针对性护理对改善内科患者服药依从性的效果观察

针对性护理对改善内科患者服药依从性的效果观察

刘金梅

刘金梅/武汉市第九医院430081

【摘要】目的：分析针对性护理对改善内科患者服药依从性的效果。方法：选取我院2016年7月到2017年7月期间内科患者110例，根据数据表法将患者随机划分为实验组与对照组，其中实验组（55例）进行针对性护理，对照组（55例）进行常规护理，对两组患者的服药依从性和生活质量情况进行评估。结果：实验组中依从率98.1%，对照组总依从率80%，两组对比存在统计学意义（P<0.05）。对患者进行生活质量指标评分对比时，实验组睡眠、精神、心理、饮食等均比对照组理想，且差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：内科患者进行临床治疗时，对其予以针对性护理干预，能够有效改善其服药依从性，同时提高患者的生活质量，使其具有较高安全性。

【关键词】针对性护理；内科患者；服药依从性；生活质量

内科疾病按照系统类型差异，通常可以将其分为呼吸系统疾病与心血管系统疾病等，结合不同类型特征，内科患者需要予以对症治疗，以此消除患者疾病，是保证患者维持身体健康重要方式。对于内科疾病患者来讲，因其通常是以多药合用方式进行治疗，且呈现较长用药治疗时间，所以，遵医嘱进行服药，是保证患者康复的关键，同时还需要对其进行针对性护理干预，实现患者临床疗效的提升[1]。本文选取110例内科患者进行研究，详细如下。

1资料和方法

基本资料

选取我院2016年7月到2017年7月期间内科患者110例，根据数据表法将患者随机划分为实验组与对照组（均55例）。在实验组患者中，男性30例，女性25例，患者平均年龄（52.5±6.5）岁；21例患者心血管系统疾病，13例患者呼吸系统疾病，12例患者神经系统疾病；5例患者消化系统疾病，4例患者其他内科疾病。对照组患者中，男性30例，女性25例，患者平均年龄（52.5±6.5）岁；23例患者心血管系统疾病，12例患者呼吸系统疾病，11例患者神经系统疾病；6例患者消化系统疾病，3例患者其他内科疾病。两组患者基本资料对比无意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理方式，如常规健康宣讲和用药指导等，而实验组则是以针对性护理为主，具体包括：（1）护理人员需要尽可能主动和患者取得沟通，通过对内心想法的明确，对其疑问予以正确指导。另外，还应该向患者、家属进行基本知识内容和治疗优势的详细讲解，以便于树立疾病战胜信心。如果患者交流和抑郁情绪比较显著，且患者睡眠质量较差，均需要对其进行针对性指导，包括相关药物服用等[2]。（2）按照患者病情展开针对性护理，同时还需要对服药作用、恢复健康意义的等进行详细讲解。（3）护理人员需要详细等级患者服药情况，具体分为3次进行，在保障患者遵医服药的同时，对其整个药物治疗情况进行密切观察。（4）若是患者无法及时服药，则应该对其予以记录，通过护理查房形式询问，观察患者药物使用情况，如果患者意识障碍与不能主动服药，则需要护理人员和患者家属引导其服药[3]。

1.3观察标准

对两组患者的服药依从性和生活质量进行评分，其依从性的评估标准：主动依从，患者可以按照药物说明书与医嘱服药；被动依从，服药需要在加速、护理人员的监督下进行；不依从，患者经常出现擅自停药、未按照医嘱服药等情况。总依从率为主动依从率+被动依从率[4]。生活质量适宜SF-36生活质量量表予以统计，满分100，分数越高表明患者生活质量越理想。

1.4统计学分析

数据分析是以SPSS21.0软件为基础进行，计量资料t检验，计数资料X2检验，P<0.05时，表明组间差异存在统计学意义。

2结果

2.1患者服药依从性

实验组中依从率98.1%，对照组总依从率80%，两组对比存在统计学意义（P<0.05），如下表1。

表1两组患者服药依从性对比[n、%]

3讨论

临床医学中，内科患者常规护理方法比较多样化，虽然可以患者康复效果，但其服药依从性较低，其原因为：内科患者治疗过程极易受基本影响发生不同临床症状，加之护理环境和心理因素等影响，使患者的服药依从性显著下降，最终对患者生活质量造成不利影响[5]。所以，在对内科患者进行护理时，针对性护理干预能够有效提高患者服药依从性，同时改善其护理效果。本次研究中，实验组患者进行针对性护理后，其服药总依从率为98.1，且睡眠、精神、心理、饮食等均比对照组理想，数据对比均存在统计学意义（P<0.05），具有良好护理效果。

综上所述，在内科患者临床治疗中，对针对性护理进行全面落实，可以改善患者服药依从性，在提升患者生活质量的基础上，促进患者早日恢复。

参考文献：

[1]张学芳.针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响观察[J].河南医学研究,2016,25(3):566-567.

[2]傅顺华.针对性护理干预在神经内科气管切开患者中的应用[J].国际护理学杂志,2014,33(3):113-115.

[3]苑敏.护理干预对改善内科住院患者睡眠质量的研究[J].中国现代医生,2013,51(11):117-118.

[4]李京玲.针对性心理护理提高肿瘤内科患者治疗依从性的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(13):242-243.

[5]周英,崔影,王琳.全面健康教育对神经内科老年患者服药依从性的影响[J].医学信息,2017,30(4):200-201.