综合护理干预在轮状病毒感染致腹泻患儿中的应用

综合护理干预在轮状病毒感染致腹泻患儿中的应用

方琴

方琴(双流县第二人民医院儿科四川成都610213)

【摘要】目的研究分析轮状病毒感染所致腹泻患儿的临床症状特点和临床护理措施。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月期间，我院收治的120例轮状病毒感染致腹泻患儿的临床治疗和护理资料。将患儿随机分为两组，观察组60例，在常规治疗基础上行综合护理干预；对照组60例，常规治疗后，行常规护理干预。比较两组患儿的临床护理效果。结果治疗后观察组患儿中36例显效，20例有效，4例无效，总有效率93.3%；对照组患儿中26例显效，18例有效，16例无效，总有效率为73.3%。两组的治疗总有效率比较具有明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论对轮状病毒感染致腹泻患儿行综合护理干预，有助于缩短治疗时间，提高治疗效率，临床价值显著。

【关键词】轮状病毒感染婴幼儿腹泻综合护理

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）32-0284-02

轮状病毒性腹泻是由于轮状病毒所引起的一种急性肠炎，在2岁及以下的婴幼儿群体中十分常见，秋冬季发病平率最高，又称为秋季腹泻。轮状病毒感染致腹泻具有较高的致死率，严重威胁婴幼儿健康和生命安全。据统计，每年世界上大约有1.1-1.3亿婴幼儿患有轮状病毒性腹泻，导致650000应有儿死亡。对婴幼儿进行及时的临床治疗，以及针对婴幼儿的体征特点和年龄因素对其进行相应的综合护理干预有助于治疗效果的提升。本文主要针对综合护理干预在轮状病毒感染致腹泻患儿中的应用方法和护理效果进行探讨，现报告如下。

一、资料与方法

1.一般资料

本组研究所涉及的研究对象是2011年6月-2012年6月期间，我院收治的120例轮状病毒感染致腹泻患儿，将患儿随机分为两组，观察组60例，其中男孩34例，女孩26例；最大年龄19个月。最小年龄1.5个月，平均8.5个月。对照组60例，其中男孩31例，女孩29例；平均年龄8个月。两组患儿在年龄、性别、病程、病情方面无明显差异，差异无统计学意义，（P＞0.05），具有可比性。所有入选患儿全部符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中轮状病毒感染致腹泻的诊断标准。临床中患儿表现为不同成度的呕吐、腹泻、发热，大便呈蛋花样、水样，无脓血和腥臭味，每日大便4-15次。其中56例患儿具有脱水症状，所有患儿均无神经系统和呼吸系统症状。大便常规正常，无红细胞和脓细胞，偶有白细胞，大便细菌培养和潜血试验呈阴性，轮状病毒呈阳性。

2.方法

治疗方法：两组均采用常规治疗，即口服补液盐、静脉滴注补液盐，纠正水、电解质紊乱，维护酸碱平衡，合理饮食，物理降温或药物降温等。

护理方法：对照组患儿行常规护理。观察组患儿行综合护理干预，主要包括基础护理、饮食护理、口腔护理和心理护理。患儿入院后，护理人员要对患儿家长进行全面积极的健康教育，为患儿家长介绍医院的环境以及患儿所患病症的严重程度、诱发原因、发展状况和预后情况，指导患儿家长合理安排患儿的饮食和日常卫生。护理人员要保证婴幼儿病房的情节干净，保持良好的通风和消毒，避免院内交叉感染。做好患儿日常口腔清洁，及时清洗擦拭婴幼儿臀部肌肤，避免发生褥疮。认真观察记录患儿每日的大便性状和次数，记录好患儿的脱水情况和精神情况，一旦发现出现手足抽搐、精神萎靡、呼吸异常或腹痛腹胀情况，及时上报医生。

3.疗效评定

密切观察患儿的各项体征和指标，评定患儿治疗护理后的临床效果：患儿治疗后每日排便3次以上，且大便性状恢复正常，呕吐、脱水剂发热等症状消失，视为显效；患儿排便次数、形状发生明显好转，呕吐、脱水和发热情况在3天内发生明显改观，视为有效；患儿治疗后的大便次数、形状，呕吐、托说、发热症状在3天没没有发生明显好转，视为无效。总有效率=（显效人数+有效人数）/总病例数X100%。

4.统计学分析

本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用平均数±标准差（x-±s）表示，计数资料组间采用卡方检验，计量资料组建组件比较采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

二、结果

治疗后观察组患儿中36例显效，20例有效，4例无效，总有效率为93.3%。对照组患儿中26例显效，18例有效，16例无效，总有效率为73.3%。两组的治疗总有效率比较具有明显差异，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。

观察组患儿治疗后的提问改善时间为（1.5±0.3）天，呕吐缓解时间为（1.5±0.4）天，提问恢复正常的时间为（1.3±0.3）天，与观察组比较，差以明显，具有统计学意义，（P＜0.05），如表1。

表1两组患儿治疗后的各项指标改善情况（χ-±s，d）

注：P＜0.05

三、讨论

腹泻是婴幼儿的常见病症，而轮状病毒感染致腹泻在腹泻中占据最高的比例，这种腹泻症状发病急促，临床表现为大便呈蛋花样、水样和便次多，经常伴有呕吐、发热和程度不同的脱水，严重时会并发神经系统和呼吸道症状，死亡率较高。在临床中治疗轮状病毒致腹泻的主要方式是采取积极治疗措施，防止病情的恶化和改善患儿的预后。综合护理干预措施是指在治疗前、中、后度患儿进行全方位的科学护理，包括健康教育、用药护理、心理护理、饮食指导等，对患儿的治疗能够起到积极的配合和促进作用，能够明显的缩短治疗的时间、缓解呕吐时间和体温恢复的时间。本组研究中观察组患儿在治疗后采取综合护理干预的措施，使治疗有效率高达93.3%，较之对照组比较差异显著，（P＜0.05），可见综合护理干预在轮状病毒感染致腹泻患儿中的应用。

参考文献

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