硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效分析

硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的疗效分析

王凤斌

新疆奎屯市第七师124团医院新疆奎屯833200

【摘要】目的探究分析硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效，为相关临床治疗提供有效依据。方法随机选取我院2015年1月至2016年1月接受治疗的例72例心绞痛患者为研究对象，对照组36例患者仅进行硝酸甘油的治疗，观察组36例患者进行硝酸甘油联合阿司匹林的治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为97.22%，对照组患者治疗有效率为75%，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效显著，值得在临床治疗心绞痛的过程中推广应用。

【关键词】硝酸甘油；阿司匹林；心绞痛；临床疗效

心绞痛属于常见的心血管疾病之一，通常指由于患者的冠状动脉供血能力不足，从而致使患者心脏的供血出现延缓，导致患者冠状血管发生急性缺血时所表现的一系列临床综合征。本次研究主要通过以我院72例心绞痛患者为研究对象，通过采用两种不同的药物治疗方式对患者进行分组治疗，目的在于探究分析硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效。其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2015年1月至2016年1月接受治疗的72例心绞痛患者为研究对象，两组患者各36例。在观察组中，男患者20例，女患者16例，年龄段在42-63岁，平均年龄（45.3±2.5岁），病程在1.5-11年，平均病程（3.2±1.5）年。在对照组中，男患者19例，女患者17例，年龄段在41-65岁，平均年龄（43.3±3.5岁），病程在1-10.5年，平均病程（3.5±1.3）年。所有患者排除具有严重疾病导致器官病变及药物过敏者，两组患者在性别、年龄病程及心绞痛类型分布上均无明显差异，（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组36例患者仅进行硝酸甘油的治疗，对对照组所有患者进行10mg的硝酸甘油并250ml、5%的葡萄糖溶液的静脉滴注。滴注速率为＜15滴/min，1-2次/d，每次滴注时间为6h。另外对所有患者给予20ml复方丹参并250ml、5%的葡萄糖溶液的静脉滴注，1次/d。

1.2.2观察组36例患者进行硝酸甘油联合阿司匹林的治疗，观察组在对照组药物治疗的基础上，另加100mg的阿司匹林口服，1次/d，10mg硝苯地平口服，2次/d，7d为一个治疗疗程。在两组患者的治疗过程中，应给予吸氧、活血化瘀等辅助治疗。当患者病情逐渐趋向稳定后，硝酸甘油的静脉滴注改为在舍下进行口服，10mg/次，2次/d。

1.3评价标准

根据患者治疗后的临床症状表现对治疗效果进行评定，分为显效、有效及无效三个评判标准。显效：患者的胸闷气促及心悸心绞痛等临床症状完全消失，心绞痛的发病次数明显减少，超过80%；有效；患者的患者的胸闷气促及心悸心绞痛等临床症状基本消失，心绞痛的发病次数、程度及持续时间有所减少；无效：患者的胸闷气促及心悸心绞痛等临床症状无明显减轻，甚至出现加重现象，心绞痛发病次数无明显减少。总有效率的计算规则为显效率加上有效率之和。

1.4统计学方法

通过对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取SPSS19.0统计学软件对上述汇总数据进行分析和处理，百分数（%）表示计数资料，x2进行检验，统计结果以差异显著（P＜0.05）为具有统计学意义。

2结果

在患者在进行两种不同药物治疗方式治疗后，对两组换的治疗有效率进行统计。根据评价标准，在观察组36例患者中，显效20例，有效15例，无效1例，总有效率97.22%；在对照组36例患者中，显效9例，有效18例，无效9例，总有效率75%。对照组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（p=<0.05），具有统计学意义。如表1所示。

3讨论

随着我国目前老龄化日益严重，人们的生活习惯不断发生变化，心绞痛的发病率也在逐年上升。该病的临床症状主要表现为心悸胸闷并伴有不同程度地心前区疼痛，如果不进行及时治疗极易引起心肌梗死，病死率较高。如今，在该疾病的治疗方面，主要采用血管扩张剂，然后其治疗效果不佳。

心绞痛的发病机制主要由于患者的动脉粥样出现硬化，引起冠状动脉狭窄或者部分分支出现闭塞，导致患者的冠状动脉的供血能力下降，使得心肌供血能力不足，从而引发的一系列临床表现。在该疾病治疗方法的选取上，通常采用药物治疗。通过有效的药物治疗可以扩张患者的冠状动脉，当心肌出现缺氧缺血时，高水平脂肪显著，从而降低患者心脏的葡萄糖代谢，使得心绞痛发生时导致的氧供求失衡得以缓解。总之，在治疗心绞痛的过程中，应该以缓解冠状动脉的供血不足和心肌的耗氧增加，避免动脉粥样出现硬化为原则。硝酸甘油可以有效引起血管发生扩张，使得外围阻力下降，增加静脉容量，通过减少回心的血量来降低患者心肌的前负荷，从而改善患者的冠状动脉循环状态。而阿司匹林作为一种解热镇痛药，近年来相关研究发现，该药同样具有治疗心绞痛的作用，通过阻止血栓环素A的形成，从而抑制冠状动脉痉挛及血管出现粘连。因此本文以以我院72例心绞痛患者为研究对象，通过采用两种不同的药物治疗方式对患者进行分组治疗，目的在于探究分析硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效，研究结果发现观察组患者治疗有效率为97.22%，对照组患者治疗有效率为75%，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。综上所述，硝酸甘油联合阿司匹林治疗心绞痛的临床疗效显著，值得在临床治疗心绞痛的过程中推广应用。

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