优质护理服务模式在普外科护理工作中的应用

优质护理服务模式在普外科护理工作中的应用

何永平

何永平（四川省自贡市沿滩区人民医院643034）

【摘要】目的探讨优质护理服务模式在普外科护理工作中的运用效果。方法选取我科2011年1月—2012年6月收治的非手术和手术患者共计500例，按随机化原则分为常规组和优质组各250例。记录分析，比较得出结论。结果不良反应方面，常规组较优质组多；焦虑状态方面，常规组较优质组差；满意度方面，常规组较优质组差。两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理服务模式的开展明显提高临床护理工作质量，使患者的不良反应，焦虑状态明显减轻，明显提高医患的满意度[1]，值得临床推广。

【关键词】优质护理模式不良反应焦虑状态满意度

外科患者因急腹症及经济压力往往会产生焦虑等不良情绪。随着社会的发展，也对护理的水平和内涵有了更新更高的要求。本研究选取我科2011年1月—2012年6月收治的手术和非手术患者500例，分别实施常规护理和优质护理，具体结果报到如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我科2011年1月—2012年6月收治的非手术和手术患者共计500例，其中常规护理组女性110例，男性140例；年龄10岁—70岁，平均年龄53.2岁；优质护理服务组女性100例，男性150例，年龄11岁—90岁，平均年龄54.5岁。手术187例，非手术313例，平均住院天数为8.55天。两组患者在年龄、性别、病情时间等方面的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1常规护理

（1）对入院后患者进行床位安排，生命体征监测，病情评估，遵医嘱完成各项治疗，协助完善相关检查，及时准确记录护理记录。（2）对术后患者的体位，切口敷料情况进行观察；减轻患者疼痛和各种因引流管造成的不适；注意输液速度和体液平衡情况，记录出入量，以事实为准。

1.2.2优质护理

（1）转变观念，提高认识，统一思想，领会“优质护理服务”精神。以“患者为中心”。为病人提供身体、心理、社会全方面护理。不仅仅局限于为病人打针吃药，更重要的是要做好病人基础护理、心理护理。根据病人需求提供生活上帮助，如洗脸洗脚、协助排便排尿。这就要求护理人员加强对人文护理知识的学习，不断完善自己的护理人文修养，提高护理人员对开展优质护理服务认识[2]，因此在护士长的督促下，每周进行检查，讨论学习一次，以发现不足之处及时进行点评、讨论和改进。加强技术操作及基础理论知识培训工作。（2）强化护理人员的入出院服务规范，首先对所有的护士要求外在形象，树立良好的第一印象，新病人入院，责任护士主动站起，目光正视患者，点头微笑，热情迎接。协助测体重，并通知医生和责任护士，责任护士将患者送至床位，作自我介绍，了解病史及需要，进行护理体检。耐心细致的介绍环境，主管医生，饮食作息，一天的护理流程，主动解决病人的饮食等问题。病人初到，就要用我们的微笑服务，给患者以亲切，稳重，值得信任的感觉。出院规范，当接出院医嘱后，通知病人或家属做好出院准备，并仔细介绍办理出院手续的流程，重点根据病人出院后的治疗需要及病人家属的知识水平，以简明易懂的方式，为病人提供适合需求的出院指导:如目前治疗计划,随诊时间和次数等,出院带药，细说服药有关事项,最后亲自护送病人到医院门口。（3）合理调配护理人员。采用小组责任制护理，除护士长、主班护士外，每天分为4个组，又有二个固定总责护士负责二大组，每组平均负责5-6张病床。要求责任护士为其分管病人实施整体护理，把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体。为患者提供全面、全程护理。夜班有2名护士，共同负责做好晨晚间护理。要求责任护士8h在岗，24h负责，为病人提供全程、连续的整体护理。实施过程中，护士长定期召开科室质量控制小组会议。分析优质护理工作中存在的不足，不断总结经验。排班人性化、合理化，实行弹性排班制。（4）注重病房的布局，护理人员对病房内的灯光，墙面，室内温度进行科学的调节，让患者不感到过冷过热和空气干燥，并适时更换一些墙面上的图画，让色彩凸显生机和谐。抽烟有害、地板防滑标示清晰，让患者感到温馨舒适如家一般。

2效果与体会

2.1（1）不良反应减少优质护理服务为病人创造了宁静、整洁、舒适、安全的住院环境。晨晚间护理，基础护理，心理护理，注重了细节，及时发现和规避了安全隐患，使患者的不良反应大大减少。（2）焦虑不安减轻，优质护理服务实行的责任制，落实整体护理，在治疗过程中还能与之建立亲人的友好关系。患者对自己的病痛解除，治疗效果，承担经济费用等都能在责任护士那里知晓。环境不陌生，护士很周到贴心，因此，患者很快就会消除焦虑不安状态。（3）满意度提升，优质护理服务模式使护士的观念得到改变，加强了责任心，健康教育贯穿于入院、住院、各项护理操作及出院的每一个环节。使护患关系更加融洽，创造了良好的诊治氛围，使患者身心愉悦，不仅提高了患者的满意度也让医生护士都获得满意。(4)护士的弹性排班模式满足了护士意愿，自己心情舒畅，积极性得到很大提升。尤其是重症病房患者突增时，护士长应随时调整护士工作人员数量，以防因护士工作强度过大而出现不良事件。

2.2统计学方法：利用统计软件SPSS13.0进行统计，采用X2检验P<0.05为差异有统计学意义。

3结果

常规组与优质组的不良反应，焦虑状态和满意度比较差异有统计学意义（<0.05）详见下表1

表1两组患者分组结果比较

4结论

优质护理模式是结合患者自身特点通过护理人员的主动、连续性、优质的护理来满足患者的各项需求,提供给患者最科学最有效的护理措施。通过及时有效的交流沟通，在整个治疗过程中对护士充满信任和感激。其不良反应，焦虑状态减轻了，因此多了份对我们工作的理解，心情舒畅，满意度也提高了，大大减少了医疗纠纷，护士价值也提升了[3]。

参考文献

[1]李萍.解放军第422医院普一科.普外科开展优质护理服务的效果评价，实用临床医药杂志，2012,16（16）；86-88.

[2]毕节.心内科创建亲情优质护理病房的体会.健康大视野，2012,20（10）：191-192.

[3]徐小清.优质服务在产科护理工作中的应用.健康大视野2012,20（10）：127.