探讨肺结核护理中护理干预的应用

探讨肺结核护理中护理干预的应用

郝男

（黑龙江省传染病防治院150500）

摘要：目的研究分析临床上对肺结核患者实施护理干预的方法及其成效。方法此次研究的对象是选择2013.1.1至2014.1.1.之间在我院接受治疗的86例肺结核患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对其病历资料采用回顾性的方法分析，并且根据患者护理方式的不同将其分为两组，即对照组（采用的常规护理）和治疗组（在常规护理基础上采用的护理干预），每组人数分别为40例和46例，对比两组患者的治疗成效和治疗依从性。结果以上两组患者在接受护理之后，对照组和治疗组的治疗有效率分别为70%（28/40）、86.67%（39/45），在治疗依从性上，治疗组也要显著高于对照组，以上各方面两组患者差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上针对肺结核患者的护理，必须在常规护理的基础上实施护理干预，才能够取得显著的成效，进而促进患者生存和生活质量的提升。

关键词：肺结核；临床研究；护理效果

Abstract：ObjectiveTostudyandanalyzethemethodsandeffectsofclinicalnursinginterventionforpulmonarytuberculosispatients.Theobjectofthisresearchmethodisthechoicebetween2013.1.1and2014.1.1.inourhospitalfortreatmentof86casesofpulmonarytuberculosispatients，theclinicaldatawereretrospectivelyanalyzed，andtheclinicaldataanalyzedusingretrospectivemethod，anditcanbepidedintotwogroupsaccordingtothedifferentnursingmethodsforpatients，thecontrolgroup（routinenursingcarethetreatmentgroup（nursingintervention）andtheroutinenursingcareonthebasisofthe），thenumberofeachgroupwere40casesand46cases，treatmenteffectandtreatmentcompliancewerecomparedbetweenthetwogroups.Resultsthetwogroupsofpatientsinnursingaftertreatment，controlgroupandtreatmentgrouprespectivelywas70%（28/40），86.67%（39/45），incompliancewithtreatment，treatmentgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup，betweenthetwogroupsaboveweresignificant，andhasstatisticalsignificance（P<0.05）.Conclusionintheclinicalcareoftuberculosispatients，nursinginterventionmustbecarriedoutonthebasisofroutinenursing，sothatsignificantresultscanbeachieved，therebypromotingthesurvivalandqualityoflifeofpatients.

Keywordspulmonarytuberculosis；clinicalresearch；nursingeffect；

肺结核作为一种慢性传染病，目前在临床上的发病率较高，并且在发生的情况下，就会对患者的生存和生活质量造成严重的影响。因此，有效的提升临床治疗有效率是目前临床广大医疗工作者共同研究和探讨的课题。并且经过大量的临床实践研究证明，对结核病患者实施有效的护理干预，取得的治疗成效显著，现在我们将以86例患者作为研究对象，对其护理方案进行探讨，现报道如下：

一、资料与方法

1.临床资料以2013.1.1.~2014.1.1.之间在我院接受治疗的86例肺结核患者作为研究对象，对其病历资料采用回顾性的方法分析，其中男性患者50例，女性患者36例，患者的年龄在21~70岁之间，平均年龄为（35.2±3.5）岁，以上所有患者均无认知、严重心肝肾功能障碍，没有哺乳期和妊娠期女性患者。临床症状主要表现为胃部烧灼感、腹泻、腹痛、食欲不振、厌食、恶心或呕吐，在学历上主要包括了小学、中学、高中、大专及其以上，两组患者在一般资料上仅具有可比性。

2.方法40例对照组患者采用的是常规护理，具体主要包括了对患者体征变化如脉搏、呼吸和体温的观察，并实施的高温降温和家庭护理。而46例治疗组则是在常规护理基础上采用的护理干预，具体的方法则包括了以下几点：

（1）心理护理主要包括了以下几个方面：一是部分患者在治疗过程中对产生的费用、毒副作用和疗效产生担忧，进而使得心情忧郁，不利于患者的治疗，因此，必须与患者加强沟通，及时的为患者解疑答惑，促进患者治疗信心的增强[1]。二是年轻患者由于肩负着重要的家庭和社会责任，因此会对疾病产生恐惧和紧张，甚至对未来产生担忧，因此，根据患者的个体化因素实施沟通将不良心理及时的缓解具有重要的意义，促进患者的治疗。三是对于中老年患者产生的悲观和消极心理实施护理干预，使其树立正确的认识，并且以积极乐观的心态积极配合医护人员的治疗。

（2）生活行为习惯干预基于肺结核的传染性较强，因此在日常生活中必须将固定的生活用品隔离开来，并且做及时的消毒处理，为了将交叉感染有效的、避免，患者在外出的情况下必须佩戴口罩，用手帕捂住鼻和口，打喷嚏做好遮挡，避免飞沫喷溅。

（3）健康教育重视和加强家属及其患者的教育宣传，消毒隔离病人的同时，也进行相关知识的教育宣传，如肺结核传播的预防、治疗方法、影响因素、主要表现及其发病原因等，使家属和患者树立自我保健意识，杜绝交叉感染的发生[2]。除此之外在进行治疗计划制定的时候，还要充分的考虑患者的文化程度，保证教育宣传语言的通俗易懂。再者就是让患者及其家属了解肺结核疾病传染的路径及其预防对策。最后就是告知患者复查和治疗的重要性，进而定期的进行肝肾功能及其血常规检查，对自我护理予以充分的重视，及时的发现和处理治疗过程中发生的不良反应。

3.评级指标治疗依从性主要通过按时复查、合理饮食、合理行为、用药情况、心理情况等方面进行综合性评估，完全依从即为完全合格。治疗有效主要通过患者的社会、心理和躯体功能改善情况来进行评估，同时也与患者的生活质量成正比。

4.统计学处理对调查的各项数据借助统计学软件SPSS12.0进行分析处理，以标准差表示计量资料，以t检验组间比较，当P<0.05的情况下则说明差异具有统计学意义。

二、结果

以上两组患者在接受护理之后，对照组和治疗组的治疗有效率分别为70%（28/40）、86.67%（39/45），在治疗依从性上，治疗组也要显著高于对照组，以上各方面两组患者差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。

三、结论

肺结核疾病的产生对患者的生命和生存造成了严重的影响，并且该疾病还具有传染性强、治疗时间长、反复发作及其病程上的特点，因此，有效的提升临床治疗有效率至关重要。在以上调查研究中，实施护理干预的治疗组患者的治疗成效与治疗依从性均要显著的高于对照组，并且该研究结果与其它学者的研究结果具有相似处。由此可见，在临床上针对肺结核患者在常规护理的基础上实施护理干预具有重要性和必要性，这是促进患者治疗和治愈的关键。

参考文献

[1]关连英.护理干预对肺结核患者遵医行为和生活质量影响的研究[J].中国当代医药，2012，19（32）：128-129.

[2]朱文莉，李晓华.护理干预对改善耐多药肺结核患者抑郁焦虑情绪的效果评价[J].中国民康医学，2012，24（23）：2933-2934.