手足口病的预防与治疗?

(整期优先)网络出版时间:2019-05-15
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手足口病的预防与治疗?

李燕

李燕

(简阳市妇幼保健计划生育服务中心;四川成都641400)

在每年的5月份到7月份,是手足口病高发时期,尤其是进入6月份,手足口病患儿门诊病例数量会出现小幅度激增,在手足口高发时期,要关注孩子的卫生习惯,集中落实相应的预防工作,若是发现疑似案例就要及时送往医疗机构。究竟如何预防并且治疗手足口病呢?下面我们就来讨论一下。

1.什么是手足口病?

所谓手足口病,也被人们称为手足口综合征,是目前较为常见的是传染病。在临床上,手足口病的特征主要集中在患者的手足和口腔粘膜上,会出现不同程度的疱疹或溃疡。而在手足口病传播过程中,主要是借助口、手、空气飞沫以及污染的水源、食物等方式,这种传播的几率较大,因此,要想减少手足口病的传播,不仅仅要对当地疫情的发展情况有明确了解,也要提升对应的预防和治疗效果。据报道可知,近几年来在全国各地呈爆发趋势,而手足口病比较常见于5岁以下儿童,造成的危害更加突出,患儿的手、脚、后臀、口腔可出现疱疹,还会出现发热的症状,需要引起相关部门的高度关注。

针对手足口病,患儿要在充分休息的基础上强化营养的均衡性,并且要补充足够的水分,从而强化护理效果,减少并发症造成的危害,实现对症管理的目标。

2.手足口病的症状

一般而言,手足口病多发于每年的春秋季节,其实际的潜伏期一般会在3天到一周,且患儿不会出现较为明确的前驱症状,多数患儿都是急性突然发病。而在发病前的1天到2天就会伴有严重的高热现象,且患儿的咽喉痛、咳嗽、恶心、流鼻涕等症状也将相继而来。结合儿科专家分析,手足口病主要是因为肠道病毒造成的,是一种较为常见的传染病,以婴幼儿为主要对象,成年人也有感染的可能。而罹患手足口病的患儿会出现发热、手足口腔皮疹等问题。正是因为病变主要侵犯患儿的手足口以及臀部,因此患儿会因为口腔疱疹时常流口水,就会严重影响患儿的进食效果。

患儿手足部皮疹并不会伴有较为明显的瘙痒问题,且皮疹会在7天内消退,消退后不会留下疤痕以及色素沉着。但是,若是病毒没有得到有效的控制,就会出现侵犯心脑以及肾脏等重要器官的问题,会造成严重的爆发性心肌炎以及无菌性脑膜炎等。

2.手足口病预防

对于手足口病而言,预防更加关键,有效预防就能减少手足口病造成的影响,所以相关部门要对具体情况进行综合分析,优化管理工作。手足口病有哪些预防原则?个人如何预防呢?

2.1托幼单位预防

手足口病并没有非常严重的并发症,且疾病的对应预后较好,多在7天内就能治愈,为了减少手足口病对患儿造成的影响,尽管没有特异性预防方式,但是也要落实强化监测的原则,确保能提升监测敏感性,有效避免手足口病的传播和蔓延。结合各个地区疫情报告,托幼单位有着非常重要的责任,要及时对幼儿进行早检查,及时发现病情的同时采集标本有效明确病原学诊断要求,及时对患儿的用具进行消毒,从而避免手足口病的蔓延。值得一提的是,家长要尽量避免孩子到非常拥挤的公共场所。

2.2个人预防

除了要将重点落实到托幼单位方面,幼儿自身的个人预防措施也非常关键。

首先,幼儿要养成饭前便后洗手的好习惯,尽量避免喝生水或者是吃生冷的食物,从而有效减少外界病毒的侵扰。而在发现手足口病患儿后,就要进行集中的隔离,规避和患病儿童的接触。

其次,针对幼儿,家长在接触儿童前也要及时洗手。而对于婴幼儿,无论是奶瓶还是奶嘴都要充分清洗。

最后,一旦当地出现了疾病预警,家长就要尽量避免儿童到人群聚集以及空气流通较差的环境,并且要集中维持家庭环境的卫生,保证居室内通风的合理性。针对一些居家治疗的患儿,尽量不要接触其他儿童,及时对衣物进行晾晒和消毒管理。需要注意的是,一些轻症患儿不必住院,在家中治疗、休息即可,减少交叉感染造成的问题。并且,西瓜、绿豆以及腐竹等都具有较好的清肺热毒的作用,在夏季适宜进食也能提升预防效果。除此之外,服用梨汁、苹果汁以及西瓜汁能有效提升患儿的身体免疫力,避免食用发物,也能减少患病几率。

3.手足口病治疗

在手足口病治疗方面,也要结合实际情况落实对症治疗的方式,有效提升患儿的身体素质,一般是服用抗病毒的药物和清热解毒的中草药、维生素B和维生素C等,确保能提升患儿的身体素质。

3.1物理降温

针对手足口病患儿要尽量采取物理降温降低其发热问题造成的影响,因为用药会对患儿造成影响,因此,要结合患儿的实际情况有效完成合理性的物理降温工作。而对于体温在38.5摄氏度以上的患儿则要尽量结合实际情况口服退烧药,以避免高温发热对患儿中枢神经造成影响。

3.2口腔清洁

为了有效减少手足口病对患儿造成的影响,要利用淡盐水进行及时漱口,或者是淡盐水进行口腔的擦洗,确保患儿的口腔能保持清洁的状态,减少疱疹等问题造成的影响。而对于患儿手足上的疱疹,利用外涂龙胆紫药水的方式也较为有效,而对手足丘疹就要外涂炉甘石洗剂。

3.3食物管理

针对罹患手足口病的患儿,要尽量在进食前利用温水或者是生理盐水漱口,且食物以流质或者是半流质为主,避免刺激性食物对患儿造成的影响。

3.4需要注意的是,手足口病会合并心肌炎、脑炎等疾病,所以家长要更加关注患儿的心率变化,大于150次/分和小于80次/分提示病情加重。若出现眼球震颤、双目凝视、上翻或斜视,警惕脑炎发生。

3.5分型管理

针对普通型手足口病患儿,一般是手足口以及臀部存在丘疹、疱疹等,伴有咽喉痛等症状,在中医治疗方面就要将清热解毒以及化湿透邪作为关键,主要是利用金银花、野菊花、紫草、青蒿等。若是患儿出现高热或者是易惊,则要添加羚羊角粉进行冲服;若是患儿存在便秘问题,则要适当添加大黄;若是咽喉痛则要添加板蓝根等。

针对重型手足口病患儿,患儿出现高热不退以及汗少等问题,甚至会伴有呕吐和昏睡,这就要在治疗过程中将清热祛风作为关键。主要是利用寒水石、生龙骨、生石膏、生大黄等进行冲服,药量的实际应用要结合患儿的情况和体重等,确保能提升治疗效果。或者是利用人参、煅牡蛎等,结合患儿年龄以及体重等落实对应的治疗方案,治疗过程中要集中观察患儿的病情变化,从而针对性地落实中西医治疗方案,从根本上提高患儿身体质量。

全国各地都全力开展手足口病的预防和控制工作,要在提升个人预防效果的同时,及时关注当地疫情情况,确保能减少其对患儿造成的影响,一定程度上提升幼儿的身体素质。