脑梗死患者采用循证护理的应用效果

脑梗死患者采用循证护理的应用效果

黄安群

自贡市第一人民医院四川自贡643000

摘要：目的：对脑梗死患者采用循证护理干预措施加以护理，分析护理效果。方法：选取我院2016年5月-2017年4月收治的134例脑梗死患者，按照随机数字法分成两组，实验组67例行以循证护理联合常规护理方案，对照组67例行以淡出的常规护理，对比二组患者住院时间、神经功能改善情况、病情控制时间以及护理满意度。结果：实验组患者住院时间显著短于对照组，病情控制时间显著低于对照组，神经功能改善情况显著优于对照组，对比差异显著，P<0.05；实验组患者护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05。结论：对脑梗死患者行以循证护理干预，能够有效改善患者的生活质量，提升护理满意度，促进患者神经功能快速恢复，该护理模式值得进一步推广使用。

关键词：脑梗死；循证护理；神经功能；满意度；

[Abstract]Objective：totreatthepatientswithcerebralinfarctionbyevidence-basednursingintervention，andtoanalyzetheeffectofnursing.Methods：134casesofcerebralinfarctionpatientsinourhospitalfromMay2016-2017yearinApril，wererandomlypidedintotwogroups，experimentalgroup67casesofevidence-basednursingcombinedwithconventionalcare，67patientsinthecontrolgroupwithroutinenursingfade，comparedtwogroupsofpatientswiththehospitalizationtime，improvetheneurologicalfunction，diseasecontrolandnursingtimesatisfaction.Results：theexperimentalgrouphospitalizationtimewassignificantlyshorterthanthecontrolgroup，thediseasecontroltimewassignificantlylowerthanthecontrolgroup，thenervefunctionimprovedsignificantlybetterthanthecontrolgroup，hadsignificantdifferences，P<0.05；nursingsatisfactionofpatientsinexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup，hadsignificantdifferences，P<0.05.Conclusion：thepatientswithcerebralinfarctionbyevidence-basednursinginterventioncaneffectivelyimprovethequalityoflifeofthepatients，improvenursingsatisfaction，promotetherapidrecoveryofneurologicalfunction，thenursingmodelworthyoffurtherpromotion.

[Keywords]Cerebralinfarction；evidence-basednursing；neurologicalfunction；satisfaction；

脑梗死是我国中老年人群中比较常见的一种病症，而且是危重病，发病相对较急[1]，若是没能及时采取合适的治疗措施进行救治，患者很可能遭到严重的不良影响，甚至留下一些后遗症，神经功能遭到严重的破坏[2]。尤其是近几年，急性脑梗死的发病率有所提升，而且正在向着年轻化的趋势发展，这对于治疗提出了较高的要求[3]。本研究对我院2016年5月-2017年4月收治的134例脑梗死患者采取了不同的护理措施加以干预，现结果报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月-2017年4月收治的134例脑梗死患者，按照随机数字法分成两组，实验组67例，对照组67例。实验组包括男性36例，女性31例，年龄在48-72岁之间，平均年龄（62.34±7.12）岁；对照组包括男性35例，女性32例，年龄在47-72岁之间，平均年龄（62.17±7.36）岁。二组患者的年龄、性别等一般资料没有统计学差异，可以进行对比研究，P>0.05。

纳入标准：符合急性脑梗死诊断标准；患者意识清晰，具备初中以上文化程度，能够填写量表。

排除标准：合并了心、肝、肾等重要器官相关的重大疾病；合并了高血压或糖尿病等并发症。

二组患者均自愿参与本次研究，签署了知情同意书，符合我院伦理学标准要求。

1.2方法

对照组患者行以常规护理方案，包括常规护理宣教、常规心理疏导、常规饮食护理和并发症预防。

实验组患者在对照组基础上加以循证护理方案，具体方法为：成立护理小组，安排护士长担任组长，组织全组人员定期参加护理培训，查找专业的文献、总结以往经验总结护理中存在的问题和缺陷，制定改进方案；定期向患者或家属进行宣传教育，可以利用视频、宣传册等资料进行宣教，内容应当包括基础疾病防控措施、用药规范等等；心理护理，对患者制定针对性的心理护理措施，排解患者的抑郁、恐惧、紧张等不良情绪；强化心理护理，对患者的各项生理指标进行严密监测，确定患者的呼吸、血压、心率、血气等指标在可控范围内；指导患者进行早期的适当功能训练，包括翻身、侧卧、肢体关节屈伸等等，恢复期可以适当进行仰卧起坐，功能锻炼期需要进行步行、肢体负重、穿衣、洗漱锻炼。

1.3评价标准

对比分析二组患者住院时间、神经功能改善情况、病情控制时间以及护理满意度。

1.4统计学分析

本研究涉及数据采用SPSS21.0软件包进行分析，计算出P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1二组患者住院时间、神经功能改善情况、病情控制时间结果对比

实验组患者住院时间显著短于对照组，病情控制时间显著低于对照组，神经功能改善情况显著优于对照组，对比差异显著，P<0.05，具体结果见下表1所示。

2.2二组患者护理满意度结果对比

实验组护理满意度为100.00%（67/67），对照组护理满意度为85.07%（57/67）实验组患者护理满意度显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05。

3讨论

脑梗死的发病一般和脑部动脉出现的血栓有关，业余脑部动脉的粥样硬化存在密切的关系[4]。患者脑部出现粥样硬化或是血栓以后，很容易导致官腔狭窄乃至闭塞，进而出现脑供血不足问题，最终造成脑梗死。脑梗死是临床中非常常见的一种脑血管疾病，病死率能够达到15%[5]，相对较高，疾病没有死亡，出现后遗症的几率也很大，对于患者会造成很严重的不良影响，例如反复眩晕、肢体瘫痪、癫痫等等，无法实现自理，若是对于这类患者没能在治疗期间进行对应的护理，出现这类并发症的几率非常高[6]。

本研究中，对于脑梗死患者采用了循证护理干预模式，该护理模式的主要特点是能够根据患者的实际需求给予其针对性护理，能够实现全面、连续、系统、实证性的护理，改善治疗效果，提升患者的生活质量，改善患者的不良心理状态，促进患者快速恢复，该护理模式值得在临床中推广使用。

结语：

综上所述，对脑梗死患者行以循证护理干预，能够在一定程度上提升护理效果，缩短患者住院时间，促进患者恢复，该护理模式值得在临床中推广使用。

参考文献：

[1]史文莉，张丽，吴星.循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].新疆医科大学学报，2017，40（02)：259-261.

[2]张金芳.循证护理在脑梗死中的应用效果[J].中国继续医学教育，2017，9（02)：234-235.

[3]莫洪英.循证护理在急性脑梗死患者肢体早期康复的应用[J].心血管病防治知识（学术版)，2016，（10)：95-97.

[4]娄军芳，包雪鹦.循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用效果观察[J].继续医学教育，2016，30（02)：130-131.

[5]张艳，叶秀云，贺新凤.循证护理在急性脑梗死患者中的应用效果[J].中国当代医药，2015，22（20)：179-181.

[6]张秋艳.循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（12)：2394.