缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究

缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究

刘晓丹刘崇文魏晓莉谭盼许传斌袁野

黑龙江省鸡西市人民医院超声科158100

【摘要】目的：探讨颈部血管使用超声技术对缺血类型脑血管疾病的相应治疗效果。方法：选择从2015年1月份到2015年6月份在我院之中神经内科进行治疗的八十三例缺血类型的脑血管疾病患者作为本次探究实验的主要研究对象，并与此同时选择八十三名正常人作为探究实验的对照组，对上述两组人员均实施颈部血管的超声检查技术，并在实验过程之中观察两组患者颈动脉之中出现的粥样化斑块情况、颈动脉狭窄情况、颈动脉之中膜厚度增加情况。结果：两组患者在使用这项技术之后，在颈动脉之中出现的粥样化斑块情况、颈动脉狭窄情况、颈动脉之中膜厚度增加情况方面有明显变化，并且统计结果完全符合统计学意义。结论：在脑血管疾病之中使用超声波类型的检测技术能具有较高的准确度，尤其是在颈动脉之中斑块和血管内膜情况检测方面有着推出的作用，所以超声波类型的检测技术能作为缺血性脑血管类型疾病的主要检测技术。

【关键词】脑血管；颈部；超声波

【中图分类号】R826.62【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）02-178-01

在目前阶段由于人们的生活节奏比较快、生活压力比较大，使得人们的生活方式、作息时间存在一定的不合理之所，这些方面的因素促使缺血类型的脑血管疾病对人体的伤害比较严重，缺血性脑血管类疾病又被称为一过血发作，这种疾病的发作往往是由于一条或者是多条脑供血血管缺血所导致的，并且在病发的时候缺血区域的部分脑组织出现功能障碍，或者是局部神经系统出现异常症状、体征，病情根据缺血程度以及个人体质不同而持续的时间有所不同，持续时间从数分钟到数小时不等，并且在发生的时候通常会伴随以下的这些症状：突发性的暂时运动状态、感知方面的障碍、较差性的运动障碍，另外在发生缺血类型疾病的时候，还有一定几率发生黑朦、复视，呕吐、恶心，甚至在严重的情况下还会出短暂性的意识丧失的。而在实际的生活之中，缺血类型的疾病往往还具有隐蔽性强、复杂程度高的特点，出现缺血类型的脑血管疾病，通常还会引发多种其它的和并发症，给人们的身体造成比较大的影响。缺血性脑血管类型疾病的以上这些特点使得疾病在预防以及诊断方面存在较大难度，有时候会由于病情的治疗不及时造成病情的恶化。

1.资料以及方法

1.1基础资料

选择从2015年1月份到2015年6月份在我院之中神经内科进行治疗的八十三例缺血类型的脑血管疾病患者作为本次探究实验的主要研究对象，并与此同时选择八十三名正常人作为探究实验的对照组，在观察组之中包含男性患者六十二例，女性患者二十一例，这些患者年龄段处在四十九岁到六十七岁之间，患者的平均年龄为五十九点四岁。在对照组之中男性五十九例，女性二十四例，年龄在四十七岁到七十一岁之间，平均年龄为六十点三岁。

1.2方法

在实验探究的过程中，对探究组以及实验组均采用超声波类型的检测技术，并且在试验中重点针对颈部血管使用超声波技术进行检测，在检测的过程之中，记录下颈动脉之中出现的粥样化斑块情况、颈动脉狭窄情况、颈动脉之中膜厚度增加情况方面的变化。并在这些实验数据的基础上，分析出超声检测技术对于脑血管治疗的检测、治疗效果，进而探索出有效的缺血类型的脑血管疾病的诊断模式以及诊断范围。

1.3检测、疗效的相应判标准

在使用超声波检测技术过程中，如果颈动脉之中的血管膜厚度增加了一厘米以上，就可以判定颈动脉之中的血管膜厚度有所增加；如果颈动脉之中的血管膜厚度增加量超过了一点二厘米，那么就可以判定颈动脉之中出现了粥样硬化斑块；另外，如果颈动脉之中的狭窄程度已经达到管腔一半的时候，那么就可以判定颈动脉之中出现了颈动脉狭窄。

1.4统计学的处理方式

在本次探究实验之中使用了SPSS统计学类型软件进行分析，计数以及分析资料以百分比的形式表示，并在试验数据分析中使用t验证。

通过在试验中采用科学严谨的分析方式，最终发现对缺血类型脑血管疾病使用超声技术进行检测的时候，在粥样化斑块情况、颈动脉狭窄情况、颈动脉之中膜厚度增加情况方面有以下的这些分析结果。

表1两组患者颈部血管在超声检测技术下的变化情况

3.讨论

在人们的生活之中，缺血类型的脑血管疾病对人们的身体健康影响比较大，甚至在严重的情况下会直接威胁到人们的生命安全。大脑是控制人体各个部分正常运作的关键器官，而脑供血血管直接负责着为大脑的供血，如果供血血管受到了影响，那么人体的健康也就受到了影响，使人体大脑出现粥样化斑块情况、颈动脉狭窄情况、颈动脉之中膜厚度增加情况，这些情况的出现不仅会直接造成人体健康受到威胁，并且还会引发出多种并发症，使得人体健康进一步遭到破坏。

在实际的生活过之中，人体之中出现动脉板块在得不到有效治疗的情况下还会在时间的推移之下逐渐的成长，并且当板块成长到一定大小的时候，板块就会发生破裂、溃疡等情况，甚至严重的情况下还会直接导致出血，这种情况下动脉之中的斑块就会进入到脑血管之中，进而引发暂时性的大脑功能障碍，甚至还会出现脑梗死的情况，所以在使用超声波进行检测的过程中针对脑血管之中的斑块以及血管厚度进行检查有重要意义。

在评价脑血管狭窄和闭塞程度方面，脑血管造影至今仍然是金标准，但是由于脑血管造影是一种创伤性的检查，引发患者栓塞性脑卒中的发生概率约为，所以在一定程度上，限制了脑血管造影的临床应用。而颈部血管的超声检查，是近年来发展起来的一种无创性检查，可以动态观察到颈部血管的血流状况，在诊断颈动脉狭窄和颈动脉斑块方面的准确性较高。从本次的临床观察来看，回顾性分析人选患者的资料，发现不管是存在动脉粥样硬化性脑梗死病史、短暂性脑缺血发作病史还是脑梗死病史的患者，在超声检查中，都有不同程度上的超声表现，这对于诊断缺血性脑血管病具有很高的临床意义，利于临床医师对症下药，根据患者的颈动脉具体情况，给予患者合适的治疗方法和药物，避免了盲目的治疗，替患者省下不必要的治疗费用，减轻了患者的负担。

本研究显示，两组患者颈动脉粥样硬化斑块情况、颈动脉狭窄情况的发生率，以及颈内动脉中膜厚度增厚情况的变化进行比较，缺血性脑血管病患者上述血管超声状况，均明显高于同期诊治的健康体检人员。由此可见，缺血性脑血管病症人员在体检的时候，应实行颈部血管超声检查。健康体检人群，虽然也存在颈动脉粥样硬化斑块、颈内动脉中膜厚度增厚的情况，但颈动脉狭窄症状的发生率较低。这可以看出颈部血管在超声中，应将各方面的因素列入到考虑，进而判断出患者有无缺血性脑血管病症的征兆。综上所述，缺血性脑血管病患者实行颈部血管超声，可将颈部血管超声检查的结果作为临床参考的数据，具有重要的临床价值，值得应用和推广。

参考文献：

[1]尹蔚群，周特飞.缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究[J].中外医学研究，2013（20）：88-90.

[2]吕智娴.缺血性脑血管病颈部血管超声的临床分析[J].黑龙江医学，2014，38（09）：1049-1050.

[3]白雪梅.缺血性脑血管病颈部血管超声的临床分析[J].中国社区医师，2015（21）：111.