伤口造口小组在压力性损伤高危患者皮肤管理中的应用

伤口造口小组在压力性损伤高危患者皮肤管理中的应用

姚璿羽

（西藏自治区人民政府驻成都办事处医院；四川成都610041）

【摘要】目的：在压力性损伤高危患者皮肤管理中应用伤口造口小组，探究分析其应用效果。方法：从2018年5月开始到2018年9月结束，在我院选取100例压力性损伤高危患者作为研究对象展开分析，根据均匀分组的原则将其进行分组，即对照组和观察组各50例，对照组采用常规压力性损伤高危化患者护理，观察组采用伤口造口小组实施皮肤管理，对两组患者的皮肤管理效果予以比较。结果：与对照组相比较，观察组患者的压力性损伤发生情况显著较优，统计学意义显著（P＜0.05）；观察组患者护理满意度优于对照组，统计学意义显著（P＜0.05）。结论：在压力性损伤高危患者皮肤管理中应用伤口造口小组的效果显著，在降低压力性损伤发生率的同时提升了患者的护理满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】伤口造口小组；压力性损伤；高危患者；皮肤管理

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0562-01

临床中，压力性损伤主要是指由骨窿突处、医疗以及其他器械导致皮肤或软组织局部性损伤，并表现出皮肤或软组织开放性溃疡以及伴有疼痛的情况。压力性损伤的发生不仅给患者造成了巨大疼痛，而且当溃疡没有得到较好治疗的情况下，则可能导致全身感染的情况发生，所以及时治疗压力性损伤发挥着至关重要的作用[1]。其中，掌握有效的途径进行预防更是避免压力性损伤发生的关键所在，在本文中就主要从我院选取100例压力性损伤高危患者作为研究对象，探究分析了伤口造口小组的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从2018年5月开始到2018年9月结束，在我院选取100例压力性损伤高危患者作为研究对象展开分析，根据均匀分组的原则将其进行分组，即对照组和观察组各50例。观察组有男性患者30例、女性患者20例，患者年龄介于45岁到85岁之间、平均年龄为（65.4±20.3）岁；对照组有男性患者29例、女性患者21例，患者年龄介于44岁到85岁之间、平均年龄为（64.9±20.7）岁。年龄、性别等一般资料在两组患者之间没有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规压力性损伤高危化患者护理，护理内容主要可分为局部皮肤状况观察、定时实施清洁和翻身以及基础生活护理等。

观察组采用伤口造口小组实施皮肤管理，其管理的具体内容主要可分为以下几个方面，（1）组织建立伤口造口小组。在伤口造口小组中，可包括的科室主要可分为重症监护室、骨科、神经内科以及脑外科等，从上述科室中均选取一名责任心强、经验丰富的24名护士组成伤口造口的小组，并从中选取4名专科医生作为核心成员，而小组组长为我院国际造口师，风险综合性评估在小组组长的带领下进行实施，同时对患者的病例治疗进行整理，并展开档案的建立[2]。（2）护理培训。压力性损伤的相关知识培训工作和护理措施培训工作主要由造口师和伤口师进行实施培训。其中，应对每一位成员使用压力性损伤评估表进行评估，同时应对小组成员实施压力性损伤知识、评估表使用方法以及操作方法实施考核，同时要求小组成员在通过考核后采用展开下一步的研究工作。（3）压力性损伤护理制度。其中主要可分为入院评估、护理措施制定以及上交资料。（4）护理质量控制。每月定时由伤口造口小组组长和核心成员对护理质量进行评定[3]。

1.3观察与评价指标

对两组患者的压力性损伤发生情况和护理满意度予以比较。

护理满意度。采用自评满意度调查问卷进行调查，满分为100分，当分数大于90分时为非常满意，分数介于65分到90分时为满意，分数低于65分时为不满意。护理满意度为非常满意与满意所占比例之和。

1.4统计学分析

整理压力性损伤高危患者治疗后的相关资料，将其输入到SPSS21.0统计学软件中，根据数据资料不同进行分类处理，其中：计量资料“”，差异性检验；计数资料（n，%），差异性χ2检验；统计学意义标准：P＜0.05，表明差异显著。

2结果

2.1对两组患者的压力性损伤发生情况予以比较

与对照组相比较，观察组患者的压力性损伤发生情况显著较优，其中对照组患者的压力性损伤发生率为18.00%，观察组患者的压力性损伤发生率为4.00%，统计学意义显著（χ2=8.561，P＜0.05）。

2.2对两组患者的护理满意度予以比较

观察组患者护理满意度优于对照组，统计学意义显著（P＜0.05），详情见表1。

表2：对两组患者的护理满意度予以比较（n，%）

压力性损伤属于一种由长期卧床或被迫体位而造成的常见并发症，骨窿突处、医疗以及其他器械导致皮肤或软组织局部性损伤是导致该病症的主要原因，并表现出皮肤或软组织开放性溃疡以及伴有疼痛的情况。压力性损伤的发生不仅给患者造成了巨大疼痛，而且当溃疡没有得到较好治疗的情况下，则可能导致全身感染的情况发生，所以及时治疗和护理措施对压力性损伤发挥着至关重要的作用[4]。

通过研究发现，护理措施的应用在压力性损伤的预防和治疗过程中均发挥着至关重要的作用，换言之，对压力性损伤做到及时发现和及时治疗发挥着重要作用。就伤口造口小组而言，在伤口造口小组建立的过程中通过选择具备充足经验的护士，并通过积极培训和考核最终达到了提升护理人员对压力性损伤护理质量的作用，继而提升了护理人员的护理质量和护理效率[5]。

综上所述，将伤口造口小组应用到压力性损伤高危患者皮肤管理中的效果显著，值得推广应用。

参考文献

[1]明月.伤口造口护理小组对110例临床压力性损伤患者实施护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(28):104.

[2]应君芳,应爱芳,林雪飞.伤口造口小组在压疮防护中的干预作用[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(06):815-817.

[3]徐萍,卢玲玲,严红云.造口伤口失禁皮肤护理管理体系的建立与成效[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(41):170+174.

[4]徐慧.伤口造口小组在压力性损伤高危患者皮肤管理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(20):67-68.

[5]韩中林.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究[J].当代护士(下旬刊),2017(07):142-143.