母婴床旁护理新模式在产科病房的应用价值

母婴床旁护理新模式在产科病房的应用价值

蔺晴

（南方医科大学南方医院）

摘要：目的探究在产科病房中实施母婴床旁护理新模式的临床价值。方法从选择我院产科进行分娩的产妇中随机选取46名作为研究对象，并按照不同护理模式将其分为观察组与对照组，均为23名。给予观察组产妇实施母婴床旁护理，对照组产妇则接受传统产科护理，调查两组产妇健康知识及对新生儿护理的技能，比较其对护理的满意度。结果对照组产妇对新生儿知识及技能评分均明显低于观察组，对照组产妇对护理满意度（73.91％）明显低于观察组（95.65％），且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论在产科病房中实施母婴床旁护理新模式，可显著提升产妇对健康知识及新生儿护理的技能，也可提升对护理的满意度，可在临床推广使用。

关键词：产科病房；母婴床旁护理；临床价值

前言

随着人们生活品质的提升，医学产科护理也在不断发展，坚持以“健康”为导向，积极创新护理模式。除日常生活护理外，健康知识及育婴技能指导也应纳入产科护理的事项中。产科护理过程中应多向产妇及家属讲解育婴知识与技能，帮助产妇尽快进入到母亲角色，为日后育婴做好相关准备。母婴床旁护理是一种新型的产科护理模式[1]，坚持“以人为本”理念，强调产科护理应围绕家庭开展，在产妇床旁进行新生儿知识讲解及护理操作，以“一对一”形式进行，最大限度提升产妇知识与技能的认知。本文对23名产妇实施母婴床旁护理，进一步明确该护理模式的临床价值，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

从我院产科于2016年1月～2016年12月接收的产妇中随机选取46名作为研究对象，并按照不同护理模式将其分为观察组与对照组，均为23名。观察组中，年龄为21～34岁，平均年龄为28.14±1.24岁；行剖腹产有9名，顺产有14名。对照组中，年龄为21～33岁，平均年龄为28.05±1.10岁；行剖腹产有10名，顺产有13名。两组产妇的一般资料（年龄、分娩方式等）无明显统计学差异，P>0.05，可对比分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组：23名产妇接受传统的产科护理，新生儿的护理仍由产科护士负责，产妇及家属不可参与。产科护士将新生儿送往婴儿沐浴间进行抚摸、沐浴及脐带消毒，并集中在治疗室实施疫苗接种，而健康知识讲解则移往同一地点进行。

1.2.2观察组：实施母婴床旁护理，健康知识及新生儿护理同一在产妇床旁进行。由产科护士在旁讲解新生儿抚摸、沐浴方法，讲解抱婴儿的正确姿势，日常保持婴儿头部平衡及清洗婴儿的方法，尤其强调新生儿脐带护理、臀部护理与清洗的方法。通过播放视频、现场模拟及一对一讲解的方式向产妇讲解产后补充营养、新生儿喂乳、乳房护理、产后复查、新生儿护理知识等知识，并亲自示范对新生儿的臀部护理及保暖操作，及时解答产妇存在的疑问。另外，告知产妇产褥期常出现的并发症、新生儿常见的病症，交代相关注意事项及应对措施，疏导不良情绪，逐步提升产妇对母婴健康及护理的认知，落实早期的健康教育。

1.3观察指标

新生儿护理技能评分：由产科护士对产妇进行考核，重点观察产妇对新生儿脐部、臀部、喂乳、沐浴及抚摸等护理的操作，相应性作出评分，以80分为分界点，80分以上越高说明技能掌握越好。健康知识评分：根据我院健康知识掌握标准自拟一份调查表，以了解产妇对新生儿护理的知识与技能掌握情况。问卷调查以单选题形式上设计，包含产后补充营养、产褥期并发症、产后复查、新生儿护理知识等。共30题，累计100分值，80分以上越高说明技能掌握越好。②护理满意度：自拟一份问卷调查，接受产妇对护理人员的职业素养、护理态度、技能操作及健康知识宣讲等方面的反馈，按照非常满意、满意及不满意进行评价。其中80～100分为非常满意，60～79分为满意，60分以下为不满意。（满意＋非常满意）/例数×100%=总满意率。

1.4统计学处理

以统计学软件SPSS18.0处理本文数据，计量资料采用（）表示，并以t进行检验，以检验计数资料。若P﹤0.05则说明数据存在统计学意义差异[2]。

2.结果

2.1比对产妇对新生儿护理技能评分

从下表可知，对照组产妇对新生儿知识及技能评分均明显低于观察组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1比对产妇对新生儿护理技能与知识掌握评分（，分）

3.讨论

产科护理的传统方式将产妇与新生儿、知识讲解与技能操作分开，不利于产妇真正掌握健康知识与护理技能。母婴床旁护理新模式有效打破这一限制，以家庭护理为核心，强调突出母婴健康的意志。将护理与知识讲解搬到母婴床旁，既可保证母婴健康，满足产妇对新生儿沐浴、抚摸等知识的需求，也可建立和谐的医患关系，提升产妇对护理的满意度[3]。借助床旁的正确师范、一对一的讲解，可提升产妇对新生儿抚摸、沐浴、脐部护理与清洗等技巧的认知，也可及时解答产妇对某项步骤存在的疑惑。另外，通过产褥期病症、新生儿疾病知识的讲解，产妇可在后期提升自身护理意识，做好产褥期营养补给与保健、正确喂乳、正确清洗及护理新生儿等各项工作[4]，有效规避并发症发生。及时对产妇存在的疑问进行解答，耐心讲解护理技巧，可为构建和谐友好的医患关系搭建平台。医护人员以耐心的态度、专业的技能与知识开展护理服务工作，在掌握各项知识与技能后，产妇自可缓解产妇紧张、焦虑情绪，对其及新生儿的健康均有积极意义[5]。

本文中，对照组产妇对新生儿知识及技能评分均明显低于观察组，对照组产妇对护理满意度（73.91％）明显低于观察组（95.65％），且P＜0.05，差异具有统计学意义。说明母婴床旁护理对于提升产妇知识与技能、对护理满意上效果更显著，总之，母婴床旁护理临床价值高，可推广使用。

参考文献

[1]肖春芳，宋慧娟，周燕莉，等.母婴床旁护理的国内研究进展[J].护理学报，2013，20（2B）：27-28.

[2]宫蕾蕾，于风华，王世爱.改良远红外加热器在母婴床旁护理中的应用[J].护士进修杂志，2015，30（04）：377—378.

[3]吴丽娜.母婴床旁护理对初产妇的新生儿护理能力及护理满意度的影响[J].河北医学，2016，22（07）：1206—1207.

[4]冯祺荣．母婴床旁护理对初产妇自我护理能力及护理满意度的影响［J］．护士进修杂志，2014，29（02）：110—111．

[5]伍芬芳.母婴床旁护理在产科病房的应用及效果观察[J].四川医学，2014，35（04）：502—503.

作者简介：蔺晴，女，广东，大学本科，护师，1990.12，妇产科研究方向：妇产科护理.