品管圈活动的开展对急诊输液室患者健康教育效果的影响

品管圈活动的开展对急诊输液室患者健康教育效果的影响

赵景芹

(商丘市第一人民医院急诊科河南商丘476100)

[摘要]目的探讨品管圈活动的开展对急诊输液室患者的影响。方法选择2016年3月至2017年12月在商丘市第一人民医院急诊科治疗的50例患者，将2016年3月-2017年1月未采取品管圈活动设为对照组，2017年2月-2017年12月采取品管圈活动设为观察组，各25例。比较两组健康知识掌握程度、输液安全意识及行为。结果观察组患者健康知识掌握度高于对照组，输液安全意识及行为优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论院内开展品管圈活动，可有效提高急诊输液室患者健康知识掌握程度，利于避免擅自中断输液等危险事件的发生。

[关键词]急诊输液室；品管圈活动；健康教育

Theeffectoftheactivitiesoftheproducttubecircleonthehealtheducationeffectofthepatientsintheemergencytransfusionroom

ZhaoJingqin(emergencydepartmentofShangqiuFirstPeople'sHospital,Shangqiu,Henan,Henan)

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectoftheactivitiesofthetubecircleonthepatientsintheemergencytransfusionroom.Methodsatotalof50patientswhoweretreatedinShangqiuFirstPeople'sHospitalfromMarch2016toDecember2017wereselected.TheydidnottakeQCcircleinMarch2016-2017ascontrolgroup.InFebruary2017-2017,theQCcircleactivitywassetasobservationgroup,25casesineachgroup.Thedegreeofmasteryofhealthknowledge,safetyawarenessandbehaviorofthetwogroupswerecompared.Resultsthehealthknowledgeofthepatientsintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthesafetyawarenessandbehavioroftheinfusionwerebetterthanthoseofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusioninthehospital,openingtheexhibitiontubecircleactivitiescaneffectivelyimprovethedegreeofhealthknowledgeinemergencytransfusionroompatients,andavoidinterruptingtheoccurrenceofdangerouseventssuchastransfusion.

[Keywords]emergencytransfusionroom;qualitycontrolcircleactivity;healtheducation

大部分急诊输液室患者的病情较轻，停留时间较短，和医护人员的接触时间较少，加之输液室环境嘈杂，流动性大，覆盖范围广、疾病种类繁多，致使护士多忙于工作而忽略了健康教育的重要性，而健康教育可通过传播相关知识，以提高患者的认知程度，促使其病体康复，反之缺乏该教育，将致使患者在输液过程中产生多种安全隐患，严重影响护理质量[1-2]。故采取有效的干预方案，分析健康教育率低的原因，并采取相应措施尤为重要。基于此，本研究进一步探讨品管圈活动的开展对急诊输液室患者健康知识掌握程度等方面的影响。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2016年3月至2017年12月在商丘市第一人民医院急诊科治疗的50例患者，将2016年3月-2017年1月未采取品管圈活动设为对照组，2017年2月-2017年12月采取品管圈活动设为观察组，各25例。观察组中男13例，女12例；年龄23-85岁，平均年龄（54.27±3.15）岁。对照组中男14例，女11例；年龄24-85岁，平均年龄（54.59±3.16）岁。统计学比较2组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。患者及其家属均自愿参与并签署知情同意书，本研究已通过我院伦理委员会审核。

1.2方法对照组未采取品管圈活动干预，继续以往工作内容，观察组采用品管圈活动干预：①成立品管圈活动小组，由护士长担任辅导员，对全科护士进行相关知识培训，收集病历资料及学术文献等，运用头脑风暴选定活动题目，经集体讨论，最终确定“品管圈活动的开展对急诊输液室患者健康教育效果的影响”为此次品管圈活动主题；②根据现有情况及资料得知，认知不足、欠缺宣教技巧、主动性差、管理力度较弱、患者治疗时间不规律为导致患者健康教育率低的原因；③针对上述原因，拟定策划书并实施，对组内成员进行明确分工，加强健康教育与考核，于每日晨交接班时，结合相关典型案例向护士讲解健康教育的必要性及重要性，并成立督查小组，督查频率为2次/周；加强理论学习，发放常见疾病、药物的书面文档及电子资料，以供自主学习；将健康宣教的流程及内容进行规范化，结合急诊输液室患者的特点，进行培训。

1.3评价指标①采用我院设计的健康知识调查问卷（Cronbach’sα系数为0.86，重测效度为0.88）评估患者健康知识掌握程度，百分制量化，根据评分分为3个等级，完全掌握（≥95分）、基本掌握（80-94分）、未掌握（＜80分），掌握度=（完全掌握例数+基本掌握例数）/总例数×100%。②记录两组擅自中断输液、擅自处理输液异常情况、擅自调节滴注速度例数。

1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1健康知识掌握程度观察组患者健康知识掌握度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

急诊输液室是医院的“窗口”，其服务水平及护理质量，可直接体现出整个医院的管理水平，而健康教育为护理工作内容中的重要组成部分，已受到临床的高度重视[3]。开展健康教育，提高患者的自我保健意识，改善护士对健康教育的重视度尤为重要。

健康教育从某种意义上而言属于心理护理的范畴，可贯穿于患者疾病救治的整个过程，利于搭建沟通桥梁，维护护患关系[4]。科学有效的健康教育可帮助患者尽早预防并发症，提高自护能力，降低再入院率，维护护患关系，利于避免医疗纠纷，社会效益较大[5]。本研究结果显示，观察组患者健康知识掌握度高于对照组，输液安全意识及行为优于对照组，提示品管圈活动管理的开展，具有促使急诊输液室患者掌握健康知识，减少安全隐患的积极作用。分析其原因如下，由于急诊输液室工作较为特殊，其健康宣教难度较大，但患者迫切需要了解疾病知识、不良反应、药物作用等，因此通过开展品管圈活动，梳理出科室内的常见药物及疾病，并通过纸质资料及电子文档交于护理人员，以强化学习，提高护士的理论水平；过去健康教育模式形式单一，缺乏专业性及系统性，加之护士工作较为繁忙，导致健康教育的作用缺失或不断弱化，开展品管圈活动，寻找导致健康教育低的因素，结合急诊输液室患者的特点，规范健康教育的内容及流程，可达到高效、安全、省力的效果；经过健康知识培训，可促使医护间形成共识，自觉实施管理方案，可有效提高健康宣教的全面性、一致性，同时又可满足患者的实际需求，促使其乐于接受[6]。此外，通过该活动的开展，可有效提高护理管理水平，增强护士的参与意识及工作满足感。

综上所述，开展品管圈活动，分析健康教育率低的原因并采取相应措施，可有效提高急诊输液室患者的健康知识掌握程度，提高治疗效果，利于避免不安全事件的发生。

参考文献

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[5]俞瑛，李玉梅，沈娟娟，等.护理风险管理在门急诊静脉输液管理中的应用[J].上海护理，2015，15(5):87-89.

[6]王海燕，石崖琳，东张森.基于评判性思维建立的护理培训在预防急诊输液用药风险事件中的应用效果[J].国际护理学杂志，2016，35(24):3431-3433.