手术室护理的不安全因素分析及防范措施探讨

手术室护理的不安全因素分析及防范措施探讨

陈书莲

罗平县人民医院手术室云南罗平655800

摘要目的：探析手术室护理的不安全因素分析及预防措施情况。方法：选取我院接收的88例行手术治疗患者为研究资料，依照数字单双号的形式将其分两组，每组44例。予以对照组常规手术室护理管理，予以试验组风险评估管理，比较观察试验组和对照组患者的临床护理情况。结果：6.82%是试验组患者的不安全因素发生率，显著低于对照组患者的25.00%（P＜0.05）。结论：在手术室护理中实施风险评估管理模式，优化常规手术室护理管理，能对手术室护理不安全因素予以有效防范，减少护患问题的发生。

关键词手术室护理；防范措施；不安全因素

在医疗机构中，手术室属于重要科室之一，它是医院对患者进行手术治疗必不可少的场所。然而因手术室人员复杂，且人员流动量较大，从而也增加了一些相关护理工作安全隐患问题的存在，使其能够对手术治疗效果和医疗活动进程产生严重影响[1]。对此，加强手术室护理管理是非常重要的。不仅能使护患矛盾问题的发生降低，对手术室护理期间潜在的不安全因素进行有效防范，而且还能使手术风险的发生率减小，使护理质量得到提升。现以我院接收的88例行手术治疗患者为研究资料，通过进一步分析手术室护理中的不安全因素，对其防范措施情况进行探讨，现做出报道内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年5月-2017年3月我院收治的88例行手术治疗患者为研究资料，依照数字单双号的形式对其分组。对照组44例，男28例，女16例；年龄22-69岁（48.6±3.5）岁。试验组44例，男27例，女17例；年龄23-70岁（49.5±3.4）岁。把试验组和对照组患者的临床资料情况对比（P＞0.05），组间数据资料情况可比较。

1.2方法

予以对照组常规手术室护理管理。予以试验组风险评估管理，①护理技能的提升。推患者进手术室前，医护人员需仔细核对及检查手术室相关物品和患者身份信息，在接送期间把患者体位摆好；依照患者心理特点和病情需求情况，对患者进行相关健康宣教，耐心并详细解答患者的顾虑和提出的问题，和患者交流时要保持亲切和蔼的态度，这样可有助于增强护患关系，使治疗依从性提升。②对护理监督机制予以完善。对手术医疗设备管理实施加强，形成三级质量控制管理体系，其中包括：个人层层细化、小组和科室，将手术室护理各环节的管控水平提升，对手术巡视工作予以加强，结合不定期质控和定期质控，从而能对护理管理的漏洞问题及时纠正。另外，实施现代化手术治疗技术，以及确保人力资源配置的合理化，可有助于明确手术室护理工作，保证管理更具专业化。③对护理服务行为进行规范。经系统培训，可使手术室医护人员的操作技能与服务意识提升，能对护理问题有效防范。在护理期间，根据相关流程以及查对制度，手术室护士需和手术医师、麻醉医师共同核对患者病历资料与手术通知单，审查各项相关内容，保证无误后采取手术与麻醉。同时还要在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后及手术结束后，对手术器械及物品认真清点，防止物品在患者体内遗留，通过发放征求意见表和手术医生之间相互沟通，对医生提出的建议要耐心听取。

1.3观察指标

比较观察试验组和对照组手术护理期间器械因素和管理因素、手术室感染因素和技术因素及室内感染因素等不安全因素情况。

1.4统计学处理

本研究对于统计学的分析可实施SPSS12.0软件进行，以卡方检验的形式对比计数数据的比较，以t检验的形式对比计量数据的比较。检验结果以P＜0.05说明数据间差异性存在统计学意义。

2结果

25.00%是对照组患者的不安全因素发生率，6.82%是试验组患者的不安全因素发生率，两组相比，试验组显著低于对照组，组间数据对比存在差异性（P＜0.05）。具体数据对比见表1。

表1对比分析试验组和对照组手术室护理期间不安全因素[n（%）]

3讨论

器械因素和管理因素、手术室感染因素和技术因素及室内感染因素等，均属于手术室护理期间的不安全因素，护患沟通无效与操作规程不合理、医护人员服务意识差和器械设备管理无序等，均为导致上述问题形成的主要机制[2]。此外，若医护人员未对患者病理资料进行认真核对，且未充分妥善准备手术器械及设备，则会对患者的手术进程产生影响，未按要求对器械进行清洗、灭菌处理，则会导致医院感染现象的发生，对此，对不安全因素问题加强防范非常重要。有研究报道显示[3]，风险评估管理模式的实施可有效降低不安全因素的发生。从上述研究结果中可知，试验组患者的不安全因素发生率显著低于对照组（P＜0.05）。临床可通过护理安排人力资源，使医护人员过多的工作负荷量有所减轻。在人力资源有限的情况下，对弹性排班制度予以制定，并安排副班制，这样既能将医护人员的工作任务量减轻，又能确保随叫随到。按照工作时间和工作质量，对相应的劳资制度进行合理制定，从而能使医护人员的工作积极性提升[4]。另外，医院还需要对护患安全管理实施加强，对护理操作的规章制度合理制定。对医护操作的工作程度和各项规章制度予以制定，同时要求医护人员对自身行为进行严格规范，对当天手术潜在的问题和现存的问题实施明确，做到严格执行查对，从而有助于手术室操作的不安全因素问题消除或者减少。

总之，在手术室护理中实施风险评估管理模式，并根据具体问题制定合理的防范措施，不仅能使护理的安全性得到保证，而且还能提高手术效果，确保患者的健康安全。

参考文献：

[1]欧阳冰玉.关于手术室护理不安全因素分析及其防范措施探讨[J].当代医学,2015，21(21):97-98.

[2]刘金芳,于静.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J].中国卫生标准管理,2015,2(17):242-243.

[3]龚平.手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J].中国卫生产业,2014,16(36):98-99.

[4]鞠君华.手术室护理安全因素分析及防范措施的探讨[J].中国现代医生,2014,52(12):112-113.