探究团体心理护理对肿瘤患者心理状况的影响

探究团体心理护理对肿瘤患者心理状况的影响

吴永勤

（江南大学附属医院无锡市第四人民医院肿瘤内二科江苏无锡214062）

【摘要】目的：探究团体心理护理干预对肿瘤患者心理状况的影响。方法：将2015年1月—2017年1月期间来我科治疗的肠癌术后1～5年生存期患者100例列为研究对象，随机分为对照组和测试组各50例，对照组采用常规方法，测试组采用常规心理疗法结合团体心理护理方法。结果：SAS在团体心理护理干预后显著低于干预前，P<0.05，差异显著；SDS在团体心理护理干预后低于干预前，有显著性，干预有效。结论：团体心理护理可以有效改善肿瘤患者抑郁、焦虑等情绪并能够提高生命质量。

【关键词】团体心理护理；肿瘤患者；心理状况

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）28-0217-02

恶性肿瘤是现今世界医学界研究的重大课题，很多人闻癌色变，世界各国政府卫生部门和世界卫生组织都把癌症的治疗列为首要攻克目标，国际癌症研究协会（IARC）和世界卫生组织在2015年发表的《全球癌症调查报告》[1]中指出：全球2015年死亡人数0.58亿，因恶性肿瘤致死的人数占死亡总人数的13.8%。关爱癌症患者、关爱身体、关爱生命既是医务工作者的职责也是医务工作者的使命，目前医院对肿瘤患者的护理多以专科护理为主，而在肿瘤患者心理护理方面还没有明确的界定范围，对于肿瘤患者心理护理缺乏专业知识和规范化程序以及具体实施方法，从而致使临床肿瘤患者心理护理的效果不理想，心理护理无法发挥其最大的作用，临床心理护理是可操作性很强的一种护理方式[2]，这是决定临床护理效果的重要环节。本文以肠癌术后1～5年生存期患者为研究对象，来探讨团体心理护理手段对肿瘤患者生命质量和抑郁、焦虑情绪的效果及作用，为肿瘤心理护理的科学性、合理性和规范性寻求一条可行之路。

1.研究对象

将2015年1月—2017年1月期间来我科治疗的肠癌术后1～5年生存期患者100例列为研究对象。研究对象纳入标准[3]：经SDS、SAS评价后分值均≥50，并确定肿瘤灶处肿块已消失，受试者年龄在45～70岁之间。

2.方法

2.1数据处理方法

经过对肠癌生存期患者心理测试后将患者分为对照研究组和测试研究组，对照组和测试组受试者在本测试前及第二月未接受过团体心理护理，受试者在家属陪同但无人干扰的环境下自行填写抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）[4]与癌症患者生命质量测定量表（QLQ-C30）。对照组接受常规心理辅导；测试组除接受常规心理辅导并接受治疗期间每半月一次1.5小时的团体心理护理治疗，由研究人员搜集问卷资料，分析并处理数据，数据均以卡方检验、t检验处理。

2.2团体心理护理方案制定

团体心理护理方案的制订参照万憬,李晋等关于团体心理训练方法[5]制订：①心理护理实施者与患者放下心防，建立互信关系；②与患者进一步了解，让患者吐露心声；③让患者重新认识自我，发现自己的价值，建立自信心；④关心患者的日常生活，经常回访。

3.结果

3.1患者基本资料采集与比较

对照组患者50例，测试者患者50例，将其年龄、职业、受教育程度等做以比较，结果见表1。

表1患者基本资料采集与比较（x-±s）

SAS在团体心理护理干预后显著低于干预前，P＜0.05，差异显著；SDS在团体心理护理干预后低于干预前，有显著性，干预有效。

3.3对照组与测试组患者团体心理护理后生命质量（QLQ-C30）评分，见表3。

由上表可见团体心理护理对肿瘤患者生理功能、病理状态及健康总体状况均有显著影响，疼痛组数据P＞0.05，没有显著差异，其他有显著差异P＜0.05，有统计学意义。

4.讨论

团体心理护理是近年来兴起的一种心理护理方式，在心理护理群体对象中建立起和谐的人际关系，患者在接受心理护理中逐渐认识、接受、探索自我，并改善与其他同伴的关系，以发展良好的人际关系。本研究以探讨团体护理在肿瘤患者生存期中的影响为目的，主要使用SAS、SDS和QLQ-C30来评价的方法，结果肿瘤患者焦虑、抑郁情绪有良好的改善，本研究可为临床团体心理护理在肿瘤患者心理治疗方面起到科学指导作用。

【参考文献】

[1]世界卫生组织,臧恒佳，刘利华.全球癌症报告[J].抗癌,2015,28(21):243-245.

[2]贾波.临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响[J].医药卫生:文摘版,2016,29(26):00200-00200.

[3]王欢欢,刘璐,李秀明.肿瘤晚期患者心理变化及护理干预[J].临床医药文献电子杂志,2015(22):4649-4650.

[4]段泉泉,黄胜利.焦虑及抑郁自评量表的临床效度[J].中国心理卫生杂志,2012,26(19):676-679.

[5]万憬,李晋,白海霞,等.团体心理训练在综合医院护理人员中的应用效果[J].现代中西医结合杂志,2012,21(5):472-474.