产科护理安全隐患和解决策略思考

产科护理安全隐患和解决策略思考

张荻

南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健院）江苏省南京市210000

【摘要】目的?深入分析产科在实施护理的过程中所存在的安全隐患问题，同时提出相应的处理方法。方法?将自2015年1月～2016年1月在我院产科进行生产的300例产妇，对于护理过程中所存在的不良事件展开调查与研究。结果?本次研究中共计有18例产妇存在不良情况，通过综合分析之后可以发现，隐患发生的原因主要有护理人员、患者以及医院三方所造成的，责任心较差占38.89%、专业技术水平不足占16.67%、患者原因占27.78%、院方原因占16.67%，通过使用护理对策之后可以大大降低了不良事件发生率（p＜0.05）。结论?产科比较特殊，容易发生安全事故，这就需要在实践中加强人员的培训，提高技术水平，具有较强的责任感，从而可以有效的避免产科护理中发生安全事故。

【关键词】产科；护理；安全隐患；对策

产科的日常护理中比较容易发生安全事故，这与该科室的自身性质存在直接的联系，妊娠是人类的正常反应以及过程，但是在进行的过程中还容易因为很多的外在因素而导致其发生严重的风险事故，给产妇以及新生儿造成的极大影响，其发生的安全性事故也非常高，这就对于日常的护理工作有着较高的要求，护理工作人员需要具备较强的专业技术水平，熟练操作各种设备，严格的按照产科管理规范来进行，与产妇及家属保持良好的沟通，将安全隐患的发生率降到最低，保障入院患者身心健康[1-2]。本次研究中选择的是在2015年1月～2017年1月时间内进行生产的孕产妇，总计发生有18例不良事件，结合具体情况选择最佳的护理对策方式，现将主要的内容做如下报道：

1?资料与方法

1.1临床资料

选取2015年1月～2016年1月时间内完成生产的300例孕产妇在护理过程中所发生的不良事件，分析其导致的具体原因，并且提出相应的护理对策，然后在2016年1月～2017年1月的1年时间内进行处理，并且做全面的安全事故调查。本次所选择的孕产妇年龄范围为21～37岁，平均（29±8）岁；初产妇213例，经产妇87例。

1.2方法

分析产科不良事件的产生原因，深入分析发生安全隐患的主要因素，具体内容如下：

①护理人员缺乏责任心，专业技术水平较低是造成护理不安全事件发生的主要因素，有些护理人员工作态度较差，在实际工作中没有及时的根据生产过程，胎头外露却没有及时采取措施进行处理，都是造成安全事故发生的主要原因，还有些护理人员没有严格按照操作规程来进行，或者是忽视医嘱，导致了产科护理存在严重的安全隐患，此外，护理人员因为粗心大意或者是掌握不规范等造成的婴儿出现划伤等现象，也可能造成产妇身体出现问题。

②产妇及家属的原因导致的安全事故发生率也比较高，产妇的心理问题是关键[3]，以为在整个生产过程中，人体内的激素会出现巨大的变化，造成了身体各项指标以及动态出现问题，内分泌也呈现出不稳定变化的情况，从而导致了产妇心理出现问题，进而导致了不安全事故的发生，另外一个非常重要的因素就是产妇及家属忽视医嘱，没有按照医生、护士所要求来照顾新生儿与产妇，给产妇不安全事故的发生起到了促进的作用。

③医院基础设施比较匮乏也是造成不安全事件发生的主要原因[4]，医疗技术逐渐提升，新型的医疗设备以及材料逐渐被应用到医疗过程中，产科也不例外，但是目前很多的医院还存在资金不足、技术匮乏的情况，造成了在治疗的过程中错过最佳的治疗时机，从而导致了安全事故的发生。

1.3统计学方法

本研究中所有的数据都使用SPSS19.0分析，计数使用的是百分比表示，采用X2检验。

2?结?果

经过全面的的分析当前的产科护理中所存在的安全隐患问题，并且就具体问题提出了相应的解决办法，从而可以有效的避免给产妇以及家属造成严重的伤害，在分析研究的过程中主要针对的是护理人员、患者以及医院等三个方面，经过护理之后的产妇反应情况以及护理过程中所发生的种种不良时间，本次研究中的护理人员责任心较差占38.89%、专业技术水平不足占16.67%、患者原因占27.78%、院方原因占16.67%，然后在接下来的1年时间内针对各种的不良事件发生原因来采取积极的应对措施，从而可以全面提升护理水平，充分的保障产妇的身心健康，为医院创造更高的经济效益。具体的数据统计详见表1。

3?讨?论

经过多年的实践经验总结之后可以发现，产科护理过程中最容易造成护理安全事故的原因主要有护理人员素质较低、患者不按医嘱以及医疗设施落后等方面，分析出造成患者存在不安全隐患的发生原因，然后针对具体的情况采取必要的处理办法，从而可以更好的降低产科护理中不安全事故的发生率[5]。从上文中我们已经了解到产科护理所存在的不安全因数，下面将针对具体的情况提出相应的措施和方法：

①产科护理人员应该积极的学习先进的技术，全面提升工作人员素质，此外还应该掌握法律法规等方面的内容，做到综合素质的提升，可以更好的完成护理工作；

②在日常工作中，需要定期的组织培训与学习，可以聘请院外人员或者是院内具有丰富护理经验的人员进行讲解，其中包含有应急处理措施以及相应的专业知识等等。为护理人员的学习创造更加良好的环境，掌握全面的知识，逐渐的消除工作中所存在的不合理情况。此外，还应该制定出更加符合要求的管理规章制度，要及时的查看病例以及患者的反应，规范各个细节，同时还要明确的知道自己的不足与缺陷。院方以及科室内部要严格按照管理制度进行全面的检查，确保各项记录真实、可靠，不会存在任何的问题和不足，如果存在问题，及时的查找原因，加强管理，有效的避免医疗纠纷事件的发生；

③医院组织专业人员定期检查所有的医疗器械与设备，采取先进的处理措施来解决设备所存在的问题，及时更换老旧设备，避免因为设备的问题而造成的安全事故的发生。

④护理人员在日常工作中应该与产妇、家属保持良好的沟通，提供更加完善的护理服务，防止因为交流不清楚而导致的护理纠纷。护理人员还要保持良好的信息，营造出更加和谐的医患氛围，礼让患者，从患者的角度来考虑问题，不管是出现任何的问题都要及时与患者沟通，从而可以避免医患矛盾的出现，也避免了医疗事故的发生。对于患者所不理解的地方应该加强沟通，态度要温和，但是也不能一味的满足患者、家属的要求，需要拒绝的情况必须要严词拒绝，让患者理解护理人员的行为，并且按照护理人员与医生的嘱托参与到治疗中，规范行为。

综上所述，产科护理中需要注意提升人员素质与水平，确保与患者有效的沟通和交流，按照规范来完成各项工作，加强管理，降低安全事故发生率。

参考文献：

[1]宦小玲.基层医院产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策[J].中国社区医师(医学专业).2012(30)

[2]张世丽,魏桦,郭峥.产科病房常见护理安全隐患分析及防范对策[J].中国实用护理杂志.2011(24)

[3]李秀珍,陶小明,刁秀莲.妇产科病房护理风险因素分析及防范措施[J].全科护理.2011(19)