陈艳培何月琴马英杨凤真(漯河市第二人民医院462000）
【关键词】优质护理服务冠状动脉血管造影检查应用
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2013）06-0217-01
优质护理服务是以病人为中心的服务理念，将优质护理服务应用在冠状动脉造影检查中，有利于患者稳定情绪，主动配合，安全顺利完成检查。自2012年1月一9月开始我院CT室开展了优质护理服务，共做了冠状动脉血管造影检查182例，取得了良好的经济效益和社会效益。
现将体会汇报如下：
1.开展优质护理服务前准备
1.1护理人员的培训
护理人员在ICU病房进行了3个月培训，着重加强了留置针穿刺技术和留置护理，急救技术，病情的观察；强化了护理人员的服务意识和责任心。
1.2护理流程和护理目标的制定
科室统一制定冠状动脉造影患者护理流程和宣教内容，针对各种环节制定出护理目标。护理人员要按照护理流程对患者进行沟通、宣教和护理。
2.优质护理服务的实施
2.1检查前热情接待患者，进行沟通核对患者信息，以图片和讲解方式耐心地向患者宣教检查方法、过程、药物作用及不良反应，让患者对检查有一定的认识。指导患者进行屏气练习，询问有无碘过敏史，有无禁忌症，备好急救药品和器材，选择弹性好的上肢静脉用20G留置针进行穿刺，避免在关节处等易活动的部位穿刺，确定通畅且无渗漏。连接心电监护以便随时观察血压、心率。做好患者防护和保暖工作。
2.2检查中根据药物注入和扫描的时间，适时地与患者沟通，多用一些鼓励和肯定的语气让患者感受到对他的关注，能够主动配合。随时观察血压、心率，并指导患者进行配合。根据是否达到目标必要时全程陪伴患者进行扫描。
2.3检查完毕让患者在观察室停留30分钟，观察患者有无迟发反应，提供饮水。无不适反应时，根据患者是否需要保留或拔除留置针，做好保留的封管护理或拔除后的按压止血护理。嘱患者多饮水，注意休息，以加强造影剂的排泄。
3.体会
3.1优质护理服务改变了护理观念，都可实施“以病人为中心”的护理模式。新的护理模式为护理工作提供了有效的指导，从而使是护理目标更加明确，护理措施更具计划性、针对性和预见性。我科实施优质护理服务，使护士更加明确冠状动脉造影检查前后的护理方案，同时让患者充分了解了自己的护理计划，主动参与检查过程，增强了患者的自我护理意识和
3.2提高了患者对检查的适应性
通过对患者沟通、宣教冠脉造影患者专用的护理计划及护理流程，缓解或消除患者及其家属的焦虑、紧张情绪，提高了影像质量，缩短了检查时间。
3.3优化了护理关系
随着与患者的沟通交流，患者的戒备心理和不信任得以消除，得体的语言和精湛的技术增加了患者对护理人员的信任度。
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