关于对225例门诊护理方法的研究

关于对225例门诊护理方法的研究

孟红芳

孟红芳(浙江省杭州市余杭区星桥街道卫生院311100)

【摘要】目的：通过对在我院门诊治疗的患者进行观察、检测、治疗，对其门诊护理的方式方法开展研究，并对治疗效果和满意程度进行分析。方法：我们按照患者的病情程度，将其分为两个实验小组，开展不同的护理方式，其中治疗组患者125例，主要采用常规护理、心理护理以及加强门诊管理等综合性护理的方式配合治疗。另选择100例患者，作为对照组，在治疗中，仅采用常规护理的方式配合治疗。结果：按照以上护理方法对两个小组进行治疗，并搜集患者护理满意度调查表，其中治疗组125例，发生医疗事故0例，治疗周期平均4.23±1.4日，护理满意105例，一般18例，不满意2例，优良率98.4%；对照组100例，发生医疗事故3例，治疗周期平均6.89±2.36日，护理满意81例，一般8例，不满意11例，优良率81%。结论：在门诊治疗过程中，采用综合性护理方式，可以有效的提高患者的满意度，很好的杜绝医疗事故的发生，值得在门诊护理中进行推广使用。

【关键词】门诊护理常规护理心理护理门诊管理满意度调查优良率

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）27-0164-01

1资料和方法

1.1一般资料

此次医学研究实验活动的对象为从我院选择2010年06月份至2011年06月份期间，在院门诊治疗的静脉滴注输液患者原始病例资料为研究依据，共计225例。利用原始资料回顾分析法，对着225例门诊治疗的患者病症情况、治疗过程和护理方法进行调查和研究。在这225例患者中，男性患者73例，女性患者为52例；患者的年龄在8岁至69岁之间，平均年龄为38±5.24岁，其中成年患者92例，占73.6%；未成年患者33例，占36.4%。患者的身体体重为24千克至89千克之间，平均身体体重在54±3.12千克。

1.2门诊观察

通过对来院门诊治疗的患者进行观察，对病症情况进行了分析，发现由于受风以及病毒感染引发的感冒导致上呼吸系统疾病的患者64例，肠炎患者24例，胃炎及十二指肠球部溃疡患者13例，急性阑尾炎患者8例，胰腺炎患者7例，其他病症9例。通过对患者的身体体征进行观察，225例患者中，神智清楚的患者219例，占97.33%；神智不清的患者6例，占2.67%。此外对患者的学历知识水平进行统计，大学以上学历患者67例，占29.77%，高中及以下学历水平患者188例，占71.23%。

1.3护理方法

在诊治期间，我们按照患者的病情程度，将其分为两个实验小组，开展不同的护理方式，其中治疗组患者125例，主要采用常规护理、心理护理以及加强门诊管理等综合性护理的方式配合治疗。主要护理方法为：

（1）常规护理及技巧。在静脉滴注过程中，护理人员要正确选择患者的血管，针对中老年患者，由于多患有慢性疾病，血管质量较差，血管常伴有神经性病变，所以再穿刺过程中要合理选择穿刺点，确保进针角度的准确性，医护人员要避免在同一个穿刺点处进行多次反复穿刺，尽量保证一次成功，防治出现医院感染现象的发生。

对于刺激性较高，且浓度较大的静脉输液药物，最好在输液前，对患者（特别是老年人或儿童）准备针刺部位进行热敷，使患者的血管得到充足的扩张，减轻患者在针刺过程中的痛苦和不良反应。如果使用输液增温器，护理人员应当在液体稳定后，逐渐降低温度。加快输液的速度，减轻血管壁的刺激。

静脉滴注时，护理人员要根据患者的病情和症状，正确的控制滴速，一般速度控制在40至50滴/分钟，对于患有心脏类疾病的患者，医护人员要特别注意，随时观察患者的体征和血压、心率情况，实时对滴速进行调整。

（2）心理护理

在门诊抢救过程中经常会发现患者产生一些不正常的心理反应，例如，恐惧心理和紧张心理等，严重影响门诊治疗的进行。因此需要对患者进行心理护理，可以在门诊治疗前，为患者讲解门诊抢救和治疗的意义和方法，让患者了解门诊治疗的内容，能够从思想上正确的认识，很好的缓解了患者心理对治疗的恐慌感，能够自觉地配合医护人员进行门诊治疗。其次，医护人员在护理过程中在提高自身业务能力的同时，要注意自身的服务态度。做到耐心，清晰的为患者解答治疗中的问题。对于儿童，医护人员要给予适当的鼓励和表扬，对于老年人，医护人员要给予更为贴切的照顾。以优质的服务，达到患者心理上的满足。

（3）加强护理管理

加强护理管理工作，在门诊室内建立《门诊病人静脉输液评估表》，加大对医护人员的培训力度，提高医护人员的业务水平。

另选择100例患者，作为对照组，在治疗中，仅采用常规护理的方式配合治疗。在此不再做叙述内容同上。

1.4统计学方法

计量资料数据均采用均数±标准差(x±s)表示，采用SPSS12统计软件，计数资料采用χ2检验，P<0.05示差异有统计学意义。

2结果和讨论

按照以上护理方法对两个小组进行治疗，并搜集患者护理满意度调查表，得出以下结果：治疗组：共有患者125例，发生医疗事故0例，治疗周期平均4.23±1.4日，护理满意105例，一般18例，不满意2例，优良率98.4%；对照组：共有患者100例，发生医疗事故3例，治疗周期平均6.89±2.36日，护理满意81例，一般8例，不满意11例，优良率81%。两个组别的患者身体情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。通过上述医学实验结果，我们可以看到在门诊治疗过程中，采用常规护理的同时，加以心理护理和门诊室护理管理等综合性护理方式，可以明显的提升患者的满意度，达到15个百分点，同时加强了医护人员的业务水平，杜绝了医疗事故的发生，希望在今后的门诊护理中得到广泛的应用。

参考文献

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