采用无创呼吸机对病情稳定期中重度COPD患者进行治疗的临床效果研究

采用无创呼吸机对病情稳定期中重度COPD患者进行治疗的临床效果研究

杨胜军

贵州铜仁市人民医院554300

【摘要】目的：探讨采用无创呼吸机对处于病情稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者进行治疗的临床作用及效果。方法：选取本院接受治疗的100例病情稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，随机将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组患者采用常规治疗手段，观察组患者在常规治疗的基础上添加无创呼吸机进行治疗。对比观察两组患者治疗后的临床效果及各呼吸指标的变化情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为92%，显著高于对照组患者78%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后的FVC、FEV1、PaCO2和PaO2均有所改善。其中，与对照组相比，观察组患者的FVC、FEV1、PaCO2和PaO2的改善情况具有显著的优势，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对于病情处于稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者，采用无创呼吸机治疗是一种有效的治疗方式，临床效果明显，且有效改善患者各项呼吸指标，值得在临床推广使用。

【关键词】无创呼吸机；病情稳定期；中重度慢性阻塞性肺病；临床效果

慢性阻塞性肺病（COPD）主要是由于慢性支气管炎或肺气肿等病症导致患者长期呼吸不畅或气道受阻，进一步引起肺功能衰退所致。COPD患者常会出现呼吸困难及FVC、PaO2等呼吸指标发生改变，给患者带来极大困扰和痛苦，严重影响其生活状态和生活质量[1]。本文选取2010年7月～2015年7月间于本院接受治疗的100例病情稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，进一步探讨采用无创呼吸机对处于病情稳定期的COPD患者的临床效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年7月～2015年7月间于本院接受治疗的100例病情稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者作为研究对象，其中，男性44例，女性56例；年龄范围为55～69岁，平均年龄为63.24±2.35岁；病程为7～21年之间，平均病程为14.3±3.1年。随机将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组患者采用常规治疗手段，观察组患者在常规治疗的基础上添加无创呼吸机进行治疗。入组患者均符合临床中对于慢性阻塞性肺病的诊断标准，并经科室临床及影像学检查确诊。两组患者的一般临床资料，如性别、年龄和病程等均无显著性差异（P>0.05），具可比性。

1.2治疗方法

对照组患者采用常规治疗方式，包括平喘、解痉、化痰及稳定电解质平衡等。观察组在常规治疗基础上进行无创呼吸机治疗，具体为：调整无创呼吸机呼吸模式为S/T，控制吸气压为8~20mmHg间，呼气压在4~12mmHg，调节呼吸机每分钟的氧流量为3L/min。取患者平卧位，于患者面部佩戴无创呼吸机面罩，打开开关并设定好参数开始。每次接受治疗时间应超过8个小时。患者治疗期间，医护人员应注意监测病情变化，及时调整合适的参数。确保患者体内氧浓度为35%左右，血氧饱和度大于93%。

1.3观察指标

对比观察两组患者治疗有效率及FVC、FEV1、PaCO2和PaO2的变化情况。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.4统计学方法

数据均采用SPSS17.0统计学软件处理分析，计量数据采用平均数±标准差表示，采用t检验分析；计数资料通过X2检验进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗有效性对比

观察组患者的治疗总有效率为92%，显著高于对照组患者78%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1两组患者的治疗有效性对比

3讨论

慢性阻塞性肺病（COPD）是临床上较为常见肺部疾病。患者常会出现呼吸困难等病症，因此治疗的关键主要是快速缓解患者呼吸困难症状。近来研究发现，相比于常规治疗，无创呼吸机对慢性阻塞性肺病的治疗效果越来越被临床医生所认可[3]。无创呼吸机作为一种高科技医疗设备，能有效帮助患者完成呼吸，并且不损坏患者机体组织。本文研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率为92%，显著高于对照组患者78%的治疗有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前相比，两组患者治疗后的FVC、FEV1、PaCO2和PaO2均有所改善。其中，与对照组相比，观察组患者的FVC、FEV1、PaCO2和PaO2的改善情况具有显著的优势，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对于病情处于稳定期的中重度慢性阻塞性肺病患者，采用无创呼吸机治疗是一种有效的治疗方式，临床效果明显，且有效改善患者各项呼吸指标，值得在临床推广使用。

参考文献：

[1]谢军，鲁永清，秦春华.无创正压呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，8（10）：321-321

[2]况晓波.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期和稳定期病人的疗效评价[J].中外医疗，2014，21：32-33.