等离子消融术在耳鼻喉科临床手术中应用效果分析

等离子消融术在耳鼻喉科临床手术中应用效果分析

李小平

李小平

（甘肃医学院附属医院耳鼻咽喉科甘肃、平凉744000）

【摘要】目的：等离子消融术在耳鼻喉科临床手术的临床治疗应用效果分析。方法：将我院耳鼻喉科在2018年2月-2019年2月所收治的70例患者作为研究对象，回顾性分析其临床治疗情况与结果。结果：70例患者临床一次手术治愈成功率为100.00%，患者术后并发症发生率为2.86%，疾病复发为0。结论：等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用中有着较为良好的应用效果，临床治愈成功率高、并发症少，值得推广。

【关键词】等离子消融术；耳鼻喉科；临床手术；效果

耳鼻喉科在临床上的病种种类十分的多，而且大多数疾病都需要进行外科手术治疗，而在临床实践过程中等离子消融术就是经常会使用的新型手术方式，为了能够更好地分析其使用效果，本文则对等离子消融术在我院耳鼻喉科临床手术中的应用效果进行了研究，详情报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院耳鼻喉科在2018年2月-2019年2月所收治的70例患者作为研究对象，其中男性患者一共有38例，女性患者32例；患者年龄最小为5岁，最大为70岁，平均年龄为（43.20±11.09）岁；患者疾病类型：21例慢性肥厚性鼻炎、5例咽喉良性肿物、21例腺样体肥大、12例慢性咽炎、11例慢性扁桃体炎。

1.2方法

对70例耳鼻喉科患者临床资料进行回顾性分析，结合患者疾病类型使用不同的等离子销售手术来进行治疗，然后对患者治疗效果以及方式进行观察与记录。在使用等离子消融术进行治疗的时候，其治疗方式主要如下：

（1）慢性肥厚性鼻炎。对于这一类患者，需要在进行表面麻醉之后使用0°鼻内镜来进行引导，使用EIC4845等离子刀来将患者肥厚下鼻甲前中后部分进行打孔消融处理，下鼻甲黏膜则需要插入刀头，在进行10s持续消融之后就可以将刀头撤回10mm，然后再继续进行10s的消融处理，最后将刀头退出[1]。

（2）慢性咽炎。这类患者需要在表面麻醉之后将等离子辐射器直接插入到患者咽喉壁淋巴滤泡内，对滤泡以及封闭扩张的咽壁血管热凝[3]。

（3）腺样体肥大。对于这类患者在手术过程中，需要进行全身麻醉，之后再将双侧鼻腔黏膜充分收缩，同时使用吸引器来将0°鼻内窥镜由鼻腔一直插至患者鼻咽部，在对患者腺样体及周围组织情况进行明确之后，就可以使用戴维氏开口器来打开患者口腔，之后再对患者腺样体组织进行依次切除[4]。

（4）慢性扁桃体炎。对于这类患者，在治疗过程中则可以对其进行全身麻醉处理，然后再使用戴卫氏开口器打开患者口腔，在0°鼻内镜下应用等离子刀来将患者扁桃体周黏膜直接切开，在患者扁桃体完全切除之后，发现患者合并腺样体肥大的话则可以及时对其进行切除处理[5]。

（5）咽喉良性肿物。对于这类患者需要在全身麻醉之后借助显微镜系统对其进行观察，然后使用等离子刀来将患者肿物进行全部切除，同时及时检查是否有存在残留组织[6]。

1.3统计学分析

应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示,数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义，P＜0.01，差异具有显著性统计学意义。

2.结果

2.1患者临床一次手术治愈成功率

70例患者临床一次手术治愈成功率为100.00%，详情见下表1.

3.讨论

耳鼻喉疾病在临床上属于多发疾病，具体包含了腺样体肥大、鼻咽肿瘤、慢性肥厚性鼻炎、咽炎、喉部肿物等等，患病人员大多属于急症类型，表现为主诉情况亦或者是全身症状，若没有及时进行治疗还会威胁患者生命安全。临床实践表示，耳鼻喉疾病治疗过程中主要是以外科手术为主，可是这一方式在使用过程中会促使患者受到较大的创伤，也不利于术后修复，所以治疗效果并不够理想。等离子消融术则是新型的治疗方案，将其应用到临床耳鼻喉科室之中，主要是借助于低温等离子融切刀来进行治疗，其能够起到较为良好的消融组织目的，属于一种较为安全且创伤较小的微创治疗技术。本研究调查结果显示，70例患者临床一次手术治愈成功率为100.00%，患者术后并发症发生率为2.86%，疾病复发为0，这表明等离子消融术在耳鼻喉科中有着较为良好的使用效果，临床安全性以及有效性都较高，也有利于患者今后恢复，并发症以及疾病复发现象也较少。

综上所述，等离子消融术在耳鼻喉科临床手术应用中有着较为良好的应用效果，临床治愈成功率高、并发症少，值得推广。

参考文献：

[1]张健,袁晖,王玉林,等.低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值[J].浙江临床医学,2017,19(9):1650-1651.

[2]邓立波.低温等离子射频消融术在耳鼻咽喉-头颈外科疾病中的临床应用进展[J].医学信息,2017,30(3):26-28.

[3]赵春红，李玉杰，于敏.低温等离子消融治疗声带白斑的临床疗效观察[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2018,18(4):262-265.

[4]颜玮宏,蓝建平,李珂.鼻内镜下低温等离子射频消融术对小儿鼾症应激反应及通气功能的影响[J].中国当代医药,2018,25(11):87-89.

[5]曲灵美,呼晓,李春雨.低温等离子消融术治疗常年性儿童变应性鼻炎的临床分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2017,25(2):146-147.

[6]贺海丽，杨立强，何亮亮，等.半月节低温等离子消融术治疗原发性三叉神经痛第三支病变的临床效果[J].中国医药导报,2018,15(28):113-116.