医院感染预防与控制中存在的护理管理问题及解决对策分析

医院感染预防与控制中存在的护理管理问题及解决对策分析

年春景

新疆福海县中医医院836400

【摘要】目的调查分析医院感染预防与控制中存在的护理管理问题，探讨医院感染预防与控制的措施，并完善护理管理制度，从而提高护理质量。方法将296例患者按数字随机法分为对照组和研究组，对照组常规护理，研究组在其基础上加强管理，比较感染率及满意度。结果研究组感染率为4.05%，对照组为15.54%；研究组满意度为85.81%，对照组为72.97%，P<0.05有明显统计学差异，研究组明显好于对照组。结论完善医院护理管理的制度，可以有效控制医院感染，降低感率染，提高护理质量。

【关键词】医院感染；预防与控制；护理管理问题；解决对策

近年来，医院中的感染发生率持续增高严重影响医疗质量，也严重影响医患关系[1]，因而对护理的要求也日益增高，据报道，有30%-50%的医院感染，和不当的护理管理有一定的关系[2]。故我院调查分析医院感染预防与控制中存在的护理管理问题，以期制定出医院感染预防与控制的措施，提高护理质量，报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文所选用的资料是自2013年12月----2015年11月来本院接收治的296例患者。患儿的年龄为19~67岁之间，平均年龄是（46.9±2.1）岁，其中男性患儿166例，女性患儿130例。将296例患者用数字随机法分为两组，研究组148例，对照组148例，其中研究组男性患儿92例，年龄分布在23~63岁，平均年龄是（42.6±2.3）岁，女性患儿56例，年龄分布在19~64岁，平均年龄是（49.1±2.5）岁；其中对照组男性患儿96例，年龄分布在23~62岁，平均年龄是（43.8±2.7）岁，女性患儿52例，年龄分布在23~67岁，平均年龄是（46.9±2.6）岁。研究组住院时间为10天~28天，平均住院时间为（20.3±7.6）天；对照组的住院时间为11天~29天，平均住院时间为（21.8±7.8）天。两组患儿的年龄，性别，住院时间等一般资料上均无统计学差异，具有可比性。

1.2方法

对照组的患者采用的是常规护理方法；研究组的患者采用的是在常规护理的基础上加强护理管理，具体措施如下：建立严格的医院感染预防与控制的规章管理制度；严格的执行无菌操作及感染病人的隔离；对于一些重点科室护理人员应该加强培训及考核并需专员巡查，病房病原微生物需经常检测以保证在安全范围之内；除此之外，还应该做好护理人员的职业道德培训。

1.3观察指标

统计两组患者在住院的时间内以及出院之后的获得的医院感染数量，并且要求患者填写调查问卷，内容包括：护理人员态度情况，有护理人员是否失职，护理人员是否宣教，病区的环境是否满意，护理人员专业素养等5项内容，每项分数为20分，总分为100分。得分高于80分的认为满意，60-80分认为护理一般，低于60分则是护理不满意。满意度=满意的人数/总人数*100%。

1.4统计分析

本文研究的数据采用专门的统计学软件SPSS19.0进行数据的分析与处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05有明显统计学差异。

2结果

结果如表1和表2所示，在感染率的对比中，研究组的医院感染人数是6人，感染率为4.05%；对照组的医院感染人数是23人，感染率为15.54%，研究组好于对照组，P<0.05具有统计学意义；在护理满意度的调查中，研究组的满意度为85.81%，对照组的满意度为72.97%，研究组高于对照组，P<0.05具有统计学意义。

3讨论

3.1护理管理问题

3.1.1对医院感染的认识不到位

医护人员以及护理管理者未认识到护理管理在医院感染预防与控制中的重要性，并忽略了对各病区医院感染的监控和护士在预防医院感染中的作用，从而严重影响了医疗护理质量，甚至引起医疗纠纷和医疗事故[3]。

3.1.2缺乏医院感染知识

现如今，护士越来越趋于年轻化，医院中有很多护士刚从大学毕业，从而缺乏相应的临床经验和临床技巧，也没有系统的学习过医院感染专业知识。导致感染管理知识培训不到位，并且医院感染考核制度未严格的实行，而造成护理水平的下降，产生医疗纠纷。

3.1.3相关制度落实不到位

有些规章制度虽然制定了，但是医护人员并没有好好的落实下去，从而造成医院感染的发生。例如：需要隔离无菌处理的手术，医护人员没有按照规定做好应有的防护措施，从而造成了患者交叉感染现象，医护人员没有对环境进行严格消毒，未对手术器械进行消毒并分类处理。

3.2对策

3.2.1加强医院感染管理培训

加强护理工作者的素质教育，需要定期的组织相关人员进行医院感染管理的培训，以及一些临床技能的培训，提高他们医院感染预防与控制的意识，杜绝出现的操作错误，从而提高患者的满意度。

3.3.2加强有关制度的落实。

首先制定出适合我院关于医院感染预防与控制的制度和制定完善的医院感染考核标准。成立相应的检查工作小组。该小组需对所有科室进行定期检查，发现问题，分析问题，并及时的给出整改意见。

参考文献：

[1]杨芳.医院感染控制中存在的护理管理问题及应对措施分析[J].中外医学研究，2014（16）：88-90.

[2]张丽娜，梁淑慧.医院感染在护理管理中存在问题的分析与对策[J].现代医药卫生，2006，22（9）：1275-1276.

[3]余亚权，计小丽.医院感染在护理管理工作中的问题及对策[J].中医药管理杂志，2010，18（9）：843-844.