小儿肺炎采用阿奇霉素治疗的临床效果观察分析

小儿肺炎采用阿奇霉素治疗的临床效果观察分析

夏丽梅

塔河县塔河镇社区卫生服务中心儿科165200

摘要：目的：观察探究小儿肺炎采用阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取我院2017年6月-2018年2月接诊的180例小儿肺炎患者作为研究对象，并随机分成对照组（n=90）采用红霉素治疗、观察组（n=90）采用阿奇霉素治疗；观察两组患儿临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组患儿的治疗的总有效率91.1%远高于对照组患儿的67.8%，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）；对照组患儿不良反应发生率26.7%高于观察组不良反应发生率8.9%，组间比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺炎施与阿奇霉素治疗，不良反应发生率低，治疗效果显著，值得推广。

关键词：小儿肺炎；阿奇霉素；红霉素；治疗效果

小儿肺炎指的是婴幼儿体内吸入羊水或油类、出现过敏反应、病原体受到感染而引起的肺部炎症，属于呼吸道感染性疾病。肺炎可以按照病因不同分为：支、衣原体感染、细菌性感染、病毒性感染以及真菌性感染[1]。患儿常伴有拒食、咳嗽、发烧甚至呕吐等不良症状，若不能及时进行治疗会严重影响幼儿的身体健康。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年6月-2018年2月接诊的180例小儿肺炎患者作为研究对象，并随机分成对照组（n=90）、观察组（n=90）。对照组男孩53例女孩37例，年龄1月-13岁，平均年龄（6.8±2.7）岁；观察组男孩50例女孩40例，年龄1个月-14岁，平均年龄（7.2±2.9）岁。所有患者均符合小儿肺炎病理诊断标准，两组患者基本资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组所有患儿均施与红霉素进行治疗，具体步骤如下：将10ml无菌水与0.5g和红霉素粉剂充分搅拌融合在一起后，加入生理盐水进行静脉滴注（滴注时间>1h）；观察组所有患儿均施与阿奇霉素进行治疗，将生理盐水与阿奇霉素混合稀释达到1.5mg/ml-2.0mg/ml浓度范围，滴注时间同对照组。两组患儿治疗中均作止咳平喘、退烧等症状处理，治疗周期均为1周[2]。

1.3观察指标

观察两组患儿治疗效果，疗效分显效、有效、无效三个评定标准。患儿的不良症状完全消失且没有出现其他炎症判定为显效；患儿病情明显好转，其他炎症症有效缓解判定为有效；患儿的病情没有转好迹象甚至加重，出现其他炎症判定为治疗无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

观察两组患儿不良反应（皮疹、局部刺激、耐受终止治疗、胃肠道反应）发生情况，不良反应发生率=不良反应例数/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P＜0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患儿的治疗效果

对照组90例患儿中显效、有效、无效例数分别为：25例、36例、29例，治疗总有效率为67.8%；观察组90例患儿中患儿显效、有效、无效例数分别为：52例、30例、8例，治疗总有效率为91.1%；观察组患儿的治疗的总有效率91.1%远高于对照组患儿的67.8%，组间差异明显具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患儿不良反应情况

对照组患儿出现皮疹6例、局部刺激8例、耐受终止治疗5例、胃肠道反应5例，不良反应发生率26.7%；观察组患儿出现皮疹2例、局部刺激3例、耐受终止治疗1例、胃肠道反应2例，不良反应发生率8.9%，对照组患儿不良反应发生率26.7%高于观察组不良反应发生率8.9%，组间比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

幼儿的免疫力、体抗力较低，极易引起支原体感染，幼儿治疗依从性普遍较低，若不能及时进行合理的治疗，将会加重肺部炎症症状。临床上阿奇霉素对小儿肺炎的疗效显著，作为大环内酯类药物的它可以有效的抑制中性粒细胞生成、抑制磷酸二酯酶活性、抑制炎症介质的释放，减少患儿其他炎症的发生[3]。研究数据显示：对照组患儿采用红霉素进行治疗不良反应发生率26.7%，观察组患儿采用阿奇霉素治疗不良反应发生率8.9%，充分体现了阿奇霉素的临床作用；此外阿奇霉素还是唯一以镁管道进入细菌内部达到杀菌作用的药物，研究数据观察组患儿治疗总有效率91.1%就充分证明了阿奇霉素对小儿肺炎的治疗价值。

综上所述，小儿肺炎施与阿奇霉素治疗，不良反应发生率低，治疗效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]刘兰海.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（22）：33-35.

[2]张薇.阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果观察[J].中国妇幼保健，2016，31（17）：3520-3522.

[3]孙晓慧.阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].家庭医药，2017，15（2）：170-171.