风险性。一方面，在医疗活动的开展过程中，医护人员应当严格按照国家有关部门和权威组织发布的操作方法进行规范操作和用药，降低人为引发医疗事故的概率；另一方面，医疗机构和有关部门应该加强对公众的宣传和引导，让公众理解和接受医疗措施本身存在着难以完全克服的风险和副作用的事实，避免过分苛求医护人员。要求患者具备医护人员的专业知识是不可能的，但是医疗机构和有关部门还是应该创造条件让社会公众具备一些最基本的医疗知识，这既有助于维护患者的利益，也有助于维护医疗机构的利益。

(3）医疗机构和社会力量应该积极做好患方的情绪疏导工作。医疗机构方面应当建立固定和有效的患者和医护人员交流的渠道和平台，让对医疗过程有疑问的患者及患者家属能够及时将意见和要求传达给相关的医护人员，消除患者的顾虑。在医疗过程中，若患方对患者的治疗结果不甚满意，并对医疗机构和医护人员产生抵触和对立的情绪，这个时候就需要医疗机构和社会力量的及时疏导，避免矛盾的进一步激化而引发医患纠纷。医疗机构在医疗活动的进行过程中要关注患者方面情绪的变化，并积极的进行疏导和干预。此外，这方面的工作还需要社会组织的力量来参与，在医患纠纷发展的初期，患者可能对医疗机构具有抵触情绪，这时候就需要动员居委会、村委会、街道办等社会力量参与调解，及时恢复可能进一步恶化的医患关系。

(4）依法维护医疗机构的正常经营秩序。主要应做到以下几点：①医疗机构本身应该成立应急事故领导小组，建立对医患纠纷突发事件的处置预案。②各职权部门应当积极行动，在医患纠纷发生的第一时间及时介入解决，避免了事件进一步恶化。

3结语

频繁的医患纠纷产生在市场主体价值多元、社会诚信缺失以及公众维权意识高涨的社会大背景下，医患纠纷的化解无论如何都是一项艰巨的系统性工程，其中需要医疗机构、患方和社会有关方面的共同努力。

参考文献

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[2]滕秀蓉.从护患纠纷看护理服务中的信息不对称[J].护士进修杂志,2006,21:223.