护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响分析

护理干预对下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间的影响分析

刘璇

刘璇

（荆门市第一人民医院胆胰血管外科；448000）

【摘要】目的：研讨护理干预对下肢静脉曲张患者护理效果的影响。方法：于2017年8月至2018年7月组我院54例下肢静脉曲张患者，随机双盲法分组，各27例，对照组患者实施基础护理，实验组患者实施护理干预。结果：与对照组患者进行对比，实验组患者术后首次下床活动时间明显更短（P＜0.05）。结论：护理干预对减少下肢静脉曲张患者术后首次下床活动时间存在积极作用。

【关键词】护理干预；下肢静脉曲张；术后首次下床活动时间

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）21-0092-02

临床常见慢性疾病中包括下肢静脉曲张，病因明确，主要治疗手段是手术治疗，术后，需加强患者护理干预。分析得出，给予下肢静脉曲张患者实施常规护理并不能获得理想护理效果，无法有效满足患者各项护理需要[1]，尤其是缩短患者术后首次下床活动时间方面，需进一步加强及研讨。本文选取54例患者，对“护理干预对下肢静脉曲张患者护理效果的影响”这一课题进行了临床分析。

1资料与方法

1.1资料

自我院临床研讨及实验的下肢静脉曲张患者中随机选取54例，知情同意，根据随机双盲法均分患者，选自2017年8月至2018年7月，实验组27例患者年龄38岁至68岁，中位年龄52.5岁，男14例，女13例；对照组27例患者年龄39岁至67岁，中位年龄52.1岁，男15例，女12例。将2组患者入组数据进行比较，差异不大（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施基础护理：为患者提供基础护理干预，严格遵循医院规章制度及流程。实验组患者实施护理干预：（1）病情监测。护士需重点监测皮肤脱屑患者，观察及监测患者皮温、皮下渗血、皮肤颜色、伤口、术后感染等，若出现红肿热痛，需及时上报医生，及时更换患者敷料并避免切口感染，酌情为患者采取抗生素治疗。若患者出现严重切口渗血，需采取局部加压包扎处理并利用弹力绷带进行从下向上包扎，避免阻碍关节活动，询问患者松紧度是否适宜，确保患者舒适。（2）早期活动。术后，护士需叮嘱患者采取去枕平卧位休息6h[2]，稍微抬起患者患肢以确保患者静脉回流、缓解肿胀，卧床休息期间，护士需指导患者适当活动，包括旋转足部、伸屈足部等，叮嘱患者尽量利用脚趾背屈伸并保持1~2min，每次进行3次至4次活动，第2d，鼓励患者适当行走，结合患者身体情况进行，每次行走10min至30min，每日行走2次至3次。叮嘱患者严禁久站或者静坐不动，避免患者发生深静脉血栓，每次适当增加活动量并促使患者耐受度逐日增加。（3）并发症预防。给予小腿曲张静脉破裂出血患者实施术后患肢保护处理，避免患者因外伤再次出现曲张静脉破裂。术后，给予疼痛、下肢肿胀患者实施B超检查，确认患者是否出现下肢深静脉血栓[3]。实施行走训练期间，患者晨起需穿上弹力袜并在睡前脱下，根据患者腿部实际情况对弹力袜进行合理选择。另外，护士需叮嘱患者遵医嘱用药，药物选择阿

司匹林、低分子肝素钙，用药途径分别是口服、经脐旁皮下注射，每日用药次数分别是3次、1次，每次用药剂量分别是3mg、5000U，连续治疗时间均为7d。（4）其他干预。护士还需为患者加强饮食干预、健康宣教、心理干预，促使患者护理依从性显著提高。

1.3统计学办法

使用SPSS19.0软件分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，存在统计学意义，P＜0.05。

2结果

临床实践后得出，实验组患者与对照组患者进行对比，术后首次下床活动时间明显更短（P＜0.05）。

3讨论

下肢静脉曲张在临床上发病率较高，术后较为容易出现各项并发症，分析发现，为患者提供下床活动，可促使患者肺活量提升并降低患者并发症发生率，可对促进患者全身血液循环起到积极作用，可促使患者术后伤口快速愈合，可有效避免患者出现深静脉血栓，临床应用价值较高。临床研讨发现，为下肢静脉曲张术后患者提供早期下床活动，还可促进患者膀胱收缩，可促使患者胃肠蠕动并有效防止患者出现腹胀、尿潴留。临床经验证实，术后患者长时期卧床可导致深静脉血栓发生率显著增加，因此，给予下肢静脉曲张术后患者实施护理干预期间，重点关注患者尽早下床活动，可促进患者术后机体恢复。护理干预在临床上常用，在基础护理干预上，完善护理

流程[4]，促使护理对策更加全面、科学，将其应用于下肢静脉曲张术后患者护理中，可明显缩短患者术后首次下床活动时间。护理干预实施期间，护士有机结合了患者具体情况，实施肢体锻炼期间，需酌情、适量，避免过度锻炼，可促使患者肢体活动度显著提高，为患者早期下床活动奠定坚实基础。另外，护理期间，护士需关注患者不良情绪，实施针对性疏导，告知患者早期下床活动实施的临床意义[5]，促使患者积极配合治疗及护理，促使患者严格遵医嘱用药，可明显改善患者预后及护理服务满意度。

本组研究结果：实验组患者与对照组患者进行对比，术后首次下床活动时间明显更短。结果证实，给予下肢静脉曲张患者实施护理干预，具有可行性。

综上所述，给予下肢静脉曲张患者实施护理干预，可明显减少患者术后首次下床活动时间，值得临床推荐。

参考文献：

[1]金广群.下肢静脉曲张患者手术治疗后应用护理干预对其第一次下床活动时间的影响分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(23):164-166.

[2]万娇娇.优质护理在下肢深静脉曲张治疗中的应用效果及其对患者术后首次下床时间的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(9):163-164.

[3]李念.大隐静脉曲张患者术后早期下床活动的临床护理干预方法[J].大家健康旬刊,2017,11(11).

[4]丛艳华,王冬梅.综合性护理干预对下肢静脉曲张患者预后的影响探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(22):228-229.

[5]张佳佳,宋江丽.气血两虚型下肢静脉曲张患者术后联合护理的疗效[J].检验医学与临床,2018,15(7).