个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用

个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用

周敬

（达州职业技术学院四川达州635001）

【摘要】目的：探讨个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用。方法：随机选取2016年10月至2017年10月在我院接受甲状腺手术治疗的患者100名，纳入本次实验的100名患者，护理人员随机将其分为对照组与观察组，对照组患者采取最为普遍的护理措施，着重于对观察组的患者采取个性化护理干预，分别观察两组患者在采取不同的护理模式后的SAS、SDS评分及护理满意度评分。结果：观察组患者的SAS评分（39.05±2.56）、SDS评分（40.75±2.24）明显低于常规护理对照组患者的SAS评分（46.32±2.53）、SDS评分（50.42±2.31），而护理满意度评分（94.67±2.64）高于对照组患者的护理满意度评分（83.56±2.42）。结论：对于我院接受甲状腺手术治疗的患者加强个性化护理干预，能有效的降低患者的SAS、SDS评分，缓解患者的负性情绪，促进患者疾病的好转，促进和谐护患关系的建立，值得在临床上推广。

【关键词】个性化护理干预；甲状腺手术；护理应用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）07-0262-02

由于甲状腺疾病[1]位置特殊，周围血管丰富，涉及许多重要的神经及器官，在为患者实施甲状腺切除术[2]时，极易发生各种并发症，导致患者在接受该手术时，极易出现焦虑、抑郁等负性情绪，影响手术的顺利进行。因此加强对患者的护理干预十分重要，本次研究中，选取了100名在我院接受甲状腺切除术的患者作为研究观察对象，对观察组患者采取个性化护理，对照组患者实施简单护理，分别对比两组患者的临床护理效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

护理人员选择的研究目标均为本院2016年10月至2017年10月之间到院就诊接受治疗的患者，入院后患者均接受基础检查，根据检查结果选取100名符合以下标准的患者，纳入研究的标准：（1）不存在影响精神与意识障碍、重大器官疾病；（2）均符合接受甲状腺手术治疗的疾病范围内；（3）对于本次实验研究的目的、计划、实施过程等属于知晓状态；（4）我院科室以及病人家属均属于知晓并支持的状况。对照组患者中，女性人数为16，男性人数为34，年龄分布31～56岁之间，平均年龄为（43.57±2.73）岁；观察组患者中，女性人数为18，男性人数为32，年龄分布30～55岁之间，平均年龄为（42.92±2.78）岁。两组患者的临床一般资料通过数据分析比较后，所得结果无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

护理人员将普通护理运用于对照组患者的临床护理工作中，而观察组患者，护理人员则采取有别于普通护理的个性化护理操作，具体措施如下：（1）心理护理：绝大多数接受甲状腺手术的患者会产生焦虑、抑郁的负性情绪，进而影响手术的顺利进行，护理人员应采取和蔼亲切的语言与患者进行交流，为患者讲解该手术治疗的优点以及临床上治愈成功的案例，让患者放松心情，积极勇敢的面对[3]。（2）术中护理：在患者接受手术时，在手术开始前密切观察患者的生命体征，准备好手术过程中需要使用的器械与药物，并与手术室护士进行交接，做好万全准备，让患者有安全感[4]。（3）术后健康宣教：在患者手术完成后，护理人员应多于患者进行交流，根据患者的疾病发展状况，为其制定相应的个性化护理方案，为患者实施相应的饮食护理与康复计划，促进患者疾病的好转[5]。

1.3观察指标

根据本次研究中的实验方法，制定相应的观察指标，其中护理满意度评分表由科室护理人员自制，评价的指标包括患者在住院期间护理人员与其真心交谈的次数、是否让患者感受到以人为本的理念、操作技术、理论知识等，评分中以100分为最优，90～100之间则为非常满意，80～89之间为比较满意，79分以下不满意；以SAS、SDS评分量表对患者的焦虑、抑郁负性情进行评估，满分为100分，患者的分数越低，负性情绪越轻。在得到各项实验数据后，护理人员进行整理归纳，采用分析软件对数据进行处理。

1.4统计学方法

本次研究中的研究指标数据均采用卡方检验与t检验，其中，患者评价护理人员工作满意程度评分、SAS、SDS评分数据采用t检验，通过采用SPSS22.0对数据进行处理分析，以α=0.05为检验水准，（P＜0.05）本次研究中的数据具有统计学意义。

2.结果

如下列表格数据所示，观察组患者的SAS评分（39.05±2.56）、SDS评分（40.75±2.24）明显低于常规护理对照组患者的SAS评分（46.32±2.53）、SDS评分（50.42±2.31），而护理满意度评分（94.67±2.64）高于对照组患者的护理满意度评分（83.56±2.42）。见表。

表两组患者的数据对比

3.讨论

甲状腺疾病所处的位置十分特殊，周围有许多丰富的血管与神经，在实施手术治疗的同时，极易发生各项并发症，加之接收甲状腺手术患者的年龄、学历、家庭背景等差异较大，因而在接受手术治疗的过程中，面对疾病与手术的反应不一，因此给予接受甲状腺手术疾病的患者加强个性化护理干预十分重要[6]。本次研究中，护理人员针对观察组的患者实施了个性化护理，在手术进行前，护理人员与患者加强了交流，让患者知晓接受甲状腺手术治疗的必要性与重要性，同时为患者讲解临床上治愈的案例，增强了患者面对疾病与手术的信心，有效的消除了患者的负性情绪；在手术中，护理人员与手术室护士进行交接，提前为患者准备好各项手术中需要使用的药物与器械，促进手术的顺利进行；在手术完成后，定时定期评估患者的病情变化，根据患者的生命体征与恢复状况，制定相应的饮食护理计划与康复计划，所有计划应根据患者的耐受程度而制定，切不可操之过急，以免加重患者的疾病。在实验研究结束后，对比两组接受甲状腺手术患者的实验数据，观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组患者的临床实验数据均具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于我院接受甲状腺手术治疗的患者加强护理干预，能有效的降低患者的SAS、SDS评分，缓解患者的负性情绪，促进患者疾病的好转，促进和谐护患关系的建立，值得在临床上推广。

【参考文献】

[1]朱凌云,严筠,秦凌云.医护一体化模式对甲状腺围手术期患者依从性及满意度的影响[J].当代护士（中旬刊）,2017,23(4):37-39.

[2]邹春媛,刘香花,黄娟.治疗性抚触为主的综合护理干预对甲状腺手术患者围术期应激反应的影响研究[J].临床合理用药杂志,2017,10(15):135-136.

[3]李建丽.综合护理干预对甲状腺手术患者术后负面情绪和咽喉疼痛的影响研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(14):189-190.

[4]陈英.手术体位护理对女性甲状腺切除术生理功能及舒适度影响[J].国际医药卫生导报,2017,23(7):1084-1087.

[5]钱艳,周春姣,何为,傅强,韩玲.子午流注穴位按摩对改善甲状腺术后患者头痛症状和睡眠质量的临床研究[J].临床与病理杂志,2017,37(2):301-307.

[6]张媛媛.对接受超声引导下经皮射频消融术的结节性甲状腺肿患者进行围手术期护理的方法[J].当代医药论丛,2017,15(18):229-230.