妇科开展优质护理服务的体会

妇科开展优质护理服务的体会

任晓华唐海兰

任晓华唐海兰（四川南充市中心医院妇科四川南充63700）

【关键词】优质护理服务管理

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）29-0280-02

科技的进步和社会的发展及人们对健康的需求，对医疗护理提出了更高的要求，临床护理面临着更大的挑战。[1]。深入贯彻2010年全国护理工作会议精神，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，夯实基础护理，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，为病人提供全程﹑全面﹑优质的护理服务，保障医疗安全，改善病人体验，促进医患和谐。从2010年我院推广优质护理以来，我科护理工作进入了一个新的里程。

1资料与方法

1.1一般资料

妇科开放床位50张，床位使用率100%，配置护理人员20名，其中副主任护师2名，主管护师3名，护师4名，护士8名；配置护理员2名，卫生员2名。

1.2工作方法

1.2.1改革护理模式，调整工作方式，为患者提供全程﹑全面﹑优质的责任制整体护理。实行小组包干制排班和连续排班相结合，由以往的分层式管理调整为现在的扁平式管理。白天分为4个责任组，每位护士分管6-8位患者，负责床位患者所有的治疗和护理。同时每组设立组长，对本组工作进行干预调控。夜班由以往的单人值班调整为双人值班，分为2个责任组，大家分工合作，明确岗位职责。

1.2.2进行人性化弹性排班，增加关键时间段护理人力配备，建立均衡层级人性化和责任包干为原则的排班模式。根据科室实际情况，对护士原有的排班模式进行调整，采取APN排班模式：A班8:00-16:00，P班16：-24:00，N班24:00-8:00，每班均衡为8小时。保障正常工作日各护理责任组均有组长和1-2名责任护士在位。晚夜间设双班制。减少交接班的环节和时间，加强薄弱环节时间段的的护理人力，减少患者安全隐患，在患者数和危重患者数增加时，实行弹性排班制，设立早晚加强班，较好的体现以人为本的原则。

1.2.3组长与低年资护士捆绑式管理。一位护士与组长分管12-16位病人，低年资护士在组长的指导下共同管理患者。护士长每天亲临病房了解每位患者的病情和护理措施落实情况。

1.2.4以人为本的护理模式。即以往的被动护理为主动式服务。[2]我们改装了护理车，把护理车分配固定给每组，一车多用，能摆放所有的治疗护理用物，车随人动，护士在患者床边工作，及时满足患者各种护理治疗需求，最大限度的节约了护士的无效时间，减少了病人呼叫“红灯率”,真正做到心中有患者。

1.2.5注重基础护理和舒适的护理

“护理是平凡的工作，然而护理人员却用最真诚的爱去抚平病人心理的创伤；用火一样的热情去点燃病人战胜疾病的勇气。”病人入院协助修剪指甲，术前协助更衣，经常开窗通风，提供适宜的病室温度和湿度，术后做好晨晚间护理，为患者洗脚，做好会阴护理和口腔护理，尤其是留置尿管和血浆引流管的护理。每项基础护理工作落实后必须签名。

1.2.6推行“八心”全程服务。即患者入院热心接﹑患者住院真心待﹑患者诉说耐心听﹑患者疑问耐心答﹑患者需求尽心帮﹑患者护理精心做﹑患者出院诚心送﹑困难患者留心访，为患者提供连续﹑全程﹑无缝隙的护理服务。

1.2.7我院护理部将“一站式”护理在全院启动，“一站式”护理是指患者从入院开始到出院，做到患者就医全过程“事事有人管”。出院后一周内主管护士电话随访患者恢复情况并给与康复指导。

1.2.8注重与家属的沟通疏导。由于大多数患者处于焦虑紧张的情绪过激状态，入院时护士给与发放温馨卡，告知主管医生﹑主管护士和科室的联系电话，让病人和家属有种信任和安全感；入院后及时把病情和治疗的情况告知家属，住院费用一日清单制，让患者家属心中有数。对需要长期康复的妇科癌症患者，教会家属必要的护理操作，如会阴护理﹑尿管护理等。

1.2.9严格落实各项护理核心制度，严格落实各项护理核心制度是保障护理质量与护理安全的关键，是减少护患纠纷的重要手段。严格执行查对制度和患者识别制度，每例患者给与佩戴腕带，在进行所有护理处置时均要进行认真的核对;严格执行交接班制度，要求护士熟知所管病人的“九”知道（床号﹑姓名﹑诊断﹑治疗﹑主要护理问题﹑饮食﹑心理社会﹑年龄﹑阳性体征），准确交接班；管道标志的使用，由护理部建立统一的管道标志，引流管﹑尿管等标签以颜色区别，规范张贴。交班时注意查看制度，有无脱出现象。防止管道自行脱落。

1.2.10重视护理信息的反馈。护士长每天到病房了解患者的需求满意程度，每月一次满意度调查，每月一次公休座谈会，对患者提出的合理化建议，科室能解决的要及时解决，因特殊原因不能及时解决的要给患者解释清楚。建立电话随访出院患者制度，不断完善护理工作。科室建立QQ群，对护理工作中的问题或者护理难关，大家网上讨论。

2效果

开展优质护理以来，患者护理满意度由96%上升到99.5%。

3讨论

优质护理服务切实转变了护理人员“重专业，轻基础，重技术，轻服务”的观念[3]，护理管理杂志，2010,10（5）:310-312.坚持“以患者为中心”的服务理念，让护理工作更贴近患者﹑贴近临床﹑贴近社会，为患者提供更全方位﹑更多功能﹑更高质量﹑个性化的优质服务。

参考文献

[1]金京星.当代护士应具备的素质和能力[J].吉林医学，2006,27（4）：2.

[2]丁炎明.以人为本护理服务的探索与实践[J].中华护理杂志，2004,39（1）:39-41.

[3]黄慧根，陈凌，黄红友，等.开展优质护理服务示范工程试点的做法与体会[J].