老年慢性病患者门诊护理干预的效果及对患者护理满意度的影响

老年慢性病患者门诊护理干预的效果及对患者护理满意度的影响

邵曙光张琼王静

新津县人民医院门诊；四川成都611430

【摘要】目的：研究老年慢性病患者门诊护理干预的效果及对患者护理满意度的影响。方法：随机抽取我院门诊自2015年12月至2016年12月收治的老年慢性病患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。B组患者采用常规护理，A组患者在B组的基础上采用门诊护理干预。对比两组患者的护理满意度以及护理质量评分。结果：A组的护理满意度明显高于B组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；A组的护理质量评分明显高于B组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年慢性病患者实施门诊护理干预，取得了显著的效果，有效的提高了护理满意度，值得进一步推广和使用。

【关键词】老年慢性病；门诊；护理干预；效果；护理满意度

随着我国人口老龄化进程的不断加快，再加上老年人机体功能退化越来越明显，导致老年慢性病的发病率越来越高，给老年患者的生活带来了严重的影响，据调查显示：将门诊护理干预应用于老年慢性病患者的护理中，取得了颇为显著的效果，患者及其家属颇为满意[1]。为此随机抽取我院门诊自2015年12月至2016年12月收治的老年慢性病患者100例进行研究，汇报如下：

资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院门诊自2015年12月至2016年12月收治的老年慢性病患者100例，分为A组（n=50）和B组（n=50）。A组中有男性29例，女性21例，年龄在52-82岁，平均年龄为（67±14.3）岁，病程在2-12年，平均病程为（7±4.3）年，其中26例是高血压、13例是糖尿病、11例是高脂血症。B组中有男性27例，女性23例，年龄在54-81岁，平均年龄为（67.5±12.8）岁，病程在2-14年，平均病程为（8±5.2）年，其中27例是高血压、13例是糖尿病、10例是高脂血症。排除标准：（1）心、肺等脏器患有严重疾病的患者。（2）肝、肾功能严重不足的患者。（3）患有严重精神障碍、沟通障碍的患者。（4）临床资料不完整的患者。（5）患者及其家属不同意参与此次研究的。对比两组患者的年龄、性别、病程、病情等一般资料发现差异不显著（P>0.05），在本组研究中可进行较好的对比。

1.2方法

B组患者采用常规护理。具体如下：监测患者的血压、脉搏、呼吸、心跳、体温等生命体征，密切观察患者的病情变化，遵医嘱执行治疗计划，嘱患者清淡饮食。

A组患者在B组的基础上采用门诊护理干预。具体如下：常规护理方法同B组，门诊护理干预具体如下：（1）健康宣教：护理人员要主动向患者介绍与患者相关的疾病病因、临床表现、临床特征、治疗方法、预防措施以及相关并发症等，让患者对自身的疾病有所了解，认识到治疗疾病的重要性。（2）心理护理：护理人员要主动与患者沟通交流，了解患者对于治疗所担忧的地方，及时的给予心理疏导，消除患者心中紧张、不安的情绪。同时，护理人员要向患者讲述治疗效果良好的案例，增强患者治疗疾病的信心和依从性。（3）用药护理：护理人员在给药的过程中，要提前告知患者用药后可能出现的一些不适，告知患者不用过度担心，停药后即可恢复。同时护理人员在给药的过程中，要严格遵循“三查八对”的原则，确认患者服药后再离开，避免误服、乱服、漏服等现象的发生[2]。（4）饮食护理：嘱患者清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，戒烟禁酒，多吃高蛋白，容易消化的食物，多吃蔬菜水果，补充维生素，增强机体免疫力。有助于病情的恢复。

1.3评价标准

观察A、B两组患者的护理满意度以及护理质量评分。采用问卷调查的方式进行护理满意度的调查，调查内容包括：入院宣教、护理态度、护理技术、护理沟通和健康指导。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数。采用自行设计的评价表对A、B两组患者采用的两种护理方法进行评分，评定内容一共四项，分别是：健康教育、护理态度、护理技术以及护理效果，总分40分，每项10分，分值越高，表明评价越好。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料为A、B两组患者护理后的护理满意度，采用n,%表示，组间对比采用x2检验，计量资料为A、B两组患者护理后的护理质量评分（健康教育、护理态度、护理技术以及护理效果），采用t检验。以P＜0.05认为差异具有统计学意义。

结果

2.1对比两组患者的护理满意度

A组患者的护理满意度为96%，B组患者的护理满意度为78%，A组的护理满意度远高于B组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），具体数据分析见表1。

讨论

当前，我国已经进入人口老龄化社会，老年人比例不断的加大，同时受环境污染的影响，老年慢性病的发病率在逐年上升，大大降低了老年患者的生活质量，给社会造成了巨大的压力。老年人随着年龄的不断加大，机体的各项生命体征以及脏器的功能都在不断的下降，慢性疾病的发生给老年患者的生活带来了巨大的困扰。因此，老年患者在治疗的过程中，临床医师的诊疗技术是前提，但护理措施在整个治疗过程中也起着至关重要的作用[3]。科学、有效的护理措施不但可以促进患者病情的恢复，更能改善患者的生活质量。

门诊护理干预是一种新型的、优质的护理模式，是对常规护理的生活，涵盖了常规护理的各个方面，在关注患者生理和生活的基础上，更加重视患者的生理和精神。门诊护理干预对护理人员的要求更高，要求护理人员在工作的过程中，要密切观察每一个患者的病情变化，对于发生异常的患者，要及时的汇报主治医师或者值班医师，给予一定的对症治疗。同时护理人员更注重对患者心理的护理，对于有心理疾病的患者，护理人员要有针对性的给予心理疏导，促进患者更好的配合治疗，提高治疗依从性。门诊护理干预要求护理人员对患者的饮食习惯以及饮食爱好要有一定的了解和掌握，必要时要根据患者的具体情况为患者制定一系营养价值高、健康的食谱。

上述研究数据表明：A、B两组患者采用了不同的护理方法后，发现A组患者的护理满意度为96%，B组患者的护理满意度为78%。并且A组患者在健康教育、护理态度、护理技术以及护理效果等方面的质量评分明显高于B组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。说明老年慢性病的患者，采用门诊护理干预，取得了显著的效果，显著提高了护理满意度，有效的提升了护理人员的护理质量以及护理水平，是一种积极有效的护理措施，有助于构建良好的护患关系。

综上所述：老年慢性病患者采用门诊护理干预，有效的提高了护理满意度，护理人员的专业技术水平也有了相应的提高，对患者生活质量的改善具有一定的积极意义，值得在临床护理中大力推广和使用。

参考文献

[1]张全英,张会敏,李荣,等.老年慢性病患者门诊护理干预效果分析[J].中国实用医药,2016,11(15):238-239.

[2]李秀杰,王亚林.老年慢性病患者门诊护理干预效果的探讨[J].中国医药指南,2016,14(1):245-246.

[3]胡俊红,贺树凤,王红英.护理干预对老年慢性病患者保健管理满意度的影响[J].国际护理学杂志,2014(8).