阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察王建英

阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察王建英

王建英李玉超

王建英李玉超

（山东省平度市人民医院儿科山东平度266700）

【摘要】目的：考察阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效。方法：选择我院已确诊的小儿肺炎患者168例。将患者随机分为观察组84例和对照组84例。观察组在常规治疗的基础之上给予阿奇霉素治疗；对照组在常规治疗的基础之上给予红霉素治疗，对两组用药的疗效、症状和不良反应进行评价。结果：观察组的临床综合效果评价优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：阿奇霉素对于小儿肺炎的治疗有更好的效果，有一定的推广意义。

【关键词】小儿肺炎；阿奇霉素；红霉素

【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）11-0038-02

TheeffectoftherapychildrenpneumoniaeffectonazitromycinWangJianyingLiYuchao.

Pediatrics,thePeople’shospitalofPingduCity,ShandongProvince,Pingdu266700,China

【Abstract】ObjectiveTostudyoftherapychildrenpneumoniaeffectonazitromycin.Methods168casesofchildrenpneumoniapatientsadmittedinourhospitalwererand-omlypidedintotwogroups,eachhad84cases.Observationgroupbyazitromycin,controlgroupbyerythromycinsurveytherapychildrenpneumoniaeffectoftwogroups.ResultsTheobservationgrouptotaleffectrateishigherthanthecontrolgroup.ConclusionTherapchildrenpneumoninaeffectofazitromycinisgoodthanerythromycin.

【Keywords】Childrenpneumonia;Azitromycin;Erythromycin

肺炎为儿科常见呼吸系统病，在我国，肺炎是住院小儿死亡的主要原因之一[1-4]。小儿肺炎如果不能及时治疗，将对免疫力较差的婴幼儿呼吸系统及肺外脏器健康造成极大伤害。红霉素是目前临床上常规的治疗小儿肺炎的药物，但是使用红霉素的副作用大，经常会出现恶心、呕吐症状[5-6]。随着疾病的发展，常规的治疗已经无法达到高效治愈的目的，必须开始找寻新的治疗方法来治疗。阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素，对于非典型病原体及细菌性病原体抗性较好。本次研究为有效探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果，2014年2月～2015年8月于我院接受住院治疗的168例小儿肺炎患儿，采用阿奇霉素和红霉素各治疗84例进行了效果观察，总结报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2014年2月～2015年8月于我院接受住院治疗的168例小儿肺炎患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组。观察组84例，男36例，女48例，年龄0.5～7岁，平均年龄（2.91±0.57）岁；对照组84例，男43例，女41例，年龄0.5～8岁，平均年龄（3.03±0.36）岁。两组患儿的性别、年龄与治疗前病情等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，无显著性差异。

1.2排除标准

（1）对此类药过敏患儿；（2）治疗前使用过其他抗生素类药物；（3）常规治疗不相同或描述不清；（4）并发其他类型疾病的患儿。

1.3治疗方法

观察组和对照组均接受常规治疗，包括平喘、止咳、祛痰、抗过敏、退热等。

1.3.1对照组在常规治疗的基础之上，选择红霉素作为对照药物进行治疗，20mg/kg，分两次静注，持续7～14d。

1.3.2观察组在常规治疗的基础之上，给予静脉滴注阿奇霉素的方案治疗，10mg/kg，1个疗程3d，停4d再第2个疗程，若无效或效果不明显，再停4d再用第3个疗程。

1.4疗效判定

疗效评定包括：治愈：各项病症完全消失或基本消失，生命各项指标恢复正常，X线检查病灶基本吸收，肺部体征基本消失；有效：各项病症得到一定的缓解，湿啰音音减少需时超过1周，X线检查炎症未完全吸收，1周内体温降低，肺部体征好转；无效：临床症状、X线检查、肺部体征均未发生明显好转。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。

1.5统计学方法

所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1疗效比较观察组和对照组疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。

表1观察组和对照组疗效比较例（%）

注：P＜0.05，差异具有显著性。

2.2不良反应比例

对比两组接受治疗后，观察组未出现不良反应症状，对照组出现5例，组间对比差异明显（P<0.05）。

3.讨论

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，大环内酯类药是治疗小儿肺炎的有效药物[7-8]。临床上选用红霉素副作用大，近年来新的大环内酯类药发展，阿奇霉素成为一种非常有效治疗肺炎的药物。本研究中168例小儿肺炎患者，随机分为2组，观察组为常规治疗结合阿奇霉素，对照组为常规治疗结合红霉素。治疗后，观察组治愈51例，有效25例，无效8例，总有效率为90.48%；对照组治愈39例，有效30例，无效15例，总有效率为82.14%；观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。小儿肺炎在常规的治疗基础之上，给予阿奇霉素治疗，临床效果显著，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]杨锡强,易著文.儿科学,第6版[M].北京:人民卫生出版社,2004:310．

[2]姚敏,刘学兴.阿奇霉素治疗小儿肺炎78例疗效观察[J].航空航天医学杂志,2012,23(3):313-314.

[3]郝兰林.探讨应用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎的临床疗效[J].求医问药(下半月刊),2013,11(7):101-102

[4]马兴玥.阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察[J].当代医学,2010,02:52-53.

[5]陈嘉慧,印根权,余嘉璐,邓力.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2015,08:587-589.

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[8]韩秀花.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效[J].北方药学,2013,08:26-27.