整体护理与护士素质

整体护理与护士素质

黄小金

黄小金（广东省惠东县人民医院广东惠东516300）

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2010）06-068-02

随着社会的发展、医学模式的转变和人们对健康的要求不断提高，护理工作重心必须从以前的“以疾病为中心”的护理向以“病人为中心”的整体护理转变。为了适应新的护理方式，护理人员的素质必须从各方面得到提高锻炼。21世纪护理人员如何适应整体护理，本人将在临床护理工作中的体会总结以下五点：

1新趋势下的护理工作

1.121世纪来临，社会变革推动护理事业的发展，护理服务范围拓宽，人们不仅注意防病、治病，还注重卫生保健。为了满足不同层次病人的需要，病房实施整体护理，医院开设“家庭病房”，“点名服务”，“精神心理咨询”，“社区服务”等项目。

1.2国外对病人进行整体护理已取得很好的效果，美国乔治梅森大学护理与健康科学院袁剑博士在80年代将整体护理引入我国，之后迅速在全国范围引起强烈反响。

1.3整体护理是继功能制、责任制护理之后一种新科学护理模式，对病人的护理是连继性、系统性的。包括病人入院、出院、出院后保健指导纳入护理日程、病历资料，出院后随访工作都输入电脑，为病人身心护理提供方便。

2整体护理的应用

2.1挂牌上岗。将护士的照片和简历公布于患者，向新入院患者介绍责任护士及主管医生，并定期沟通，增强了护士与患者的相互了解。

2.2交班形式的改进。为了适应整体护理的需要，改进交班形式，接班护士提前20分钟到岗，由主管护士叙述患者病情状况及目前存在的护理问题及护理问题的完成情况，接班护士在护理的过程中随时发现问题，随时解决。

2.3整体护理病历的书写。在对全体护理人员开展整体护理知识培训的同时，推广护理病历的书写，要求在24小时内收集每一位新入院患者的资料，并书写护理病历，并对护理过程中出现的问题及时解决，随时在护理病历上记录患者的病情变化、护理评估重点、所采取的护理措施、护理评价等内容。

2.4护理查房。每周规定护理查房日，由每位护士轮流主持，主持者查房采集护理病历及病史并详细讲解疾病病因、病理、临床表现、治疗及预防等情况，由参加护士根据患者情况提出针对患者存在的护理问题，并采取护理措施，最后评价。

2.5加强晨、午、晚间护理。护士在晨、午、晚间护理时，不仅仅是整理病房、床铺，更重要的是随时询问患者的睡眠、饮食、身体恢复情况，必要时还可以进行健康宣教，使患者每天都处于护士的关怀中，加深了护患感情，有利于更好的开展工作。

3护理人员如何适应整体护理

3.1护理人员首先要热爱本职工作，尊重病人，强化优质服务意识，自觉培养自己职业素质修养水平。护士的仪表、行为和语言就是一种重要的治疗和安慰。护士良好的精神面貌能唤起病人乐观饱满的情绪，增加病人与疾病斗争的信心。

3.2护理人员必须具备高素质，还应有高度责任感。护理人员应有心理学、社交学、伦理学等理论知识，还要具有熟练的操作技术，使用呼吸机、心电监护仪等先进仪器，有效地达到抢救危重病人的目的，从而提高诊断、治疗和护理技术水平。运用护理程序为病人实施护理及护理诊断过程，指导护理活动，护理人员主动观察病情变化，独立解决问题，这样看到自身价值，增加责任心和职业自豪感。

3.3护士在多元化场合中，应当充当不同角色，病人不论在医院、家里就医，由于文化、社会环境、信念不同，对健康有不同认识和需要，护理范围和场所不断扩大，从医院走向社区、家庭等。护士不仅是床边护理提供者，还可能是心理咨询者、教育者等多方位角色。

4改变医护和护患关系

4.1运用护理程序的科学方法，摆脱了常规护理方式，护士的责任心得到加强，时时刻刻以病人利益为最高准则，充分了解病人的需要，使病人主动配合治疗和护理，达到建立良好护患关系的目的。

4.2建立医患的有效沟通，患者有什么问题时，可以及时找到主管护士进行咨询，也可以及时反馈给医生。医护患三者达到了有效沟通。

4.3开展护理查房，密切护患关系，有针对性地制定心理护理计划，减少病人心理负担和压力，帮助病人树立战胜疾病的信心，加深了解，缩短护患间的距离。通过查房不但能使护士加强工作责任心，也提高了护士工作质量和效率。

5良好护理人员职业道德在经济市场中的作用

5.1为了适应现代社会发展和改革的需要，我们护理人员必须转变自己的观念，适应新的医学模式。由过去以疾病为中心单纯护理模式向生理、社会多元化护理模式发展，宗旨“是以人为中心，以现代护理为指南，以各种专业为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理。”

5.2医院的生存和发展，除医护人员的技术和态度外，职业道德也影响经济效益，而经济效益和社会效益同等重要。医护人员在整个医疗服务中承担医疗责任，每救活或治愈一个患者，很可能直接为医院创造巨大经济效益，同时在社会上产生一定影响，从而带来了社会效益。

5.3护理人员职业道德在当今社会中发生变化，改变过去无偿服务，成为现今有偿服务，提高工作效率和工作积极性。坚持“病人第一，服务第一”的宗旨，扩大服务对象，只有优质服务，先进技术，才能在经济市场中站稳脚。