探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响杨金燕

探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响杨金燕

杨金燕

四川省攀枝花市第二人民医院617000

摘要：目的：探讨ICU护理小组对危重患者护理质量的影响。方法：随机选取我院ICU病房收治的120例危重患者参与本次研究，入选病例均来自2016年8月至2017年8月，采取随机数字表法将其分为两组，采用常规护理的60例患者设为对照组，采用ICU护理小组责任制护理的60例患者设为分析组，对比两组患者的护理质量和护理意外事件发生情况。结果：分析组患者各项护理质量评分均显著高于对照组，各类护理意外事件发生率显著低于对照组，P＜0.05。结论：通过对危重患者实施ICU护理小组责任制护理可有效减少护理意外事件的发生，提升护理质量。

关键词：ICU护理小组；危重患者；护理质量

ICU即重症监护室，是医院的重要科室，是救治脑梗死、脑出血、颅脑损伤、脊柱损伤等重症疾病的场所。该科室收治的患者病情危重、发展快，对护理服务质量的要求极高，稍有不慎便可能引发各类意外事件，威胁患者生命安全，引起医疗纠纷[1]。我院在2016年8月至2017年8月对收治的部分危重患者实施ICU护理小组责任制护理，取得了较为理想的护理效果，现作如下总结。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机选取我院ICU病房收治的120例危重患者参与本次研究，入选病例均来自2016年8月至2017年8月，采取随机数字表法将其分为分析组和对照组，每组各60例。分析组中男性29例，女性21例；年龄20—80岁，平均（51.7±4.6）岁。对照组中男性27例，女性23例；年龄18—81岁，平均（51.1±4.5）岁。采取SPSS19.0统计学软件对分析组与对照组患者上述资料进行分析，显示P＞0.05，可进行组间对比。

1.2方法

对照组实施常规护理，对患者病情的变化情况密切监测，给予恰当的基础护理，做好并发症的防治工作。

分析组采用ICU护理小组责任制护理，具体如下：（1）成立ICU护理小组。选取经验丰富的护理人员成立ICU护理小组，以护士长为组长，并由科室领导和护士长对所有护理人员进行岗前培训，待考核合格后方可上岗。（2）实施护理干预。①护理人员需加强对患者体征、症状的监测，了解其病情变化情况，做好护理意外事件的预防，如遇突发事件需及时向医生报告，并配合医生进行处理。②制定完善的护理标准，以提升护理人员临床观察、应急处理、急救护理、交流沟通的能力。③实行健全的设备和药品管理制度，尤其要注意对细节的把握。④制定停电、火灾、气管插管脱落等突发事件的应急预案和应急流程，加强护理人员的风险防范意识，切实保障患者生命安全。（3）质量监控。护士长需增加病房巡视的次数，每天至少5次，质控小组每月至少需查房1次，并组织护理人员召开会议，分析、总结日常护理工作中遇到的问题，提出相应的改善方法，给予工作优秀的小组表扬。

1.3评价标准

1.3.1对比两组患者护理质量。由所有参与本次研究护理人员共同设计护理质量评估表，具体涉及基础护理、护理文书书写、危重患者护理质量、急救护理质量、病房管理质量、消毒隔离护理质量六个维度，每项满分均为100分，得分与护理质量成正比。

1.3.2对比两组患者护理意外事件发生情况。统计比较两组患者在护理期间发生压疮、留置尿管感染、建立人工气道非计划性拔管、中心静脉导管留置感染等护理意外事件的例数和发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对分析组与对照组患者的实验数据进行分析，对组间对应的计数资料与计量资料分别实施卡方检验和t检验，P＜0.05时组间差异显著。

2.结果

2.1对比两组患者护理质量评分

分析组患者各项护理质量评分均显著高于对照组，且P＜0.05，详见表1。

3.讨论

ICU是将危重患者集中起来进行救治和护理的科室，集中了医院最先进的人力、物力、技术资源，给予患者最佳的健康保障。ICU危重患者的病情严重、变化快，增加了护理难度和护理人员的工作量，并对护理人员有着极高的要求。如何对危重患者实施全面、科学、高效的护理服务，一直是医院管理人员关注的重点问题。ICU护理小组责任制护理是一类科学的护理模式，可对患者实施有计划、有目的的护理干预，还利于提升护理人员的责任心，加强对患者病情的观察，切实为患者安危着想，可有效减少意外事故的发生，显著提升护理质量。这一护理方法的实施对护理人员提出了更高的要求，不但要求其具备扎实的专业技能，还要具备良好的沟通能力和团队协作能力，转变护理观念，以患者为中心，培养良好的职业态度，树立护理人员的良好形象[2]。本次研究显示，在对患者实施ICU护理小组责任制护理后，其护理质量显著提升，患者基础护理、护理文书书写、危重患者护理质量、急救护理质量、病房管理质量、消毒隔离护理质量的评分均高于采用常规护理的患者，且患者压疮、留置尿管感染、建立人工气道非计划性拔管、中心静脉导管留置感染等护理意外事件的发生率更低，两组上述对比具有显著差异，P＜0.05，本次研究结果与欧阳凤珍[3]的研究结果一致。

由上可见，ICU护理小组对危重患者护理质量具有积极的影响，还能减少各类护理意外事件的发生，建议临床上对这一护理模式加以推广应用。

参考文献：

[1]冼敏玲.探讨ICU护理小组在危重患者护理中的应用及对护理质量的影响[J].航空航天医学杂志，2015，26（11）：1436-1437.

[2]宋敏.探究ICU护理小组对改善危重患者护理质量的有效性[J].医药前沿，2015，5（6）：331-332.

[3]欧阳凤珍.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（5）：1032-1034.

作者简介：杨金燕（1986年12月~）四川盐边，汉族，护师，本科，在攀枝花第二人民医院医生从事护理，管理工作。