黑河市爱辉区坤河乡卫生院164356
摘要:目的研究分析中医针灸应用于头痛治疗中的临床疗效。方法选择在2013年1月至2014年12月入住我院接受治疗的60例头痛患者作为研究对象,将60例患者随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组给予中医针灸治疗,对照组给予西药治疗,对比分析两组患者的临床疗效及复发情况。结果观察组与对照组的治疗总有效率分别为76.7%、86.7%,两组复发率分别为13.3%,对照组为23.3%,从近期疗效分析,对照组的治疗效果优于观察组,但从远期疗效分析,观察组的疗效优于对照组,两组对比(P<0.05)。结论采用中医针灸治疗头痛,可有效缓解患者的临床症状,降低患者的复发率,值得临床推广。
关键词:中医针灸;头痛;西医;疗效
头痛在临床及生活中较为常见,临床主要表现为头部疼痛、头晕等,主要由于内伤或外感引起。对于头痛患者,临床主要以药物治疗为主,有研究发现,采用中医针灸治疗头痛可以获得良好的治疗效果,且安全性较高,方法简便,预后效果良好。本文以我院收治的60例头痛患者为研究对象,对其中30例患者实施中医针灸治疗,并与其他30例采用西药治疗的患者作对比,分析中医针灸应用于头痛治疗中的临床疗效,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料采用抽样选取方法,随机选取我院2013年1月至2014年12月收治的60例头痛患者,其中,男27例,女33例,最小年龄23岁,最大年龄61岁,平均年龄(34.2±5.4)岁。临床症状包括抽搐、头部胀痛及头部刺痛等,少数患者可伴随不同程度的眩晕、呕吐以及失眠等症状。两组患者在性别、年龄、临床症状等方面无显著差距,不具统计意义(P>0.05)。
1.2治疗方法观察组采用中医针灸治疗。对于外感头痛患者,主要以足厥阴、通络止痛治疗为主:针刺太阴经穴及足少阳经穴,采用毫针泻法进行针灸,针刺风池、百合、列缺及太阳等穴位,采用艾灸或风门拔罐,点刺大椎直至出血为止;对于内伤头痛患者,主要以痛经止痛、疏泄肝胆治疗为主:针刺少阳经穴及以足厥阴穴,采用毫针泻法,针刺风池、角孙、百会、头维、外关等穴位。采用虚证治法对患者进行滋养脑髓、疏通经络治疗,针刺经穴、足阳明穴以及督脉穴,针刺足三里、风池、百会等穴位,采用风池平补平泻法进行针刺,找出穴位位置,并进行皮肤消毒处理,刺针选择1.5毫针,采用直刺针灸法,针刺深度约为0.5-1.0寸,进行平补及平泻,针头留置5min候气,然后进行捻转,直至局部皮肤出现针刺感,行气结束后,间隔5min再进行针气。头部针灸采用平刺法针灸,天柱及太阳穴可采用直刺法针灸,其余头部穴位均采用补法针灸。针刺风池穴时,应注意控制针刺的深浅及方向,对于急性头痛患者,每天针灸1-2次,留针时间为30min-1h,对于慢性头痛患者,每天针灸1次,或2天1次。对照组采用西医治疗。给予罗通定口服治疗,每天3次,每次30mg,益脑宁口服治疗,每天3次,每次4片。两组患者均治疗20天。
1.3评价指标若患者的临床症状完全消失,无头痛感,则可判定为痊愈;若患者的临床症状明显改善,疼痛感明显减少,则可判定为显效;若患者的临床症状相比治疗前有改善,且头痛次数较少,疼痛程度及疼痛时间减少,则可判定为有效;若患者临床症状无改善,甚至加重,则可判定为无效。
2结果
2.1两组患者疗效对比60例头痛患者经两种不同治疗方法治疗,临床症状得到不同程度的改善。观察组采用中医针灸治疗,治疗总有效率为%,对照组为%,两组对比有明显差距(P<0.05)。
2.2两组患者的复发率对比治疗后,经1年随访发现,观察组的复发率为13.3%(4/30),对照组为23.3%(7/30),观察组复发率低于对照组,两组比较有差异(P<0.05)。
3讨论
头痛是一种常见疾病,发病因素较为复杂,外伤性头痛可累及项背,发病急,疼痛感明显。内伤性头痛主要表现为头部疼痛,发病缓慢,多伴随头晕症状,可出现间歇性疼痛,情绪激动及身体劳累时疼痛感可加重,反复发作。从中医角度分析,头痛的发病因素为肝阳上亢、肾水不足、情志失和、肝失条达等,这些因素均是导致头痛的主要因素。采用针灸方法治疗,可有效疏散少阳风热,疏风止痛,痛经活络,平泻肝阳之火,从而达到治疗目的。且中医针灸治疗时间较短,安全性高,操作简便,治疗效果明显,可有效改善头痛患者的临床症状,提高患者的生活质量。但应注意的是,在采用中医针灸治疗头痛时,应避免使用绣针、带钩针以及折针等,针刺头部时,应采用斜刺或浅刺方法,避开血管,若治疗后患者的病情加重或治疗无效,应尽快查明头痛原因,排除颅内占位性病变,治疗期间禁烟禁酒,并进行适当锻炼,尽量避免精神刺激及身体劳累,确保睡眠充分。在本研究中,观察组经中医针灸治疗,总有效率为76.7%,对照组为86.7%,两组1年随访复发率分别为13.3%、23.3%,对照组治疗效果优于观察组,但观察组的复发率明显低于对照组,两组对比(P<0.05)。可见,采用中医针灸治疗头痛,可有效改善患者的临床症状,促进患者康复。
综上所述,中医针灸治疗头痛,可有效降低患者的复发率,提高患者的生活质量,安全有效,值得临床推广。
参考文献:
[1]易光强,韦林,方洁淼.针灸治疗紧张性头痛的临床概况[J].针灸临床杂志,2011(04).
[2]范惠玲.手针治疗紧缩型头痛的临床研究[D].广州中医药大学,2010.
[3]郑英.梅花针叩刺治疗紧张型头痛的临床研究[D].辽宁中医药大学,2011.