COPD(慢性阻塞性肺病)是一种病程长，反复发作且不可逆转的疾病，本病严重威胁这病人的身体健康和生活质量。由于该病至今尚无法治愈，只能临床缓解症状。在北方因气候温差变化大，故极易复发，在病情缓解期的康复指导和锻炼，提高呼吸功能，减少复发次数，提高生存质量起到促进作用。
1临床资料
2007年元月至今，我科共收治COPD病人216例，年龄最大87岁，最小18岁，高中以上学历83例，初中以上学历133例，其中50岁以上占87.2%。
2康复治疗
2.1基本知识指导向患者及家属解释COPD的诱因、危险因素、临床表现、治疗方法及注意事项。
2.2运动锻炼根据病人的病情和肺功能及全身情况，制定切实可行的运动计划，轻症者可散步、打太极拳；较重者可适当床边活动，以不产生疲劳和胸闷、气短症状为宜。但要注意做好防护，以提高机体的抵抗力和耐力。
2.3教会病人做呼吸操
2.3.1缩唇呼吸训练用鼻吸气、用口呼气，呼气时口唇缩拢，似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼之比为1：2，锻炼时间以及次数以无疲劳感为宜。
2.3.2腹式呼吸训练宜在恢复期进行，通过腹式呼吸增加膈肌和腹肌的活动，加深呼吸幅度，以利肺内二氧化碳排出，改善通气功能。训练时患者取立位、平卧、半卧位，左右手分别放在腹部和胸前全身尽量放松，嘱病人用鼻吸气，经口呼气，呼吸要缓慢、均匀。吸气时腹肌放松，腹部隆起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。每日2次，每次10-20分钟。
3做好疾病健康教育
3.1心里支持COPD病人因久病不愈，易出现沮丧、失望、焦虑、孤寂等不良情绪，甚至烦躁易怒，护理人员要做好心理护理。强调平和的心态有利于疾病的康复治疗。要求家属在精神上给予安慰，生活上多给予照顾，鼓励树立战胜疾病的信心，使其主动做好康复锻炼和防护。
3.2指导戒烟预防着凉，注意气温变化，做好防寒措施。改善居住环境，保持室内空气新鲜，力争戒烟。避免接触花草、粉尘、油烟、油漆等异味刺激，少到公共场所，减少有害物质对呼吸道的刺激及危害。
3.3饮食指导指导患者要保证充足的水分，加强蛋白质，维生素摄入。少量多餐，餐后不要平卧，有利于消化。少吃产气食物如豆类、薯类、汽水、啤酒等，以免产生过多二氧化碳，加重通气负荷。
3.4家庭氧疗的有关知识教育鼓励长期氧疗，氧疗能提高动脉血氧分压和血氧饱和度水平，改善组织缺氧，促进代谢以维持基本生命活动。所以出院后家庭氧疗是最能影响COPD疾病愈后的重要治疗方法之一。指导患者及家属必须维持足够的时间，每天吸氧15小时以上，吸氧浓度1-2升/分。告知目的、作用、教会使用方法。氧气管道，湿化瓶消毒、保养、用氧安全等。
4效果评价
老年COPD患者的治疗康复过程是温心、爱心、恒心的体现。应注意发挥全社会的力量，将患者主动配合、家庭亲情关怀、社会支持三个方面有机结合起来。提高了患者自护能力，增强自我保健意识，提高治疗效果，缩短住院时间有效的提高了老年患者的生活质量，起到十分重要的意义。
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