老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果研究彭加庚

老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果研究彭加庚

彭加庚

湖南省郴州市中医医院423000

【摘要】目的：研究分析老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果。方法：将我院2014年5月-2015年6月期间老年男性骨质疏松患者62例，随机分为常规组和六味地黄丸组。常规组给予常规钙剂口服；六味地黄丸组应用六味地黄丸治疗。比较两组患者骨质疏松治疗总有效率；治疗前后骨痛评分、骨密度水平、生活质量；1年内骨折发生率。结果：六味地黄丸组患者骨质疏松治疗总有效率显著比常规组高，P＜0.05；治疗前两组患者骨痛评分、骨密度水平、生活质量无显著差异，P＞0.05；六味地黄丸组治疗后骨痛评分、骨密度水平、生活质量显著比常规组好，P＜0.05；六味地黄丸组1年内骨折发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论：老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果确切，可有效增加骨密度，减轻骨痛症状，预防骨折发生，提高患者生活质量，值得推广应用。

【关键词】老年男性骨质疏松患者；六味地黄丸；治疗效果

Abstract：objective：tostudytheanalysisoftheelderlymalepatientswithosteoporosisapplicationofliuweidihuangpilltreatmenteffect.Methods：ourhospitalduringtheperiodofMay2014-June201562patientswithosteoporosisinoldermenwererandomlypidedintonormalgroupandthegroupofliuweidihuangpill.Normalgroupwasgivenconventionalcalciumsupplementsoral；Applicationofliuweidihuangpilltreatmentofliuweidihuangpillgroup.Comparetwogroupsofpatientswithosteoporosistreatmentoftotaleffectiverate；Beforeandaftertreatmentofbonepainscore，bonemineraldensitylevel，qualityoflife；1yearincidenceoffractures.Results：liuweidihuangpillgroupofosteoporosistreatmentinpatientswithtotaleffectiveratesignificantlyhigherthannormalgroup，P<0.05；Twogroupsbeforetreatmentinpatientswithbonepainscore，bonemineraldensitylevel，qualityoflifetherewasnosignificantdifference，P>0.05；Liuweidihuangpillgroupaftertreatmentofbonepainscore，bonemineraldensitylevel，lifequalitywassignificantlybetterthantheconventionalgroup，P<0.05；Liuweidihuangpillgroup1yearstheincidenceoffracturesignificantlylowerthannormalgroup，P<0.05）.Conclusion：theelderlymalepatientswithosteoporosispreciseapplicationofliuweidihuangpilltreatmenteffect，caneffectivelyincreasethebonedensity，alleviatesymptomsofbonepain，preventfracturesoccur，improvepatientqualityoflife，isworthpopularizationandapplication.

Keywords：elderlymalepatientswithosteoporosis；Liuweidihuangpill；Treatmenteffect

骨质疏松是在骨组织微结构破坏、骨量减少等情况下，骨骼脆性增加，骨折风险增加的一种全身性疾病。近年来，随着我国老龄化现象凸显，骨质疏松发生率也逐年升高，骨质疏松患者骨质吸收减少，容易出现骨骼疼痛和骨折症状，需及早治疗，预防骨折的发生[1]。本研究就老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将我院2014年5月-2015年6月期间老年男性骨质疏松患者62例，随机分为常规组和六味地黄丸组。所有患者符合骨质疏松诊断标准，除外糖尿病、甲状腺疾病、肝脏疾病等患者。

常规组老年男性骨质疏松患者31例，年龄63-79岁，年龄平均值（70.73±5.12）岁。六味地黄丸组老年男性骨质疏松患者31例，年龄62-79岁，年龄平均值（70.18±5.46）岁。两组患者资料差异不显著，无统计学意义。

1.2方法

常规组给予常规钙剂口服，每次1片，每天1次，在晚餐后用药，连续治疗1年。

六味地黄丸组应用六味地黄丸治疗。每次8粒，每天3次，连续治疗1年。

1.3观察指标

比较两组患者骨质疏松治疗总有效率；治疗前后骨痛评分（VAS评分标准）、骨密度水平、生活质量（SF-36评分标准，满分100分）；1年内骨折发生率。

显效：骨痛症状消失，骨密度恢复正常，患者生活质量显著提高，1年内无出现骨折。有效：骨痛症状减轻，骨密度明显增加，患者生活质量有所提高，1年内骨折次数不超过1次。无效：未达到上述标准[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1骨质疏松治疗总有效率比较

六味地黄丸组患者骨质疏松治疗总有效率显著比常规组高，P＜0.05。见表1.

3讨论

老年男性骨质疏松为骨科常见疾病，在临床上发病率高，跟患者年龄增长，骨代谢失调和骨吸收速度快等因素相关。西医上多采用适当补钙的方式进行预防和治疗，但因老年人身体机能降低，无法有效维持钙吸收和流失平衡[3]。

祖国医学中将老年男性骨质疏松纳入“骨痹”、“骨瘘”等范畴。六味地黄丸有滋阴补肾功能，其组成包括熟地黄、山茱萸、泽泻、山药、牡丹皮等，其中，熟地黄可补血益精；山茱萸可补肾滋阴；山药可补益脾肾，三者联用，可并补肝脾肾。而牡丹皮可活血化瘀、清热泻火；泽泻可健脾利湿[4-5]。诸药合用，可共奏滋阴补肾、活血化瘀等功效。现代药理学证实，六味地黄丸可对软骨组织细胞凋亡进行抑制，预防碱性磷酸酶升高，有效促进骨钙素水平的增加，促进骨骼中骨矿物质和磷钙的增加。另外，六味地黄丸还可扩大骨小梁面积，对骨细胞数目进行严格控制，有效抑制骨吸收，促进骨形成[6-7]。

本研究中，常规组给予常规钙剂口服；六味地黄丸组应用六味地黄丸治疗。结果显示，六味地黄丸组患者骨质疏松治疗总有效率显著比常规组高，六味地黄丸组治疗后骨痛评分、骨密度水平、生活质量显著比常规组好，1年内骨折发生率显著比常规组低，说明老年男性骨质疏松患者应用六味地黄丸治疗的效果确切，可有效增加骨密度，减轻骨痛症状，预防骨折发生，提高患者生活质量，值得推广应用。

参考文献：

[1]余璟玮，欧志聪.六味地黄丸对骨质疏松骨代谢及生活质量影响[J].光明中医，2016，31（15）：2157-2159.

[2]黄国勤.空心加压螺钉内固定联合中药治疗骨质疏松性股骨颈骨折32例[J].河南中医，2010，30（8）：776-777.

[3]邢燕，毕宏焱，张倩楠等.骨质疏松常用中成药介绍[J].中国骨质疏松杂志，2013，19（1）：83-85，96.

[4]夏炳江，童培建，孙燕等.地塞米松致骨质疏松肾阴虚型病证结合模型构建与评价的实验研究[J].中国骨伤，2014，27（8）：673-679.

[5]孙晖，张宁，李丽静等.六味地黄丸主要血中移行成分对培养大鼠成骨细胞促增殖作用的研究[J].中国中药杂志，2008，33（17）：2161-2164.

[6]马坤.六味地黄丸与左归丸在补阴方面的临床应用[J].吉林中医药，2011，31（3）：260-261，276

[7]谢丽华，范超领，李生强等.六味地黄丸对绝经后骨质疏松症肾阴虚证差异表达基因的影响[J].中国骨质疏松杂志，2015，21（8）：971-976，985.