改进出诊流程在院前急救中的运用

改进出诊流程在院前急救中的运用

彭金凤

四川绵阳市第三人民医院621000

【关键词】院前急救；急诊医学；救治水平

随着社会政治经济的发展，院前急救作为急诊医学的一个分支近年来越来越受到社会及政府的关注，随着人们对健康的需求增强，其对院前的需求亦越来越高，这就使得院前急救在国家提出构建和谐社会中具有非常重要的现实意义。

急救是医院的一个重要组成部分，其救治能力如何，不仅在某种程度上体现和反应了医院的综合救治水平，而且给患者以给患者最直观和深刻的印象【1-2】。我市120急救系统为全市统一调度，按辖区指派医院接诊。我院是一所集医疗、教学、科研于一体的三级综合医院，除负责120的接诊及家属的呼救外还承担了周边下级医院的接诊工作，年出诊量次以上，月出诊量人次，因院前急救具有突发性、紧急性、危险性、病情复杂不可预测性，急救环境差、条件有限、时间紧、人为因素等，容易发生医患纠纷【3】。为了更好的争分夺秒的救治病人，我院于2014年月开始改进了出诊流程，有效提升了院前急救。现将流程介绍如下：

1救护车派车原则

1.1一线派车原则：120指派：要求3分钟内出车，15公里内家属急救呼叫（出发前护士负责给120备案）。

1.2二线派车原则：一线出诊未回，120或家属另有呼救须立即紧急出诊情况（辅班护士，坐诊医生出诊），要求3分钟内出车。去下级医院转诊患者，要求10分钟内出车。急诊入院患者转运第三、第四住院楼（我院占地面积130亩，三、四住院部在半山上）10分钟出车

1.3三线派车原则：去下级医院转诊患者，要求15分钟内出车。

2急诊背包

为一个双肩背包，其设计目的是为了院前及院内接诊及转送病人使用，方便携带，解放了护士的双手，便于更好的开展工作。背包的用物包括：抢救药箱、输液用物（液体、留置针、分装袋等）血糖仪、手套、压舌板、口咽通气管等。

3急救地图

针对于我院120急救范围，绘制了急救平面地图（类似于导航仪），具体到某条街道、某个小区，该地图设计的目的是针对急诊科新入员工的培训，能尽快的熟悉周边的环境，以便于更快更准确的到达救治地点【4】。

4体会

院前急救工作的好与坏直接关系到医院的声誉和医疗护理救治的能力，能否满足患者的健康需求也是构建和谐社会的具体体现，改进出诊流程缩短了出诊时间，加强了出诊地点的准确性，提高了抢救的时效和质量，从而提高了病人的满意度，提升了医院的形象。

5结语

为呼救者创造一个争分夺秒的院前救治，通过改变出诊流程提高病人满意度是开展急诊急救的重要内容，也是医院在医疗竞争中的重要环节【5】。快速、便捷、高效的医疗救治是现代医院救治水平提升的优势体现，改进出诊流程使我院院前急救上了一个新的台阶。

参考文献：

[1]张熙.南京市急救中心管理信息系统现状分析[J].中国新通信，2013，（8）：45.

[2]余惠，谭惠仪，李书琴等.失效模式和效应分析在缩短院前急救出车时间中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（14）：3-5.DOI：10.3969/j.issn.1006-7256.2012.14.002.

[3]易艳.院前急救救护车及急救物品的细节管理[J].护理学杂志，2011，26（1）：19-20.DOI：10.3870/hlxzz.2011.01.019.

[4]邱芙蓉.院前急救与护理现状分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2008，7（3）：21-22.DOI：10.3969/j.issn.1671-8054.2008.03.010.

[5]危力秀.急诊科出诊流程管理[J].现代医药卫生，2005，21（22）：3173-3174.DOI：10.3969/j.issn.1009-5519.2005.22.141.