综合护理用于耳鼻喉手术患者中的效果及镇痛作用

综合护理用于耳鼻喉手术患者中的效果及镇痛作用

罗兰廖韵陈思文王敏通讯作者

四川泸州西南医科大学附属中医院耳鼻喉科646000

摘要:目的探讨综合护理干预对耳鼻喉科手术后疼痛的影响。方法本研究纳入的140例患者均为我院2017年6月至2018年6月收治的耳鼻喉外科患者。采用分组法，将患者分为观察组(70例)和对照组(70例)[1]。护理模式为综合护理和基础护理。结果观察组轻度疼痛例数高于对照组，中、重度疼痛例数低于对照组[2]。结论：综合护理能有效减轻耳鼻喉科手术患者术后疼痛[3]。

关键词:综合护理;耳鼻咽喉术后疼痛;

Abstract:objectivetoexploretheeffectofcomprehensivenursinginterventiononpainafterotolaryngologysurgery.Methods140patientsincludedinthisstudywereallotolaryngologicalsurgerypatientsadmittedtoourhospitalfromJune2017toJune2018.Patientswerepidedintoobservationgroup(70cases)andcontrolgroup(70cases)bygroupingmethod[1].Thenursingmodeiscomprehensivenursingandbasicnursing.Resultsthenumberofmildpaincasesintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,andthenumberofmoderateandseverepaincaseswaslowerthanthatinthecontrolgroup[2].Conclusion:comprehensivenursingcaneffectivelyalleviatepostoperativepaininpatientsundergoingotolaryngologysurgery[3].

Keywords:comprehensivenursing;Painafterotolaryngologysurgery;

术后疼痛是人体组织修复的过程，尤其在耳鼻喉科手术中，因为手术部位会影响患者的呼吸和饮食，从而刺激手术创伤，加重患者的痛感。因此，术后患者的临床护理工作更加困难。

本研究主要分析综合护理干预对耳鼻喉科手术后疼痛的影响，研究内容如下。

1材料与方法

1.1一般信息

在本研究的140例研究对象中，包括2017年6月至2018年6月在耳鼻喉科手术期间接受治疗的患者。平均方法分为观察组(70例)和对照组(n=70),观察组40例男性,对女性来说,30例26-45岁年龄段,对平均年龄(32.5+1.6)岁,43例在对照组男性,对女性来说,27名患者年龄25~46岁的平均年龄(33.4+1.8)岁。两组基本数据无显著性差异。

1.2方法

对照组护理人员为患者入院后提供基础护理，观察组护理人员为患者入院后提供综合护理。

(1)心理咨询。

患者入院后护理人员需要了解病人的一般信息,并评估其教育水平等相关方面,要求患者恐惧,和制定有效的护理计划和预防焦点,和护理人员需要与病人沟通,需要注意沟通技巧的过程中,病人的病情,病人的注意。

(2)疼痛护理。

手术后，病灶周围的神经会受到损伤，产生疼痛，使患者感到烦躁和抑郁。因此，护理人员应告知患者术后疼痛正常，麻醉效果消退后会发生疼痛。疼痛会影响患者的心理情绪和睡眠质量。可以播放舒缓的音乐来改善患者的坏心情。如果病人有剧烈的疼痛，按医嘱服用止痛药。此外，指导患者的饮食和生活习惯，改变他们不健康的生活和饮食习惯。

(3)健康教育。

护理人员应在病人的整个护理过程中进行健康教育。患者入院时，护理人员应根据患者的实际情况，说明致病因素及治疗方法，说明治疗成功案例，说明术前、术后护理配合对病情的影响。重点内容将被编成一本书，分发给患者及其家属，帮助患者康复。

1.3评价指标

观察组与对照组患者术后疼痛程度比较后，选择视觉模拟量表对术后疼痛程度进行评估，轻度2分，中度3-5分，重度6分以上。

1.4统计数据

本研究采用SPSS19.0统计软件对研究数据进行计算。计算后疼痛程度以计数数据的形式表达，并进行卡方检验。各组间数据的统计学意义均有显著性差异[4]。

2结果

观察组轻度疼痛例数多于对照组，中、重度疼痛例数少于对照组。经比较，两组数据有显著性差异，形成统计学意义。具体数据如表1所示。

3讨论

手术后常见的并发症之一是疼痛。对于耳鼻喉科手术患者，由于其特殊的手术部位，与呼吸和饮食有关，对疼痛敏感。术后疼痛也会影响日常生活、神经刺激，但疼痛也会影响机体内分泌。本研究采用的综合护理模式可以从专业角度对患者进行护理，帮助患者了解日常生活中的疼痛知识，缓解患者的不良情绪。

随着医疗水平的提高，护理模式也发生了变化。这个模型是生物的、心理的和社会的。综合护理以患者为中心，分散患者的注意力，为患者提供心理咨询和健康教育，有助于提高患者的护理配合。除对患者进行护理后疼痛评估外，还可根据患者的实际情况选择止痛措施，并规范用药。

耳鼻喉手术患者临床的手术部位为呼吸道、吸痰、呼吸和吞咽的日常基本生理过程需要平滑肌的一部分,容易使手术伤口不断刺激,患者的疼痛程度更频繁,患者容易产生消极情绪,影响病人的临床治疗和康复。有效减轻耳鼻喉科手术患者术后疼痛，应采取相应的护理干预措施。

综合护理干预能有效缓解患者的疼痛，具体措施如下。(1)心理干预与健康教育。护理人员应详细讲解手术风险、程序及注意事项，使患者有一定的心理准备，告知患者术后疼痛较为常见，安抚患者，减轻患者负担。术后密切观察患者，根据患者的具体情况给予相应的心理咨询，使患者能积极配合术后修复及相关治疗，促进预后。(2)营造舒适的康复环境。尽可能为患者提供干净舒适的环境，保持通风，定期清洁，保持适当的湿度和温度，保证日常睡眠。(3)适当止痛。术后患者容易产生疼痛，根据患者的具体情况及耐受性，适当给患者服用止痛药以减轻患者的疼痛。另一方面，通过转移患者的注意力，或通过按摩、热敷、冷敷和局部给药，可以减轻患者的痛觉。

总结：结果表明，在提高患者生活质量的基础上，对耳鼻喉科手术患者采取针对性的护理干预措施，可以有效缓解患者的疼痛程度，促进患者早日康复。耳鼻喉科术后护理中采取的综合护理干预措施，可以最大限度地减轻患者的心理和生理痛苦，使患者在治疗过程中产生满足感和信任感，从而积极配合治疗。因此，综合护理干预在耳鼻喉科术后护理工作中值得推广和应用。耳鼻喉科手术患者综合护理模式可以有效改善术后疼痛，并在临床实践中得到大力推广[5]。

参考文献：

[1]李诗娜.针对性心理护理用于耳鼻喉部手术患者对其术后疼痛程度的影响[J].健康周刊,2017(19).

[2]张友文.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用分析[J].中外医疗,2018(5).