细节护理管理对住院老年慢性疾病患者心理的影响分析

细节护理管理对住院老年慢性疾病患者心理的影响分析

文燕1赵开莉2卢娉婷2

（1西南医科大学附属中医医院口腔科四川泸州646000）

（2西南医科大学附属中医医院城北门诊四川泸州646000）

【摘要】目的：分析细节护理管理对住院老年慢性疾病患者心理的影响。方法：选取我院住院治疗的年龄≥60岁的老年慢性疾病患者78例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组39例。对照组给予常规护理干预，研究组给予细节护理管理。比较两组患者的干预效果。结果：干预后研究组焦虑评分均低于对照组(P＜0.05)。结论：细节护理管理可以改善老年慢性疾病患者的焦虑情绪，值得借鉴和应用。

【关键词】慢性病；细节护理；心理；生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）09-0166-02

Theeffectofdetailnursingmanagementonthementalhealthofhospitalizedelderlypatientswithchronicdiseases

WenYan1,ZhaoKaili2,LuPingting2.

1DepartmentofStomatology,AffiliatedHospitalofTraditionalChineseMedicine,SouthwestMedicalUniversity,Luzhou,Sichuan646000,China;

2ChengbeiClinic,AffiliatedHospitalofTraditionalChineseMedicine,SouthwestMedicalUniversity,Luzhou,Sichuan646000,China

【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofdetailednursingmanagementonthementalhealthofhospitalizedelderlypatientswithchronicdiseases.MethodsSeventy-eightelderlypatientswithchronicdiseasesagedover60yearswereselectedandpidedintointerventiongroupandcontrolgroupbyrandomnumbertable,39casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursingintervention,whiletheresearchgroupwasgivendetailednursingmanagement.Theinterventioneffectsofthetwogroupswerecompared.ResultsAfterintervention,theanxietyscoresofthestudygroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionDetailednursingmanagementcanimprovetheanxietyofelderlypatientswithchronicdiseases,whichisworthyofreferenceandapplication.

【Keywords】Chronicdiseases;Detailednursing;Psychology;Qualityoflife

截止到2015年，我国拥有60岁以上老年人约为2.21亿，已经进入老龄化时代，且这一数据正持续增加[1]。随着老龄化进程的加快，老年慢性疾病患者群体不断扩大，而因老年身体机能差，疾病易反复发作，且同时易患多种慢性疾病，对老年人的心理及生活健康均产生严重影响，导致其生活质量下降。研究表明专业的护理指导可以改善老年人的生存质量和提高生活水平[2]。因此，本研究笔者采用细节护理管理对住院的老年慢性疾病患者进行干预，取得较好效果，现报道如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2016年1月—2018年6月收治的慢性疾病患者78例。纳入标准：年龄≥60岁；诊断符合慢性疾病诊断标准，如冠心病、慢性心力衰竭、慢阻肺等；生活可自理；能独立完成本研究调查问卷；自愿参加本项目研究。排除标准：精神病史或酒精、药物依赖者；不能正确表达自己主诉者；依从性差，无法配合研究者。随机分成两组，对照组、研究组各39例，对照组男21例，女18例，平均年龄（66.17±9.87）岁；研究组男19例，女20例，平均年龄（65.38±10.04）岁；两组患者基线资料比较差异无显著性(P＞0.05)。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患者给予常规的护理指导，主要包括慢性疾病的常规知识指导、用药指导以及健康教育等内容。研究组在对照组基础上给予细节护理管理。（1）成立细节护理管理小组。由研究者负责制定细节护理计划，并经5名护理专家修改定稿。同时纳入副主任护师2名，主管护师2名，护师2名，护士5人名为本研究成员，所有成员均自愿参加本研究，且经细节护理培训及考核合格者，使患者在住院期间每个细节中都能接受优质的服务[4]。（2）环境护理：良好的住院环境及氛围可降低患者的陌生感，增加患者舒适感。为此，由护士负责保持病房干净、温湿度适宜、空气清新，同时避免病房过道放置其他物品，防止病人摔倒；同时小组成员加强自身修养，提高护理形象。（3）心理护理：采用热情关心的态度耐心倾听患者的生活、生理、情感需求，建立信任、友好的沟通环境；并采用Zung抑郁自评量表（SDS）评估情绪状态，针对存在的问题，提供心理疏导或适合的阅读资料，减轻心理障碍。

1.3效果评价

对比两组护理管理前后焦虑评分。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计软件，计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用卡方检验；检验水准取α=0.05。

2.结果

两组护理管理前后焦虑评分：干预前，2组老年慢性疾病患者焦虑评分均较高(P＞0.05)，经过细节护理管理后，研究组焦虑评分较对照组明显下降(P＜0.05)，见表。

表两组护理管理前后焦虑评分(x-±s，分)

3.讨论

本研究采用细节护理管理对住院的老年慢性疾病患者进行干预，结果显示，在患者入组前，焦虑均较高，表明两组老年慢性疾病患者均存在较严重的焦虑的情绪状态，而在采取护理干预后研究组焦虑评分均低于是对照组(P＜0.05)，表明细节护理管理对于老年慢性疾病患者的不良状态具有积极影响，这与以往研究结果一致[3-4]。综上述，与采用常规的护理模式相比，细节护理管理后更有助于老年慢性疾病患者焦虑和抑郁情绪的缓解。

【参考文献】

[1]齐越，孙宏，苏姗姗等.院外健康护理指导对老年慢性病患者生活质量及心理的影响[J].中华现代护理杂志，2014，20(14):1651-1655.

[2]曹清.重度子痫前期合并急性心力衰竭患者的细节护理[J].中国实用护理杂志，2013，29(22):34-35.

[3]谭琼花.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价研究[J].大家健康（中旬版），2014，(7):259-260.

[4]王凌云，陈英.细节护理在手术室护理中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27(33):57-58.