慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理的效果

慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理的效果

布麦叶木.斯依提

新疆喀什地区第一人民医院844000

摘要：目的：观察及分析整体护理模式应用到慢性肺心病合并心力衰竭患者中的成效。方法：选取于我院接受治疗的90例被明确诊断为慢性肺心病合并心力衰竭者作为研究对象，划分成研究组、参照组，各自展开整体护理模式、常规护理模式，对比两组的护理成效。结果：通过进行比较两组患者的护理以后LVEF、FEV1、6MWD情况，结果显示相较于参照组而言，研究组的各项指标结果更具备优势，p<0.05。通过进行比较患者的总体护理满意度，结果显示研究组明显的高于参照组，p<0.05。结论：将整体护理模式应用到慢性肺心病合并心力衰竭患者中，可以实现护理成效的明显提升。

关键词：整体护理；慢性肺心病；合并心力衰竭；护理成效

在临床上，慢性肺源性心脏病（肺心病）属于相对常见的一种疾病，而且严重的情况下会导致并发右性衰竭问题。肺心病合并心衰的特点就是发病突然、病情危重、产生较多的并发症、高致死率等等[1-2]，所以临床上实施治疗此疾病期间，不仅要展开科学的药物治疗策略，同时规范化的护理服务尤为关键。本研究对于慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理的效果情况展开观察及分析，报告内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于我院实施治疗的90例慢性肺心病合并心力衰竭患者，时间范围选自于2016年8月至2018年12月期间。全部经临床相关检查得到明确诊断，同时享有研究的知情权。以随机分组模式，将患者划分成研究组、参照组，各具备患者45例。其中，研究组具有男性、女性分别是23例、22例，年龄平均是（50.8±2.1）岁，病程平均是（8.4±1.2）年；参照组具有男性、女性分别是24例、21例，年龄平均是（52.5±1.9）岁，病程平均是（8.7±1.0）年。对比两组病患的相关资料，统计学意义不存在（p>0.05）。

1.2方法

参照组的患者仅实施一般常规护理模式，而研究组的病患落实整体护理模式，主要内容为：

第一，实施心理指导。患有慢性肺心病合并心力衰竭疾病者，往往会出现一些负面的情绪，包括紧张、焦虑、不安、抑郁等等，阻碍治疗成效的发挥。所以，护理人员要积极的同患者加强沟通交流，针对性的排解心理压力，通过进行谈话、散步、看报纸或者视频等方式，转移患者的注意力，告知积极的治疗心态是有助于身体康复的；第二，进行必要的健康宣教。通过统一发放健康知识手册、视频讲座等渠道，让患者和家属对于疾病的产生因素、治疗经过、用药方法、预后成效、防控并发症等等内容详尽掌握，形成患者正确的认知，树立正确的生活习惯，并且可以进行自我管理；第三，运动指导。为了帮助患者将肺功能质量提升，指导患者进行适当的腹式呼吸，采取吹气球的方式展开锻炼，每天进行4次左右。同时指导于床上进行上肢肌肉的锻炼，每次十分钟，每天进行5次[3-4]；第四，实施用药指导。护理人员要遵医嘱对患者展开用药，用药期间对于患者的生命体征指标进行监测，观察是否出现不良反应问题；第五，进行饮食护理干预。依照患者病情状态提出合理的饮食计划，叮嘱清淡饮食，少食多餐，禁食辛辣或过激性食物，辅助患者禁烟酒；第六，加强感染护理。严谨的落实消毒措施以及卫生管理制度，防控产生交叉感染问题影响到患者病情。执行无菌操作，定期的消毒相关医疗机械等；第七，实施出院指导。护理人员要叮嘱患者形成健康生活习惯，鼓励多喝水以推动排痰，保持愉悦的心态，经常的进行适当运动锻炼以提升机体抵抗力。

1.3观察指标

对于两组患者的治疗前后左室射血分数、第1秒用力呼吸量、6min步行距离（LVEF、FEV1、6MWD）展开测定。同时，采取我院的自制护理满意度调查问卷表实施问卷调查，包括非常满意、满意、不满意三项标准。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（x±s）表达，计数资料采取（n，%）表达，分别使用t、X2进行组间对比。当p＜0.05时，为存在统计学意义。

2结果

两组患者治疗前后的各项指标比较情况如下表1所统计，相较于参照组而言，研究组治疗以后的效果明显的优于参照组，p<0.05，统计学意义存在。研究组具有非常满意、满意、不满意分别是35例、9例、1例，总体护理满意度为97.78%；参照组具有非常满意、满意、不满意分别是18例、17例、10例，总体护理满意度为77.78%。研究组的护理满意度明显的高于参照组，p<0.05。

表1两组治疗前后的LVEF、FEV1、6MWD水平比较（x±s）

3讨论

整体护理属于当前护理领域中新型的、先进的护理模式，充分的显示出“以人为本”护理观念，基于这种护理理念作为指导的基础上，将护理过程作为框架，采取系统化护理程序，提供给患者满足生理、心理、社会等方面需求的护理服务，获得最优护理成效。整体护理无严格的参照标准，但是重视临床实践经验的总结以及分析，对于护理工作实施不断的摸索以及完善，具备更好的科学性、合理性、全面性。本研究结果显示，通过进行比较两组患者的护理以后LVEF、FEV1、6MWD情况，结果显示相较于参照组而言，研究组的各项指标结果更具备优势，p<0.05。通过进行比较患者的总体护理满意度，结果显示研究组明显的高于参照组，p<0.05。充分表明了实施整体护理模式的有效性。

结语

综上所述，慢性肺心病合并心力衰竭护理中应用整体护理模式，可以明显的提升总体护理满意度，有助于帮助患者恢复身体状态。因此，值得推广应用。

参考文献：

[1]隋鸿媛.整体护理在慢性肺源性心脏病合并心衰护理中的应用价值[J].医学信息，2018，31（02）：163-165.

[2]郑虹.护理干预在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果[J].中外医学研究，2018，16（29）：94-96.

[3]于月辉，王晓昕，李潞.慢性肺心病合并心力衰竭护理中整体护理的价值分析[J].中国医药指南，2018，16（34）：236-237.

[4]李馨.老年慢性肺心病合并心力衰竭患者加强护理的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（30）：251-252.